COVID-19: La respuesta hospitalaria corre el riesgo de empeorar las desigualdades en salud
Las personas desfavorecidas y marginadas se enfrentan a un empeoramiento de las desigualdades en salud como resultado de las difíciles decisiones que tomaron los hospitales del NHS en respuesta a la pandemia de Covid-19. Los médicos de salud pública, escribiendo en el Journal of the Royal Society of Medicine, dicen que la restricción de los servicios clínicos que no son urgentes, como ginecología, salud sexual y pediatría, y la precipitada disminución de la asistencia a los departamentos de emergencia, afectará a los grupos marginados de manera desproporcionada. . Los departamentos de emergencia, que en marzo de 2020 experimentaron una disminución del 44 % en la asistencia, a menudo son utilizados para la atención de rutina por parte de personas vulnerables, como personas sin hogar y migrantes, que pueden tener dificultades para acceder a la práctica general y otros servicios comunitarios.
En su artículo, los autores exploran la naturaleza de las desigualdades en salud relacionadas con la respuesta a la COVID-19 por parte de los hospitales y sugieren enfoques para reducirlas. Una preocupación destacada es la suspensión de la detección de monóxido de carbono para mujeres embarazadas. Las mujeres más jóvenes y las que viven en áreas más desfavorecidas tienen más probabilidades de fumar durante el embarazo. La autora principal, Sophie Coronini-Cronberg, consultora en salud pública en Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust, dijo: «Sigue siendo vital que los servicios de maternidad continúen preguntando a las mujeres (y a sus parejas) si fuman o si han dejado de fumar recientemente, y continúen remitiendo a aquellas que fuman para recibir apoyo especializado para dejar de fumar». La orientación oficial aconseja posponer las clínicas presenciales para dejar de fumar durante la pandemia. La Sra. Coronini-Cronberg dijo: «Alentamos a los proveedores a proporcionar servicios remotos alternativos, para garantizar que sean equitativos y promoverlos con tenacidad».
Los autores también señalan el problema de los datos de referencia inexactos para la prevalencia de enfermedades y progresión que para muchas condiciones puede variar según el origen étnico. La señorita Coronini-Cronberg dijo: «Es imperativo que capturemos rigurosamente los datos de referencia para que comprendamos el impacto de los factores de riesgo clave en el pronóstico de la enfermedad, incluido el covid-19». Los autores escriben que, si bien los datos sobre el origen étnico generalmente se capturan con precisión para los pacientes británicos blancos, para los grupos minoritarios solo el 60-80% de los registros hospitalarios capturan el origen étnico correctamente. «Corremos el riesgo de llegar a conclusiones incorrectas basadas en datos defectuosos», dicen.
Otras áreas de preocupación destacadas por los autores incluyen las desigualdades que enfrentan los trabajadores contratados que pueden proporcionar funciones hospitalarias críticas como seguridad, limpieza, portería y catering y que tienen más probabilidades de ser inmigrantes.
Los autores concluyen: «El NHS ha tomado medidas rápidas para ampliar la capacidad y reorganizar los servicios para ayudar a garantizar que los servicios de salud puedan ayudar con la afluencia de pacientes gravemente enfermos de Covid -19 pacientes. Se han tomado decisiones difíciles y algunas consecuencias no deseadas son inevitables. Los legisladores, gerentes y médicos deben hacer una pausa durante esta fase para proteger a los grupos más vulnerables de nuestra sociedad de consecuencias negativas no deseadas y evitar el empeoramiento de las desigualdades en salud».
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Coronavirus: Registre el origen étnico en todos los certificados de defunción para comenzar a construir una imagen más clara Más información: Desigualdades en salud: el costo oculto de Covid-19 en los fideicomisos de hospitales del NHS, Journal of la Real Sociedad de Medicina (2020). DOI: 10.1177/0141076820925230 Información de la revista: Journal of the Royal Society of Medicine
Proporcionado por SAGE Publications Cita: COVID-19: La respuesta hospitalaria corre el riesgo de empeorar las desigualdades en salud ( 2020, 14 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-covid-hospital-response-worsening-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.