Cómo tratar la presión arterial alta sin arruinar su vida sexual
Crédito: Sociedad Europea de Cardiología
Los hombres con presión arterial alta no tratada tienen un flujo sanguíneo peneano más deficiente que aquellos con presión arterial normal, según una investigación presentada hoy en el Congreso ESC 2020 Las diferencias desaparecieron con la medicación antihipertensiva. Los resultados tranquilizan a los hombres preocupados por los efectos de los medicamentos para bajar la presión arterial.
La hipertensión (presión arterial alta) afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo y es la principal causa de muerte prematura. Se recomienda un estilo de vida saludable, que incluya restricción de sal, moderación del alcohol, ejercicio, control de peso y abandono del hábito de fumar. La mayoría de los pacientes también requieren tratamiento farmacológico, que está relacionado con la reducción de los riesgos de muerte, accidente cerebrovascular y enfermedades cardíacas, pero alrededor de la mitad de los pacientes no toman sus pastillas. La disfunción sexual es una de las razones por las que los pacientes dejan de tomar la medicación.
Los hombres con hipertensión tienen casi el doble de probabilidades de tener problemas de flujo sanguíneo en el pene y disfunción eréctil en comparación con los hombres con presión arterial normal, lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte. . La presión arterial alta daña las paredes de las arterias, haciendo que se endurezcan y estrechen, y reduciendo el flujo de sangre al pene. La disfunción eréctil es una señal de advertencia temprana de vasos sanguíneos dañados.
Sin embargo, estudios anteriores han demostrado que la disfunción eréctil es más común en hombres con presión arterial alta que reciben tratamiento que en los que no reciben tratamiento. Y ciertos medicamentos antihipertensivos, en particular los diuréticos y los bloqueadores beta, se han relacionado con el deterioro de la función sexual. Este estudio examinó la asociación entre el nivel de presión arterial y el flujo sanguíneo del pene, y si los medicamentos para bajar la presión arterial tenían un efecto sobre la relación.
El estudio incluyó a 356 hombres con disfunción eréctil y sin antecedentes de diabetes o enfermedades cardiovasculares. enfermedad que asistieron a una clínica entre 2006 y 2019. La cohorte se dividió en tres categorías según la presión arterial: normal, normal-alta e hipertensión. Un total de 164 (46 %) pacientes estaban siendo tratados con medicamentos antihipertensivos.
Todos los pacientes se sometieron a una ecografía Doppler a color del pene, que es el método estándar para evaluar los vasos sanguíneos del pene y la disfunción eréctil. El método consiste en inyectar un fármaco en la base del pene para abrir los vasos sanguíneos y luego medir el flujo sanguíneo. El flujo sanguíneo del pene se considera deteriorado cuando la velocidad es inferior a 25 cm/s.
Entre los hombres que no reciben medicación antihipertensiva, la velocidad del flujo sanguíneo del pene disminuyó progresivamente con el aumento de la presión arterial, es decir, el flujo sanguíneo fue más rápido en aquellos con presión arterial normal, más lento en aquellos con presión arterial normal alta y más lento en aquellos con hipertensión (ver Figura). Por el contrario, entre los hombres que tomaban terapia antihipertensiva, no hubo diferencia en la velocidad del flujo sanguíneo del pene entre las tres categorías de presión arterial.
«La disminución progresiva en la velocidad del flujo sanguíneo del pene en las tres categorías de presión arterial en hombres que no tomar medicamentos antihipertensivos indica cambios estructurales significativos en los vasos sanguíneos del pene debido a una hipertensión prolongada», dijo el autor del estudio, el profesor Charalambos Vlachopoulos, de la Universidad Nacional y Kapodistriana de Atenas, Grecia. «Las diferencias de flujo sanguíneo en las tres categorías de presión arterial desaparecieron con el tratamiento, lo que sugiere un efecto de la medicación».
Un análisis adicional comparó hombres tratados y no tratados dentro de cada grupo de presión arterial. En la categoría de hipertensión, los pacientes tratados y no tratados tenían velocidades de flujo sanguíneo peneano similares. Sin embargo, en la categoría normal alta, los hombres tratados tenían un flujo sanguíneo peneano peor que los hombres no tratados. De manera similar, en la categoría de presión arterial normal, los hombres tratados tenían un flujo sanguíneo peneano peor que los hombres no tratados.
El profesor Vlachopoulos dijo: «Estos resultados implican que los pacientes hipertensos ya tienen un daño estructural significativo en las arterias del pene y al agregar antihipertensivos los medicamentos no reducen aún más el flujo sanguíneo del pene. Pero en los hombres con presión arterial normal o normal alta, las arterias del pene tienen un daño estructural mínimo y los medicamentos podrían tener un impacto negativo en el flujo sanguíneo del pene».
Instó hombres con preocupaciones sobre la disfunción sexual para discutirlo con su médico. «Para los hombres con hipertensión aún no tratada, los medicamentos más antiguos (bloqueadores beta y diuréticos) no son ideales y deben usarse solo si están absolutamente indicados», dijo.
El profesor Vlachopoulos señaló que cambiar los medicamentos antihipertensivos en hombres con La disfunción eréctil debe manejarse con precaución. Dijo: «Primero, si una enfermedad coexistente exige el uso de una categoría específica de medicamentos (por ejemplo, bloqueadores beta para la enfermedad de las arterias coronarias y la insuficiencia cardíaca, diuréticos para la insuficiencia cardíaca), entonces no se recomienda el cambio. Se podrían considerar alternativas si los pacientes corren el riesgo de suspender la terapia que salva vidas debido al impacto perjudicial de la disfunción eréctil en su vida».
«En segundo lugar, cambiar a otra clase de medicamentos no garantiza ni la restauración ni la mejora de la función eréctil. Esto tiene que explicarse cuidadosamente a los pacientes con anticipación para evitar expectativas irrazonables», dijo.
El profesor Vlachopoulos concluyó: «Nuestro estudio muestra que la presión arterial alta se puede tratar sin causar disfunción eréctil. Los pacientes y los médicos deben tener discusiones para encontrar la mejor opción de tratamiento».
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Ninguno de los medicamentos para la presión arterial más comunes aumentó el riesgo de depresión, algunos lo redujeron Más información: Título del resumen: Asociación entre la presión arterial en el consultorio, el uso de medicamentos antihipertensivos y disfunción sexual masculina: un estudio Doppler peneano. Proporcionado por la Sociedad Europea de Cardiología Cita: Cómo tratar la presión arterial alta sin arruinar su vida sexual (28 de agosto de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-08 -high-blood-pression-sex-life.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.