Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Kristin Novotny una vez llevó una vida activa, con entrenamientos regulares de CrossFit y fútbol en el patio delantero con sus hijos, además de un trabajo como administradora de la cocina en una escuela secundaria. Ahora, esta madre de dos hijos de 33 años de De Pere, Wisconsin, tiene que descansar después de cualquier actividad, incluso de ducharse. Las conversaciones la dejan sin aliento.
Mucho después de sus infecciones iniciales por coronavirus, los pacientes con una enfermedad conocida como «COVID prolongado» continúan luchando con síntomas variados como fatiga, dificultad para respirar, problemas gastrointestinales, dolor muscular y articular y problemas neurológicos. Novotny ha estado lidiando con estos y más, a pesar de que dio negativo para COVID-19 hace siete meses.
Los expertos aún no saben qué causa el COVID prolongado o por qué algunas personas tienen síntomas persistentes mientras que otras se recuperan en semanas o aquellos dias. Tampoco saben cuánto tiempo duró la condición a la que los científicos se refieren formalmente como Secuelas Post-Agudas de la infección por SARS-CoV-2, o PASClasts.
Pero las personas que no dieron positivo en la prueba de COVID tampoco a la falta de acceso a las pruebas o a un resultado falso negativo enfrentan dificultades para recibir tratamiento y beneficios por discapacidad. Sus casos no siempre se incluyen en estudios de COVID prolongado a pesar de sus síntomas persistentes. Y, a veces como agravante, muchos encuentran que la familia, los amigos o incluso los médicos tienen dudas de que hayan contraído COVID.
Novotny, quien se enfermó por primera vez en agosto, inicialmente regresó a trabajar al comienzo del año escolar. , pero sus síntomas aumentaron y un día, meses después, no podía recuperar el aliento en el trabajo. Se fue a casa y no ha estado lo suficientemente bien como para regresar.
«Es triste y frustrante no poder trabajar o jugar con mis hijos», dijo Novotny por correo electrónico, y agregó que es devastador ver cuán preocupada su familia se trata de ella. «Mi hijo de 9 años tiene miedo de que, si me quedo solo, tenga una emergencia médica y no haya nadie para ayudar».
Datos sobre la frecuencia de diagnósticos falsos negativos de COVID pruebas es extremadamente limitada. Un estudio de la Escuela de Medicina Johns Hopkins y la Escuela de Salud Pública Bloomberg, que se centró en el tiempo entre la exposición y la prueba, encontró una tasa media de falsos negativos del 20 % tres días después del inicio de los síntomas. Un pequeño estudio en China realizado a principios de la pandemia encontró una alta tasa de pruebas negativas incluso entre pacientes lo suficientemente enfermos como para ser hospitalizados. Y dada la escasez de investigaciones de larga duración, los pacientes que lidian con síntomas persistentes de COVID se han organizado para estudiarse a sí mismos.
Los protocolos desordenados para evaluar a las personas en los Estados Unidos, los retrasos y las dificultades para acceder a las pruebas y la mala calidad de muchas de las pruebas dejó a muchas personas sin pruebas de que estaban infectadas con el virus que causa el COVID-19.
«Es genial si alguien puede obtener un resultado positivo en la prueba, pero muchas personas que tienen COVID simplemente nunca tendrán uno, por una variedad de razones diferentes», dijo Natalie Lambert, profesora asociada de investigación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana y directora de investigación del grupo de apoyo en línea para la COVID Survivor Corps.
El trabajo de Lambert con el análisis computacional ha descubierto que los transportistas de larga distancia se enfrentan a una variedad tan amplia de síntomas que ningún síntoma por sí solo es una buena herramienta de detección de COVID. «Si las pruebas de PCR no siempre son precisas o no están disponibles en el momento adecuado y no siempre es fácil de diagnosticar en función de los síntomas iniciales de alguien, realmente necesitamos tener una forma más flexible y expansiva de diagnosticar la COVID en función de las presentaciones clínicas», dijo. .
Dr. Bobbi Pritt, presidente de la división de microbiología clínica de Mayo Clinic en Minnesota, dijo que cuatro factores afectan la precisión de una prueba de diagnóstico: cuándo se recolecta la muestra del paciente, de qué parte del cuerpo proviene, la técnica de la persona que recolecta la muestra y el tipo de prueba.
