El estudio revela la estructura 3D del endometrio uterino humano y el tejido de adenomiosis
Imagen 3D del tejido endometrial humano normal. Las glándulas endometriales forman una red compleja cerca de la parte inferior del endometrio. La morfología del plexo que se expande horizontalmente de las glándulas basales en el estrato basal se denomina estructura de «rizoma». Crédito: Universidad de Niigata
Los nuevos conocimientos sobre la morfología tridimensional (3D) del endometrio uterino humano podrían avanzar en la comprensión de los mecanismos de la regeneración endometrial y la implantación del óvulo fertilizado al tiempo que aclaran la patogenia de los trastornos menstruales, la infertilidad y los relacionados con el endometrio. enfermedades tales como adenomiosis, endometriosis, hiperplasia endometrial y cáncer endometrial.
Las glándulas endometriales son estructuras complicadas, sinuosas y ramificadas, y las técnicas convencionales de imágenes en 2D no han podido evaluar adecuadamente su forma. Esta limitación ha impedido la elucidación de los mecanismos de regeneración endometrial durante el ciclo menstrual y la ubicación de las células progenitoras endometriales. Los desarrollos recientes en imágenes de limpieza de tejidos en 3D permitieron a los investigadores de la Universidad de Niigata explorar la estructura endometrial con mayor profundidad.
El equipo, dirigido por el Prof. Takayuki Enomoto, el Dr. Kosuke Yoshihara y la Dra. Manako Yamaguchi de la El Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Ciencias Médicas y Odontológicas de la Universidad de Niigata implementó un protocolo de análisis computacional y cóctel de imágenes cerebrales/corporales (CUBIC) claro y sin obstrucciones actualizado con microscopía fluorescente para obtener imágenes 3D de espesor completo del endometrio uterino humano. Como era de esperar, el análisis de tejido en 3D reveló morfologías únicas que no se habían detectado previamente mediante la observación histológica en 2D. Se descubrió que las glándulas endometriales humanas forman una compleja red de plexos en el estrato basal denominada estructura del ‘rizoma’. Llamado así por los tallos de la planta rizomatosa, el rizoma describe la morfología del plexo que se expande horizontalmente de las glándulas basales. Además, algunas glándulas comparten el rizoma y se elevan hacia el epitelio luminal. Curiosamente, estas características estructurales se detectaron en todas las muestras, independientemente de la edad o la fase del ciclo menstrual, lo que sugiere que son componentes básicos del endometrio humano normal.
Después de observar la estructura normal del endometrio uterino, los investigadores amplió su análisis para aclarar la estructura 3D de las lesiones adenomióticas. La adenomiosis es una condición benigna caracterizada por la presencia atípica de glándulas endometriales y estroma dentro del miometrio, o las paredes musculares del útero. Antes de este estudio, existían varias hipótesis con respecto a la etiología de la adenomiosis, incluida la invasión endometrial, la invasión endometriósica y la metaplasia de novo. Las imágenes 3D reconstituidas verificaron que el endometrio rompe el miometrio, donde estas estructuras aberrantes se alargan para formar glándulas finas que se ramifican intrincadamente y se extienden a lo largo de los grandes vasos sanguíneos del útero, de forma análoga a una colonia de hormigas.
El endometrio humano es un tejido dinámico que mensualmente ejerce cambios morfológicos y funcionales en respuesta a las hormonas ováricas. Este tejido altamente regenerativo está involucrado en la menstruación y la implantación del óvulo fertilizado, lo que le otorga un papel central en la salud reproductiva de la mujer. Lamentablemente, la naturaleza regenerativa de las glándulas endometriales puede fomentar el desarrollo y la progresión de «enfermedades relacionadas con el endometrio», como la adenomiosis, la endometriosis, la hiperplasia endometrial y el cáncer de endometrio. La patogenia de las afecciones relacionadas con el endometrio sigue sin estar clara, lo que ha dificultado el desarrollo de medidas preventivas y estrategias terapéuticas eficaces.
En su estudio genómico anterior de 2018, los investigadores intentaron comprender los orígenes de la endometriosis y dilucidar características moleculares asociadas. Descubrieron que los genes mutados con mayor frecuencia en los cánceres de ovario asociados con la endometriosis también mutaban con frecuencia en el epitelio endometriósico y, sorprendentemente, en las glándulas endometriales uterinas normales. Estos nuevos hallazgos llevaron a la hipótesis de que las alternancias genómicas clonales pueden cambiar la estructura de las glándulas endometriales y aumentar la susceptibilidad a las enfermedades relacionadas con el endometrio. Por lo tanto, establecer la morfología 3D del endometrio uterino normal fue esencial para probar este modelo y, en última instancia, provocó esta investigación.
El investigador principal, el profesor Enomoto, dijo: «Nuestras imágenes 3D establecieron la línea de base para la estructura 3D de las glándulas endometriales humanas. y lesiones adenomióticas. Estos hallazgos cambian dinámicamente el concepto de endometrio uterino humano».
Aunque se requiere una amplia investigación en el campo de la obstetricia y la ginecología para identificar los mecanismos de la función normal del endometrio y las enfermedades relacionadas, este estudio puede proporcionar una visión novedosa de la forma 2D de las glándulas endometriales humanas por primera vez en casi cien años junto con el modelo 3D contemporáneo del tejido. La aplicación potencial de este trabajo no pasa desapercibida para el profesor Enomoto, quien dijo: «La representación 3D del endometrio humano conducirá a una mejor comprensión del endometrio humano en varios campos, que incluyen histología, patología, fisiopatología, reproducción y oncología. »
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Las enfermedades endometriales se pueden imitar en una placa de laboratorio, según muestra un nuevo estudio Más información: Manako Yamaguchi et al, Comprensión tridimensional de la complejidad morfológica del endometrio uterino humano , iScience (2021). DOI: 10.1016/j.isci.2021.102258 Información de la revista: iScience
Proporcionado por la Universidad de Niigata Cita: El estudio revela la estructura 3D del endometrio uterino humano y el tejido de adenomiosis ( 2021, 13 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-reveals-3d-human-uterine-endometrium.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.