El diagnóstico de enfermedades fúngicas salva la vida de pacientes con VIH y sida
Crédito: Universidad de Manchester
Un programa educativo y de diagnóstico de enfermedades fúngicas ha tenido un impacto transformador en la mortalidad de pacientes con VIH en Guatemala, según una nueva investigación.
Y el programa, dicen los científicos de la Asociación de Salud Integral (ASI) en la ciudad de Guatemala y la Universidad de Manchester, salvará vidas en países de todo el mundo en desarrollo si se implementa.
El estudio se publica en el Journal of Fungi y financiado por The Global Action Fund for Fungal Infections.
El equipo de investigación estudió a 2127 pacientes guatemaltecos con VIH de entre 25 y 41 años de edad, de los cuales 385 o 18 % tenían una infección fúngica potencialmente mortal o tuberculosis.
El grupo étnico maya en Guatemala tenía una alta tasa de enfermedad avanzada por VIH65% y menos estaban en terapia antirretroviral.
La histoplasmosis causada por un hongo llamado Histoplasma era la infección más frecuente ( 7,9 %), seguida de tuberculosis (7,1 %), que a menudo se confunde con enfermedad fúngica, y criptococosis (4,8 %). Algunos pacientes tenían dos o tres infecciones concurrentes.
Guatemala tiene una alta incidencia del Histoplasma, que crece en el suelo y en las cuevas de los murciélagos.
El equipo encontró que la infección dio una tasa de 5 veces mayor probabilidad de morir; sin embargo, en general, el programa redujo la mortalidad en un 7%. Esta reducción se logró mediante un diagnóstico rápido y un tratamiento más temprano y adecuado.
Sin diagnóstico y apoyo educativo, argumentan, es más probable que los médicos basen su diagnóstico en conjeturas que a menudo resultan en un diagnóstico incorrecto.
Inhalado, la mayoría de las personas no se ven afectadas, pero si la exposición es alta o las personas tienen inmunidad deprimida, como en el SIDA, puede viajar a través del cuerpo y causar una infección letal.
Guatamala tiene el peor historial de identificar y tratar la enfermedad del VIH de manera temprana en las Américas, lo que resulta en un gran número de personas con la enfermedad grave.
El Director del Programa de ASI, una organización sin fines de lucro que se especializa en el VIH y las enfermedades infecciosas, el Dr. Eduardo Arathoon, dijo :
«Este programa diagnóstico y educativo ha sido transformador para los pacientes con VIH en Guatemala inspirando confianza en nuestros trabajadores de la salud, brindando respuestas rápidas de diagnóstico en casos médicos complejos y salvando vidas».
Rapid prueba en la orina o sangre d es fundamental para elegir el tratamiento antimicótico; el diagnóstico erróneo de tuberculosis es muy común y conduce a la muerte del paciente.
Otras áreas hiperendémicas para Histoplasma incluyen el Escudo Guayanés, otros países de América Central y el Caribe, Myanmar, Tailandia y partes de Filipinas e Indonesia, así como la cuenca del Mississippi en los EE. UU.
Dr. David Denning es profesor de Enfermedades Infecciosas en Salud Global en la Universidad de Manchester y director ejecutivo del Fondo de Acción Global para Infecciones Fúngicas que coordinó el proyecto.
Dijo: «Creemos que este es el primer nivel de población demostración del poder de los diagnósticos para enfermedades fúngicas para salvar vidas. La combinación de pruebas de diagnóstico rápido, capacitación de expertos, pedidos e informes de pruebas en línea y móviles muestra claramente un beneficio de supervivencia.
«Más pacientes con SIDA mueren de enfermedad fúngica que la tuberculosis, y mostramos que el diagnóstico rápido puede salvarles la vida. Esperamos que otras comunidades y países puedan adoptar enfoques simar».
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Un mejor diagnóstico y tratamiento de infecciones fúngicas podría prevenir más de un millón de muertes por sida para 2020 Más información: Narda Medina et al. Un programa de detección rápida de histoplasmosis, tuberculosis y criptococosis reduce la mortalidad en pacientes con VIH de Guatemala, Journal of Fungi (2021). DOI: 10.3390/jof7040268 Proporcionado por la Universidad de Manchester Cita: Diagnóstico de enfermedades fúngicas es un salvavidas para pacientes con VIH y sida (13 de abril de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-fungal-disease-diagnosis-lifesaver-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.