El apoyo a las decisiones clínicas puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares

(HealthDay) El uso de sistemas de apoyo a las decisiones clínicas (CDSS) se asocia con mejoras en el riesgo reversible de enfermedades cardiovasculares (ECV) entre los pacientes con los niveles más altos de riesgo inicial, según a un estudio publicado en línea el 4 de febrero en JAMA Network Open.

Rachel Gold, Ph.D., de Kaiser Permanente Northwest en Portland, Oregón, y sus colegas evaluaron el impacto de un CDSS dirigido al riesgo de ECV en 70 centros de salud comunitarios (CHC; 42 asignados aleatoriamente a CDSS). La población objetivo incluía pacientes (de 40 a 75 años de edad) con (1) diabetes o ECV aterosclerótica y al menos un factor de riesgo importante no controlado de ECV o (2) un riesgo total de ECV reversible del 10 por ciento.

Los investigadores encontraron que el CDSS se utilizó en el 19,8 por ciento de los 91 988 encuentros clínicos de intervención elegibles. No se observó una reducción a nivel de la población en el riesgo de ECV entre los pacientes en las clínicas de control o de intervención, pero el riesgo reversible medio mejoró significativamente más entre los pacientes en las clínicas de control que en las de intervención. Cuando se usó CDSS, hubo mayores reducciones en ambas medidas de riesgo entre los pacientes con alto riesgo inicial en las clínicas de intervención versus control: riesgo reversible promedio de 4.4 versus 2.7 por ciento.

«El uso de un CDSS en CHC ha el potencial para mejorar el riesgo reversible de enfermedad cardiovascular entre pacientes de alto riesgo socioeconómicamente vulnerables; se necesitan estrategias para aumentar la adopción de CDSS en este entorno», escriben los autores.

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