En medio de una crisis nacional, cómo podemos detectar y tratar la dependencia de opiáceos en los Estados Unidos
La educación y el acceso al tratamiento son vitales
Después de cobrarse más de 63 600 vidas, o 115 personas por día, solo en 2016, la sobredosis y la adicción a los opioides se ha denominado una crisis de salud pública. Incluso estrellas como Demi Lovato, que ha sido abierta sobre su propia batalla y seis años de sobriedad, han recibido atención nacional después de sucumbir a una recaída.
“Dado que la adicción a los opiáceos afecta a más personas que nunca, es importante conocer los signos, los efectos secundarios y las opciones de tratamiento” dijo Margaret Jarvis, MD, jefa de servicios de adicción de Geisinger Addiction Medicine y el Geisinger Neuroscience Institute. “Hay muchos recursos para los miembros de la familia en apuros, solo necesita saber dónde buscar”
¿Qué son los opioides?
“Los opioides son un medicamento recetado que se une a los receptores en el cerebro y la médula espinal, interceptando las señales de dolor mientras aumenta la producción de dopamina en nuestro cerebro y crea un efecto eufórico” dijo el Dr. Jarvis. Puede tomar la forma de heroína, morfina, codeína, fentanilo y otras drogas.
Es posible que a alguien con dolor posquirúrgico o crónico se le receten opioides para volver a una vida normal, pero el 29 por ciento admite más tarde haber abusado de los medicamentos. De hecho, se cree que los pacientes a los que alguna vez se les recetaron medicamentos para aliviar el dolor son un grupo líder que lucha contra la adicción.
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El Departamento de Educación de EE. desconozca, para apoyar los servicios para aquellos que luchan contra la adicción personalmente o en el hogar. De hecho, varios estados han instituido la educación obligatoria sobre opioides a partir de la escuela primaria.
“Hoy en día, la educación no solo cubre los posibles efectos secundarios y peligros” dijo Perry Meadows, MD, director médico de Geisinger Health Plan. «En cambio, las escuelas están creando programas integrales que también enseñan el origen del problema y las formas en que los estudiantes pueden buscar ayuda para un amigo, un ser querido o para ellos mismos».
Uno de estos programas locales de GHP es “Demasiado bueno para las drogas” que se enfoca en la prevención a través del desarrollo del carácter y un currículo interactivo.
Signos y síntomas
Como lo demuestran batallas públicas inesperadas libradas por personas de alto perfil, el abuso de opioides no siempre es fácil de detectar. Sin embargo, hay algunos signos y síntomas que puede tener en cuenta. Estos incluyen:
- Somnolencia
- Agitación o irritabilidad
- Mala toma de decisiones
- Responsabilidades abandonadas
- Horario de sueño inusual
- Cambios de humor
- Falta de motivación
- Ansiedad o depresión
Más allá de las señales y sospechas, el los momentos más aterradores para los miembros de la familia son cuando sospecha una sobredosis de opioides. Los síntomas de una sobredosis incluyen:
- Insensibilidad o pérdida del conocimiento
- Respiración lenta o interrumpida
- Pulso lento o interrumpido
- Vómitos
- Pupilas pequeñas, puntiformes o pupilas dilatadas
Si observa uno o más de estos síntomas, llame al 911 de inmediato. Los medicamentos que salvan vidas como la naloxona (también conocida como Narcan) pueden revertir los síntomas de una sobredosis durante el tiempo suficiente para recibir tratamiento médico. Cualquier persona en Pensilvania puede obtener naloxona sin receta.
Tratamiento y prevención de recaídas
Al buscar tratamiento para cualquier tipo de dependencia de sustancias, las opciones pueden parecer abrumadoras. Para seleccionar el mejor programa, es importante tener una conversación sincera con su ser querido sobre su adicción para encontrar el mejor programa.
Por ejemplo, algunos programas tienen acreditaciones o licencias nacionales que varían según el estado. El tratamiento también puede estar cubierto por un seguro o subsidiado con una subvención de una de las muchas organizaciones de recuperación.
“Algunas investigaciones sugieren que los programas de recuperación específicos de género son más efectivos que los programas mixtos, probablemente debido a los diferentes estilos de recuperación y terapias. necesidades,” dijo el Dr. Jarvis. «Pero la mayoría de los planes de tratamiento deben ser individualizados para el paciente».
Tratamiento asistido por medicamentos, que cubre tres medicamentos — buprenorfina, metadona, naltrexona de liberación prolongada — es el tratamiento basado en la evidencia para el trastorno por consumo de opiáceos. No se recomienda la desintoxicación sin medicación de mantenimiento y conlleva riesgos significativos.
“Si bien el asesoramiento u otras intervenciones psicosociales a menudo se recomiendan junto con los medicamentos, la medicación sola es eficaz y suficiente para algunas personas” dijo el Dr. Jarvis.
Margaret Jarvis, MD, psiquiatra en ejercicio y jefa de servicios de adicción de Geisinger Addiction Medicine y el Geisinger Neuroscience Institute. Para obtener más información, visite https://www.marworth.org/ o llame al 800-442-7722.
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