Durante el COVID-19, las mujeres optan por el ‘parto libre’ si los partos en casa no están disponibles, y eso es una preocupación
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La pandemia está impulsando a algunas mujeres embarazadas australianas a dar a luz en casa sin una partera o un proveedor de salud registrado, según una encuesta realizada esta semana. Otra nueva encuesta ayuda a explicar por qué.
La cantidad de mujeres que dicen que han tenido o estaban pensando en «nacer libremente» es preocupante, debido al mayor riesgo para las madres y los bebés cuando surgen complicaciones no reconocidas o ocurren emergencias.
Entonces, necesitamos para ayudar a las mujeres a elegir dónde dar a luz, o pueden verse obligadas a elegir esta opción más arriesgada.
¿Cuántas mujeres están cambiando sus planes de parto?
La evidencia hasta la fecha indica que El riesgo de COVID-19 para mujeres embarazadas y bebés no es tan alto como para otros grupos. Pero es comprensible que las mujeres se hayan preocupado.
Esto ha provocado un aumento en las consultas de mujeres que desean cambiar el lugar donde dan a luz. Vemos esta tendencia, desde el hospital hasta el hogar, en Australia y en el extranjero.
Por ejemplo, en Victoria, un programa de parto domiciliario financiado con fondos públicos triplicó la cantidad de partos domiciliarios proporcionados de marzo a mayo en comparación con el año anterior.
Ahora, una encuesta nacional realizada por el Colegio Australiano de Matronas durante el pico de la pandemia de COVID-19 proporciona más evidencia.
De 2750 respuestas de mujeres sobre su experiencia con la atención materna , el 26 % reconsideró dónde querían dar a luz y quién los atendió.
Los motivos iban desde el miedo a contraer la COVID-19 en el hospital hasta las restricciones en el apoyo a las personas permitidas en el hospital para el embarazo, el parto y la atención posnatal.
La mayoría de las que reconsideraron su atención de maternidad buscaron una opción de parto en casa. Pero de las que querían un parto en casa, el 60 % no pudo encontrar una partera privada y el 39 % descubrió que no tenían plazas completas. Alrededor del 3% optó por el parto libre.
¿Por qué las mujeres eligen el parto en casa o el parto libre?
Acabamos de publicar los resultados de la encuesta más grande de Australia que examina por qué las mujeres eligen dar a luz en casa. Realizamos esta encuesta antes de la pandemia de COVID-19, con 1681 mujeres respondiendo.
La mayoría de las mujeres dijeron que querían dar a luz en casa con una partera. Pero casi la mitad dijo que consideraría un freebirth o encontrar una partera no regulada si no pudiera tener una partera. Una de cada diez mujeres tuvo un parto libre.
Las razones para querer dar a luz en casa incluyeron querer evitar intervenciones médicas, como la inducción del parto o la episiotomía, o para evitar sentirse presionado para tenerlas, en lugar de ser recibieron apoyo para tener el parto que querían.
Muchas de las mujeres que respondieron a la encuesta describieron su experiencia hospitalaria previa como traumática (32 %) o fueron diagnosticadas con trastorno de estrés postraumático (6 %).
¿Son seguros los partos domiciliarios?
En Australia, solo el 0,3% de las mujeres pueden acceder a un parto domiciliario asistido por una partera.
Esto contrasta con otros países como el Países Bajos (12,7 %), Reino Unido (2,1 %), Canadá (2 %) y Nueva Zelanda (3,4 %), donde el gobierno y las facultades de obstetricia clave, como las del Reino Unido y Canadá, financian y apoyan esta opción de parto para mujeres de bajo riesgo. .
En Australia, el colegio de obstetricia RANZCOG desaconseja el parto domiciliario.
Sin embargo, las revisiones publicadas en 2018, 2019 y 2020 encuentran pruebas sólidas a favor de la s Seguridad de un parto en casa para mujeres de bajo riesgo con la asistencia de una partera.
¿Por qué no hay más partos en casa en Australia?
Hay muchas razones para la falta de apoyo para los partos en casa en Australia . Estos incluyen la oposición médica, la falta de seguro para que las parteras privadas atiendan un parto en casa y la falta de financiación de Medicare.
Las mujeres que viven dentro de los 20-30 minutos de uno de los 17 programas de parto domiciliario financiados con fondos públicos (sin hospitales públicos) y siguen siendo de bajo riesgo, pueden dar a luz en casa. Pero estos programas están sobrecargados y son inaccesibles para muchas mujeres, especialmente en áreas no metropolitanas.
Otros intentarán encontrar una de alrededor de 200 parteras privadas en todo el país, que aún no están completamente ocupadas, para que las atienda. Pagarán hasta 6000 dólares australianos para que una partera privada atienda un parto en el hogar, sin obtener un reembolso de Medicare por el parto en el hogar y con pocas posibilidades de reembolsos de seguros privados.
COVID-19 ha aumentado esta demanda de parto en el hogar incluso más.
Esto es lo que podemos hacer
Hemos escrito extensamente sobre las razones por las que las mujeres eligen el parto libre y contratan a proveedores no regulados, como las trabajadoras de parto.
Por lo tanto, debemos apoyar a las mujeres para que elijan dónde dar a luz y no se vean obligadas a optar por opciones menos seguras. Esto es lo que marcaría la diferencia:
- hacer que la atención respetuosa sea una realidad para todas las mujeres, para reducir el trauma del parto en primer lugar
- apoyar el acceso de las mujeres al lugar elegido para dar a luz y modelo de atención
- apoyar la atención de partería en el hogar mediante la financiación y el aseguramiento de la atención de partería
- ofrecer opciones más flexibles y aceptables para las mujeres que experimentan factores de riesgo durante el embarazo y/o el parto
- obtener el marco político, normativo y educativo adecuado para habilitar servicios de parto en el hogar seguros y sostenibles.
Explorar más
Si las opciones de parto de las mujeres no son compatibles, pueden hacerlo solo Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Durante el COVID-19, las mujeres están optando por el ‘parto libre’ si los partos en casa no están disponibles, y eso es una preocupación (2020, 9 de julio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2020-07-covid-women-opting-freebirthing-homebirths.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.