El tranquilizante veterinario ahora está implicado en un tercio de los casos fatales de sobredosis de opioides en Filadelfia
Crédito: CC0 Public Domain
El tranquilizante veterinario, xilazina, ahora está implicado en casi un tercio de las sobredosis fatales que involucran heroína y/o fentanilo en Filadelfia, revela investigación publicada en línea en la revista Injury Prevention.
Se detectó en menos del 2 % de esos casos entre 2010 y 2015, lo que llevó a los autores del estudio a solicitar un control más estricto del uso indebido de esta sustancia en los EE. UU. continentales.
La xilazina no es un sedante opioide, analgésico y relajante muscular que se utiliza en medicina veterinaria. La Administración de Drogas y Alimentos no ha aprobado su uso en personas.
Los usuarios de drogas en Puerto Rico lo han estado usando desde principios de la década de 2000 y ha aparecido cada vez más en el suministro de drogas ilícitas en los EE. UU.
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La xilazina puede reducir peligrosamente la presión arterial y deprimir la actividad del sistema nervioso central, la respiración y la frecuencia cardíaca. También se ha relacionado con úlceras abiertas en la piel entre quienes se la inyectan.
Impulsados por los informes de usuarios activos de drogas en la ciudad de que la xilazina había aparecido cada vez más en el suministro de drogas ilícitas en Filadelfia, los autores buscaron descubrir ninguna tendencia perceptible.
En Filadelfia, el nombre comercial de la xilazina es ‘tranq’, y la heroína y el fentanilo cortados con xilazina se conocen como ‘tranq dope’. El fentanilo ha reemplazado en gran medida a la heroína desde 2015 en la ciudad.
Los autores analizaron los datos sobre muertes por sobredosis no intencionales de heroína y/o fentanilo de la Oficina del Médico Forense de Filadelfia para 2010-19. Los registros se limitaron a las muertes en las que se certificó una sobredosis de drogas como la causa subyacente o contribuyente de la muerte, y en las que estaban disponibles los resultados completos de las pruebas de toxicología forense.
Entre 2010 y 2015, se detectó xilazina en 40 (2 %) de las muertes por sobredosis no intencionales de 1854 en las que también figuraron la heroína y/o el fentanilo. Esta cifra ascendió a 67 (11%) en 2016; 90 (10%) en 2017; 152 (18%) en 2018; y a 262 de 868 casos (31 %) en 2019.
La mayoría (76 %) de los casos de sobredosis en los que se detectó xilazina fueron predominantemente en hombres, con edades entre 35 y 54 años (47 %). y de etnia blanca no hispana (65%).
El perfil de edad y raza/etnicidad de los casos de xilazina fue significativamente diferente de aquellos en los que no se había detectado xilazina. Y en 2019, todos y cada uno de estos casos dieron positivo por fentanilo; 1 de cada 10 dio positivo por heroína.
Del mismo modo, el 7 % dio positivo por opioides recetados, como la oxicodona; el 6% dio positivo por metadona; el 12% dio positivo por metanfetamina; El 28 % dio positivo para benzodiazepinas y el 53 % para cocaína.
Los autores señalan que los datos de incautación de drogas de los laboratorios de la Administración para el Control de Drogas sugieren que la xilazina aparece cada vez más en muestras de polidrogas en las que la principal droga detectada es la heroína o fentanilo. Si bien ninguna incautación de polidrogas contenía xilazina entre 2010 y 2013, el 5 % la contenía en 2015, el 9 % en 2017 y el 25 % en 2019.
La evidencia sugiere que el uso combinado de xilazina y un opioide, como fentanilo, puede aumentar el riesgo de una sobredosis fatal.
Este es un estudio observacional, y los autores reconocen que no pudieron determinar qué fármaco, o combinación particular de fármacos, causó la sobredosis fatal. Tampoco pudieron descubrir por qué la xilazina está aumentando en el suministro local de drogas.
«Los resultados de este estudio sugieren que la epidemia de opioides en los EE. UU. continúa evolucionando», escriben los autores, y agregan que los datos toxicológicos de Filadelfia y otras jurisdicciones sugieren que la prevalencia de xilazina puede estar aumentando en los EE. UU. continentales.
Y concluyen: «La prevalencia de xilazina en las muertes por sobredosis puede estar subnotificada en el resto de los EE. UU. continentales, ya que es posible que la xilazina no se informó constantemente si la toxicología forense no se completó en el momento de la muerte. «Las jurisdicciones que actualmente no realizan pruebas de xilazina deberían considerar agregarla a sus pruebas de toxicología de rutina».
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En Connecticut, las sobredosis de drogas se duplicaron en seis años Más información: Presencia creciente de xilacina en muertes por heroína y/o fentanilo, Filadelfia, Pensilvania, 2010-2019, Prevención de lesiones (2021). DOI: 10.1136/injuryprev-2020-043968 Información del diario n: Prevención de lesiones
Proporcionado por British Medical Journal Cita: tranquilizante veterinario ahora implicado en un tercio de los casos fatales de sobredosis de opioides en Filadelfia (2 de febrero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-vet-tranquilliser-implicated-fatal-opioid.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.