«Pero si una de esas cuatro cosas no es correcta», dijo Pritt, «todavía podría obtener un resultado falso negativo».
Tiempo es uno de los elementos más nebulosos para detectar con precisión el SARS-CoV-2. El cuerpo no se vuelve sintomático inmediatamente después de la exposición. Se necesita tiempo para que el virus se multiplique y este período de incubación tiende a durar cuatro o cinco días antes de que comiencen los síntomas en la mayoría de las personas. «Pero sabemos que pueden ser hasta 14 días», dijo Pritt.
Las pruebas durante ese período de incubación, por largo que sea, significa que es posible que aún no haya suficiente virus detectable.
«Después de la infección, es posible que no la veas porque la persona no tiene suficiente virus para que lo encuentres», dijo la Dra. Yuka Manabe, experta en enfermedades infecciosas y profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Medicina.
Novotny se despertó con síntomas el 14 de agosto y se hizo una prueba de COVID ese mismo día. Tres días después, el mismo día que el resultado de su prueba fue negativo, fue al hospital debido a una grave dificultad para respirar y presión en el pecho.
«El hospital decidió no hacerme la prueba debido a la escasez de pruebas y me dijo que presumiera positivo «, escribió Novotny, y agregó que el personal del hospital le dijo que probablemente se hizo la prueba demasiado pronto y recibió un falso negativo.
A medida que el virus sale del cuerpo, se vuelve indetectable, pero los pacientes aún pueden tener síntomas porque sus respuestas En ese punto, «está viendo más una fase inflamatoria de la enfermedad», dijo Manabe.
Una respuesta autoinmune, en la que el sistema de defensa del cuerpo ataca su propio tejido sano, puede estar detrás síntomas persistentes de COVID en muchos pacientes, aunque otra explicación es la presencia de pequeñas cantidades de virus escondidos en los órganos.
Andra Ceresa se acerca a un año de COVID prolongado y tiene una lista extensa de síntomas, encabezada por problemas gastrointestinales y neurológicos. Cuando la mujer de 47 años de Branchburg, Nueva Jersey, se enfermó en abril pasado, tuvo problemas para hacerse la prueba de COVID. Una vez que lo hizo, su resultado fue negativo.
Ceresa ha visto a tantos médicos desde entonces que no puede mantenerlos en orden. Ella se considera afortunada de haber encontrado finalmente algunos médicos «fantásticos», pero también ha visto a muchos que no le creyeron o intentaron engañarla, una queja frecuente de los viajeros de larga distancia.
Un par de médicos le dijeron que no creía que su condición tuviera nada que ver con COVID. Uno le dijo que todo estaba en su cabeza. Y después de una espera de dos meses para ver a un neurólogo, no ordenó ninguna prueba y simplemente le dijo que tomara vitamina B, dejándola «llorando y devastada».
«Creo que la prueba negativa absolutamente hizo eso», dijo Ceresa.
Afortunadamente, entre un número creciente de médicos que tratan específicamente a pacientes con COVID prolongado, los resultados positivos de las pruebas no son vitales. En la investigación dirigida por pacientes, los síntomas que informaron los pacientes no fueron significativamente diferentes entre los que dieron positivo en las pruebas de COVID y los que dieron negativo.
Dr. Mónica Verduzco-Gutiérrez, doctora en rehabilitación y medicina física que dirige el programa de Recuperación Post-COVID de University Health en San Antonio, dijo que alrededor del 12 % de los pacientes que ha atendido nunca tuvieron una prueba de COVID positiva.
«La prueba inicial prueba, para mí, no es tan importante como los síntomas», dijo Gutiérrez. «Tienes que pasar mucho tiempo con estos pacientes, brindar educación, brindar aliento y tratar de trabajar en todos los problemas que tienen».
Dijo que le dice a la gente «lo hecho, hecho está , e independientemente del estado de la prueba, «ahora tenemos que tratar el resultado».
Explore más
Las vacunas de ARN mensajero contra el COVID-19 reducen en gran medida el riesgo de infección asintomática por COVID-19, que se propaga a otros
2021 Kaiser Health News.
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC.
Cita: dieron negativo para COVID. Aún así, tienen síntomas prolongados de COVID (2021, 13 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-negative-covid-symptoms.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.