¿Cómo afecta el consumo de cannabis a la salud cerebral? Se recomienda precaución, se necesita más investigación

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A pesar de la percepción de que la marihuana es inofensiva, existe cierta evidencia científica que desafía esa creencia, y hay muchas preguntas sin respuesta sobre su impacto en la salud del cerebro, según un nueva declaración científica de la American Heart Association publicada hoy en la revista Stroke de la Asociación. Esta declaración científica será presentada y discutida durante un simposio en la Conferencia Internacional de Accidentes Cerebrovasculares de la Asociación en Nueva Orleans, hoy a las 7 am CT/8 am ET. Una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón es un análisis experto de la investigación actual y puede informar futuras pautas de práctica clínica.

«Hay mucha incertidumbre en la comunidad médica acerca de los efectos de la marihuana en la salud. Esta declaración científica pretende guiar a los profesionales de la salud para que mantengan un debate equilibrado e intencionado con los pacientes sobre los posibles efectos conocidos y desconocidos de la marihuana en el cerebro. salud», dijo el presidente del grupo de redacción, Fernando D. Testai, MD, Ph.D., FAHA, profesor de neurología y rehabilitación en la Universidad de Illinois en Chicago.

Esta es la primera declaración científica de la Asociación sobre cannabis y la salud cerebral, luego de una declaración sobre la marihuana y la salud cardiovascular, publicada en agosto de 2020. Ambas declaraciones son importantes ya que el consumo de marihuana en los EE. UU. está aumentando, particularmente entre adolescentes y adultos jóvenes, con aproximadamente un tercio de los estudiantes de de los estudiantes universitarios que informaron sobre el consumo de marihuana en 2018. Además, el uso de la marihuana con fines medicinales y/o recreativos ha sido legalizado o despenalizado en muchos estados de los EE. UU. i n las últimas 2 décadas, la concentración de tetrahidrocannabinol (THC, el componente psicoactivo de la marihuana) en los productos de cannabis ha aumentado significativamente, de alrededor del 4 % en 1995 al 15 % en 2018.

Las sustancias químicas más estudiadas en el cannabis son el THC y el CBD. El THC es el compuesto de la marihuana que da la sensación de estar colocado. El CBD (cannabidiol) tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias pero no tiene efectos psicoactivos. Los posibles beneficios terapéuticos del CBD continúan investigándose en ensayos clínicos.

La Agencia de Control de Drogas (DEA) de EE. UU. y la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) clasifican el cannabis como una sustancia controlada de la Lista I, a la par de heroína y LSD, por tener un «alto potencial de abuso y poco o ningún beneficio médico». Por el contrario, el CBD es legal cuando se deriva del cáñamo, que es la misma especie de planta que el cannabis y contiene menos del 0,3 % de THC.

Para comprender completamente el impacto potencial de la marihuana, es importante saber que el El cuerpo humano produce naturalmente compuestos llamados endocannabinoides que son similares a los de la marihuana. Los endocannabinoides están involucrados en la regulación de muchos procesos corporales a lo largo de la vida (incluidos el aprendizaje, la memoria, el control del dolor y el sueño), y la acción de los endocannabinoides es esencial para el desarrollo cerebral prenatal y para la maduración del cerebro durante la adolescencia.

Endocannabinoides , así como el THC, pueden adherirse a las neuronas del cerebro a través de moléculas llamadas receptores de cannabinoides. Cuando el THC activa los receptores de cannabinoides en el cerebro, puede interrumpir las acciones normales de los endocannabinoides. «Estos receptores están altamente concentrados en áreas del cerebro relacionadas con la cognición», dijo Testai.

Según la declaración, estudios previos en animales (en roedores) indican que la exposición prolongada al THC interrumpe la memoria y el aprendizaje, y afecta el cerebro. desarrollo y maduración de formas específicas si se expone en ciertas etapas de la vida:

• Durante la vida prenatal, un momento importante para el desarrollo del cerebro, el THC interrumpe las vías de señalización normales del sistema endocannabinoide y puede alterar el comportamiento de la descendencia. pensamiento, comportamiento emocional y respuesta al estrés.
• Durante la adolescencia, un momento importante para la maduración del cerebro, el THC cambia la estructura y función de los circuitos cerebrales, particularmente en áreas involucradas en la cognición, la regulación emocional y el comportamiento social (como como la corteza prefrontal y el hipocampo).

«Los datos obtenidos en estos estudios con animales demuestran que la interrupción de las vías endocannabinoides conduce a anomalías cognitivas y de comportamiento, como un empobrecimiento la memoria y la capacidad de aprendizaje y una mayor sensibilidad al estrés. Además, puede haber períodos vitales de la vida, como la gestación y la adolescencia, en los que el cerebro puede ser particularmente vulnerable al impacto del THC», dijo Testai.

