Cuestiones de coágulos sobre la vacuna AstraZeneca y J&J
Crédito: Unsplash/CC0 Dominio público
Se sospecha que las vacunas Johnson & Johnson y AstraZeneca causan coágulos de sangre muy raros pero graves en un puñado de casos entre los millones vacunados en el impulso para controlar la pandemia.
Esto es lo que sabemos sobre las dos vacunas, que se basan en la misma tecnología.
¿Qué pasó?
La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) dijo el martes que los coágulos de sangre deberían incluirse como un efecto secundario «muy raro» de la vacuna contra el coronavirus de Johnson & Johnson.
Hasta el 13 de abril de 2021, se informaron ocho casos de coágulos de sangre en los Estados Unidos, todos en pacientes menores de 60 años, en su mayoría mujeres, de siete millones de personas vacunadas.
A principios de este mes, la EMA hizo la misma recomendación para la vacuna hecha por la compañía farmacéutica anglo-sueca AstraZeneca.
Para ambas vacunas, sin embargo, el regulador de medicamentos de la UE enfatizó que los beneficios generales en la prevención de COVID-19 claramente superan los riesgos.
Los coágulos se producen en las venas del cerebro, denominadas trombosis del seno venoso cerebral (CVST), así como en el abdomen y las arterias.
Son poco comunes tanto por el lugar del cuerpo donde aparecen como porque ocurren junto con niveles bajos de plaquetas en la sangre, que ayudan a la coagulación de la sangre.
Paradójicamente, esto puede significar que el paciente tiene tanto hemorragias como coágulos de sangre.
Ha habido 287 casos de estas trombosis atípicas en todo el mundo después de las inyecciones de AstraZeneca, incluidos 142 en la European Economic Economic (UE, Islandia, Noruega y Liechtenstein), dijo este martes la EMA a la AFP.
Al igual que con la vacuna J&J, la mayoría de estos casos fueron en mujeres menores de 60 años y ocurrieron dentro de las dos semanas posteriores a la vacunación.
Los reguladores estadounidenses han suspendido la vacuna J&J y están listos para anunciar una decisión del viernes.
Causas sospechosas
Tanto estas vacunas como la rusa Sputnik V jabare se basan en una técnica conocida como «vector viral».
Las vacunas usan un adenovirus que causa el resfriado común, modificado para que no pueda replicarse, como un «vector» para transportar instrucciones genéticas a las células humanas, diciéndoles que creen una proteína del coronavirus.
p>
Esto entrena al sistema inmunológico para estar preparado para el coronavirus vivo.
AstraZeneca optó por un adenovirus de chimpancé, J&J por un adenovirus humano.
«Si bien hasta ahora no se ha confirmado un vínculo causal entre ciertas vacunas contra el COVID-19, anomalías plaquetarias y coágulos de sangre, el índice de sospecha está aumentando de que estos casos raros pueden ser desencadenados por el componente adenovirus de las vacunas AstraZeneca y J&J», dijo Eleanor Riley, profesora de inmunología en la Universidad de Edimburgo.
¿Qué mecanismo?
Aunque no se ha probado nada, Peter Marks, de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., ha dicho que la «causa probable» de los coágulos podría ser una reacción inusual a las vacunas. .
La FDA también ha dicho que, si bien en circunstancias normales se usa un medicamento anticoagulante llamado heparina para tratar estos coágulos sanguíneos, en este caso puede ser peligroso administrar heparina.
Eso podría ser porque el trastorno se asemeja a una rara reacción a la heparina en sí misma, en la que el cuerpo forma anticuerpos en respuesta al diluyente y, a su vez, provoca que las plaquetas formen coágulos peligrosos.
Un equipo de científicos alemanes y austriacos hizo la conexión entre esta respuesta inmune previamente conocida a la heparina y la vacuna de AstraZeneca en marzo.
Y la EMA dijo que esta era «una explicación plausible», y pidió más investigación.
Equilibrando el riesgo
La agencia europea ha dicho que no se han confirmado factores de riesgo específicos para este tipo de reacción para la vacuna de AstraZeneca, pero diferentes países han optado por restringir el acceso a la vacuna años.
El razonamiento es que a medida que las personas mayores envejecen, corren más riesgo de desarrollar una forma grave de COVID y más les conviene vacunarse, a pesar de los posibles efectos secundarios.
Por ejemplo, Gran Bretaña ha dicho que no administrará AstraZeneca a los menores de 30 años, mientras que Francia no lo está usando a los menores de 55 años.
En EE. UU., las autoridades sanitarias dijeron que la suspensión de la vacuna J&J fue «por precaución».
A las personas que recibieron la inyección en las últimas tres semanas se les pidió que informaran a sus médicos si experimentaban dolores de cabeza intensos, dolor abdominal, dolor en las piernas o dificultad para respirar.
Ian Douglas, profesor de farmacoepidemiología en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dijo que era importante subrayar cuán raros parecen ser estos eventos.
«Para poner esto en perspectiva, es similar a la posibilidad de que te caiga un rayo en un año determinado en el Reino Unido», dijo al Science Media Center en respuesta al anuncio de EE. UU.
«Por otro lado, los riesgos de la COVID-19 son considerables».
Explore más
Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19)
2021 AFP
Cita: preguntas de Clot sobre AstraZeneca y la vacuna J&J (2021, 20 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-clot-astrazeneca-jj-vaccine-1.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.