El ejercicio aeróbico puede ayudar a abordar los síntomas relacionados con la diálisis
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El ejercicio aeróbico puede disminuir varios síntomas relacionados con la hemodiálisis que experimentan los pacientes con insuficiencia renal, según un análisis de ensayos clínicos publicados. El análisis aparecerá en una próxima edición de CJASN.
Las personas con insuficiencia renal a menudo experimentan múltiples síntomas molestos, como fatiga, calambres musculares y dificultad para dormir, que afectan su capacidad para realizar actividades cotidianas y disfrutar de la vida. Someterse a hemodiálisis para tratar su insuficiencia renal no siempre reduce estos síntomas y, a veces, puede empeorar algunos síntomas. Es importante destacar que las personas que reciben hemodiálisis han notado que encontrar tratamientos efectivos para los síntomas relacionados con la hemodiálisis debe ser una prioridad de investigación.
Recientemente se identificó al ejercicio como un tratamiento potencial prometedor para los síntomas relacionados con la diálisis, pero la investigación es limitada. Para brindar información adicional, un equipo dirigido por Clara Bohm, MD, MPH (Universidad de Manitoba, en Canadá) buscó en la literatura médica y analizó todos los estudios relevantes que investigan los efectos del ejercicio aeróbico en los síntomas relacionados con la diálisis. La búsqueda descubrió 15 ensayos controlados aleatorios, con diferentes estudios que analizaban el síndrome de piernas inquietas, los trastornos del sueño, los síntomas de ansiedad y depresión, los calambres musculares y la fatiga.
El análisis del equipo de estos ensayos sugirió que el ejercicio aeróbico disminuye varios síntomas relacionados con la hemodiálisis, incluido el síndrome de piernas inquietas, síntomas de depresión, calambres musculares y fatiga. «Descubrimos que tan solo 20 a 30 minutos de ejercicio aeróbico 2 o 3 veces por semana parecían mejorar varios síntomas comunes en las personas que se sometían a hemodiálisis y hacer que se sintieran mejor», dijo el Dr. Bohm. Sin embargo, señaló que se necesita mucha más investigación. «Se han publicado muy pocos estudios rigurosos y bien diseñados que analicen el efecto del ejercicio sobre los síntomas en personas que se someten a hemodiálisis, y se necesitan estudios más amplios que utilicen herramientas de medición estandarizadas para ayudarnos a determinar el efecto del ejercicio sobre los síntomas comunes en estos pacientes más claramente.»
Dr. Bohm añadió que hay muchos síntomas relacionados con la hemodiálisis para los que no se ha estudiado el efecto del ejercicio, y que la mayoría de las personas incluidas en los ensayos publicados eran hombres con niveles relativamente altos de función física. «Los estudios futuros deben incluir a personas con diversas características, particularmente más mujeres, personas mayores y personas con un estado funcional bajo, para ver si el ejercicio tiene efectos similares», dijo. «Además, todavía no está claro qué intensidad y duración del ejercicio se requieren para ver los beneficios, y si hay un efecto diferente con diferentes tipos y ubicaciones de ejercicio, como el ejercicio realizado durante el tratamiento de diálisis o fuera de la diálisis».
Un editorial acompañante agrega que «también será crucial centrarse en el desarrollo de infraestructura para la entrega de intervenciones de ejercicio efectivas».
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El ejercicio se relaciona con una mejor salud física y mental entre los pacientes de diálisis Más información: «Efecto del ejercicio aeróbico en los síntomas relacionados con la diálisis en individuos sometidos a hemodiálisis de mantenimiento: una revisión sistemática y Metanálisis de ensayos clínicos», DOI: 10.2215/CJN.15080920
«La promesa y el desafío del ejercicio aeróbico en personas sometidas a hemodiálisis a largo plazo», DOI: 10.2215/CJN.01960221