Si bien el momento exacto y la cantidad de exposición a la marihuana se controlan más fácilmente en estudios con animales, Además de controlar las condiciones sociales y ambientales de los animales, los estudios de investigación en humanos no pueden replicar parámetros estrictos similares. Por lo tanto, los resultados de los estudios existentes en humanos han sido mixtos, pero plantean preocupaciones similares sobre el impacto de la exposición a la marihuana en la salud del cerebro. en humanos resumidos en la declaración científica, los hallazgos incluyeron:

• Mientras usaban marihuana activamente, las personas demostraron peores puntajes en las pruebas de conducción cuando usaban marihuana con THC dominante, en comparación con cuando usaban CBD- marihuana dominante o no marihuana.
• En adultos jóvenes que fueron seguidos durante 25 años como parte de un proyecto de investigación de enfermedades cardíacas, las puntuaciones en las pruebas de memoria verbal disminuyeron en correlación con más y oídos de exposición autoinformada a la marihuana.
• Hubo más problemas psicológicos y una función cognitiva más deficiente en niños (edad promedio 9) cuyas madres informaron haber usado marihuana durante el embarazo.
• Uso de marihuana durante la adolescencia se ha asociado con adelgazamiento en un área del cerebro involucrada en la cognición (la corteza prefrontal), con una mayor exposición a la marihuana asociada con más adelgazamiento. Sin embargo, otros estudios no detectaron ninguna diferencia.
• Los cambios estructurales en el cerebro fueron visibles en algunos estudios que compararon a usuarios y no usuarios de marihuana. Específicamente, hubo adelgazamiento de áreas del cerebro importantes para orquestar pensamientos y acciones, o disminución del volumen en un área del cerebro importante para la memoria. Otros estudios que compararon las pruebas cognitivas y las imágenes cerebrales no encontraron diferencias entre los usuarios de marihuana y los no usuarios.
• Se descubrió que los usuarios de cannabis tenían un mayor riesgo de accidente cerebrovascular causado por coágulos, con un estudio que encontró un 17 % más y otro encontró un 24% más de accidentes cerebrovasculares entre los consumidores de cannabis.

La declaración también destaca numerosas preguntas abiertas sobre el impacto del cannabis en la salud del cerebro, que incluyen:

• ¿Tiene ¿El impacto de la marihuana en la salud del cerebro difiere según la edad de la persona?
• ¿Cómo interactúa la marihuana con otras sustancias, como los medicamentos recetados? Esta es una preocupación particular en las personas mayores que pueden estar usando múltiples medicamentos, como anticoagulantes, antiarrítmicos o medicamentos anticonvulsivos para tratar otras afecciones de salud crónicas.
• ¿Difieren los efectos de la marihuana si se usa de forma recreativa o recetada? para el tratamiento de una condición médica específica?
• ¿Cuánta marihuana es demasiada? En estudios de investigación más antiguos realizados cuando la marihuana era ilegal en todos los estados de EE. UU., es posible que no se informara lo suficiente sobre la frecuencia con la que se consumía la marihuana.
• ¿Se consumen diferentes tipos de marihuana (como niveles más altos de THC o cannabinoides sintéticos)? ) impactan el cerebro de manera diferente?
• ¿Existen diferencias en la salud del cerebro dependiendo de si la marihuana se fuma o se consume en un producto comestible?

«Nuestra comprensión de los efectos de la marihuana en el cerebro es imperfecta, y la investigación en humanos en esta área es un trabajo en progreso. Aún así, los resultados de estudios recientes en animales desafían la idea ampliamente aceptada de que los cannabinoides son inofensivos y piden precaución al usar marihuana, particularmente durante el embarazo o durante la adolescencia. «, dijo Testai.

Esta declaración científica fue preparada por el grupo de redacción de voluntarios en nombre del Subcomité de Ciencias de la Salud Cerebral de Accidentes Cerebrovasculares del Consejo de Accidentes Cerebrovasculares de la Asociación Estadounidense del Corazón; el Consejo de Arteriosclerosis, Trombosis y Biología Vascular; el Consejo de Enfermería Cardiovascular y Accidentes Cerebrovasculares; el Consejo de Estilo de Vida y Salud Cardiometabólica; y el Consejo de Enfermedad Vascular Periférica. La Academia Estadounidense de Neurología ha afirmado esta declaración científica como una herramienta educativa para los neurólogos.

Explorar más

Legalización de la marihuana recreativa y uso conjunto con alcohol entre adolescentes Más información: Stroke (2022). www.ahajournals.org/doi/10.116 … STR.0000000000000396 Información de la revista: Accidente cerebrovascular

Proporcionado por la American Heart Association Cita: ¿Cómo afecta el consumo de cannabis a la salud del cerebro? Se recomienda precaución, se necesita más investigación (2022, 10 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-cannabis-affect-brain-health-caution.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.