Cómo la influenza provoca el asma
Virus de la influenza A FUENTE: CDC
La infección respiratoria viral causa ataques de asma graves en casi todos los pacientes con asma, una reacción clásicamente atribuida a las células T del sistema inmunitario adaptativo. Ahora, los científicos han identificado una vía en ratones mediante la cual un subconjunto de células inmunitarias innatas, encontradas por primera vez en los pulmones de los mamíferos, orquestan el asma inducida por la influenza.
El descubrimiento, publicado hoy en línea en Nature Immunology, sugiere que el sistema inmunitario innato, y no solo el sistema inmunitario adaptativo, desencadena ataques de asma después de infecciones virales. Las células, además de una vía recientemente identificada por la cual las células se activan, podrían proporcionar nuevos objetivos para las terapias para controlar los ataques de asma inducidos por virus, que no responden a los medicamentos convencionales para el asma, escriben los autores.
la investigación es "nueva y atractiva" dijo Gary Anderson, quien estudia enfermedades pulmonares en la Universidad de Melbourne en Australia y no participó en la investigación, en un correo electrónico. Pero, él…
En el Children’s Hospital de la Escuela de Medicina de Harvard, el inmunólogo Dale Umetsu y sus colegas examinaron un modelo de ratón con asma inducida por el virus de la influenza y se sorprendieron al ver una reacción de asma en cinco días. «Normalmente, la respuesta inmunitaria adaptativa tarda de 10 a 14 días», dijo Umetsu. «Pero con la influenza, las respuestas ocurrieron tan rápido que realmente no podían involucrar la inmunidad adaptativa y las células T».
Luego desafiaron a los ratones que carecían de células T y B, ambas involucradas en la inmunidad adaptativa, con virus de la influenza, y aun así registró una reacción asmática, lo que confirma que los ataques no fueron causados por una respuesta inmunitaria adaptativa. Al medir las secreciones de citocinas en los pulmones de ratones infectados (moléculas que envían señales a las células inmunitarias sobre el sitio de una infección), el equipo identificó dos que se secretaban en grandes cantidades y contribuían a la inflamación pulmonar, la interleucina 33 y la interleucina 13.
Las citocinas llevaron al equipo a una población de células inmunitarias innatas activadas por la interleucina 33, llamadas células auxiliares naturales, que luego secretan grandes cantidades de interleucina 13. Se sabe que estas células son esenciales en la respuesta inmunitaria a la infección por helmintos en los intestinos, pero «este es el primer estudio que encuentra y caracteriza este sustrato en los pulmones», dijo el primer autor Ya-Jen Chang.
Se necesitan con urgencia nuevas terapias para los pacientes con ataques de asma inducidos por virus. , que a menudo terminan en el hospital, dijo Umetsu. «Ahora que hemos encontrado estos linfocitos innatos involucrados en el asma, creemos que pueden ser un buen objetivo para aplicaciones terapéuticas», agregó Chang. Sin embargo, los medicamentos dirigidos a la vía de la interleucina 13 esencialmente han fallado en los ensayos clínicos de asma, dijo Anderson. Esto, sin embargo, puede reforzar la idea de que múltiples vías causan asma, e incluso si los investigadores encuentran un fármaco que se dirige con éxito a una vía, los tratamientos efectivos pueden requerir una combinación de terapias.
Y. Chang, et al., «Las células linfoides innatas median la hiperreactividad de las vías respiratorias inducida por la influenza independientemente de la inmunidad adaptativa», Nat Immun, doi: 10.1038/ni.2045, 2011.
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