Es menos probable que las áreas más desfavorecidas de Inglaterra tengan un desfibrilador disponible al público
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Los desfibriladores de acceso público son desproporcionadamente escasos en las áreas más desfavorecidas de Inglaterra, que se encuentran entre las comunidades con mayor riesgo de paro cardíaco, según un nuevo análisis dirigido por la Universidad de Warwick.
Usando la información de los servicios de ambulancias de Inglaterra sobre los desfibriladores que se han registrado con ellos, los investigadores también han descubierto que hay menos desfibriladores instalados en áreas residenciales en lugares como salones comunitarios exteriores y escuelas primarias donde es más probable que ocurran paros cardíacos.
El estudio es parte de un proyecto de la Universidad de Warwick financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR), el socio de investigación del NHS, salud pública y atención social, que investiga dónde deben instalarse los desfibriladores para optimizar su accesibilidad y se publica en la revista Resuscitation.
Muchos, pero no todos, los desfibriladores están registrados en los servicios de ambulancia. Es más probable que se use un desfibrilador registrado porque cuando un miembro del público llama al 999 en una emergencia, el operador de la llamada puede dirigirlo al más cercano.
Los investigadores de la Unidad de Ensayos Clínicos de Warwick y el NIHR Applied Research Collaboration (ARC) West Midlands, utilizó datos de diez de los 11 servicios de ambulancia en Inglaterra sobre desfibriladores registrados en sus áreas y los combinó con información de la Oficina Nacional de Estadísticas sobre las características de la población en esas áreas, como los orígenes étnicos. , nivel educativo y tipos de empleo. También utilizaron el Índice de privación múltiple, que es la medida oficial de privación relativa para áreas pequeñas (o vecindarios) en Inglaterra.
Esto permitió a los investigadores establecer una imagen general de la distribución de desfibriladores registrados en Inglaterra, que reveló que las zonas más desfavorecidas tendían a tener el menor número de desfibriladores. Solo el 27,4 % de las áreas en el decil más bajo del Índice de Privación Múltiple tenía al menos un desfibrilador, en comparación con alrededor del 45 % en el más alto.
Es más probable que los desfibriladores se coloquen en áreas donde es probable que las personas para trabajar en lugar de áreas residenciales. Las áreas con una mayor proporción de la población que se identificó como de origen étnico mixto y no blanco también tenían menos probabilidades de tener un desfibrilador registrado.
Sin embargo, debido a que no existe un requisito legal para registrar un desfibrilador con un servicio de ambulancia, existe incertidumbre sobre el número de no registrados en estas comunidades. Como los operadores de llamadas al 999 no sabrían la ubicación del desfibrilador más cercano en una emergencia, significa que esas comunidades experimentarán una desigualdad de salud en comparación con las áreas menos desfavorecidas.
Autor principal del estudio, Dr. Terry Brown de la Unidad de Ensayos Clínicos de Warwick, dijo: «Sabemos que los paros cardíacos ocurren con mayor frecuencia en áreas desfavorecidas, pero es más probable encontrar desfibriladores registrados en áreas donde la población es más próspera, predominantemente identificada como étnica blanca y con alto nivel socioeconómico». ocupaciones económicas. La pregunta es si esto es porque no están registrados en las zonas más carenciadas, o porque no hay ninguno?
“Queremos que se registren más desfibriladores. Cualquier programa futuro que apunte a sacar desfibriladores debe estar dirigido a las áreas que más los necesitan. En particular, deben ubicarse en comunidades más desfavorecidas y en lugares accesibles en áreas residenciales dado que más del 80 por ciento de los paros cardíacos fuera del hospital ocurren en el hogar. Debería haber un programa de distribución más basado en evidencia para garantizar que sean accesibles.
«Si están registrados, son más fácilmente accesibles y las personas tienen la confianza para usarlos, creemos que habrá una mejora en tasas de supervivencia de un paro cardíaco».
Muchos desfibriladores son instalados por grupos comunitarios locales, a menudo como resultado de esfuerzos de recaudación de fondos, o por empresas. Los beneficios de salvar vidas de los desfibriladores comunitarios se reducen sustancialmente si no están registrados en los servicios de ambulancia. Se alienta a los tutores de desfibriladores a registrar sus desfibriladores en The Circuit, la red nacional de desfibriladores. (www.thecircuit.uk).
Sue Hampshire, Directora de Desarrollo Clínico y de Servicios en el Resuscitation Council UK, dijo: «Un paro cardíaco puede ocurrirle a cualquiera, en cualquier lugar y en cualquier momento. No solo el desfibrilador utilizar un paso crucial en la Cadena de Supervivencia, la presencia de desfibriladores en lugares públicos puede ayudar a crear conciencia y estimular a las personas a pensar sobre lo que harían en una emergencia.
«Los hallazgos de este importante estudio muestran que actualmente existen desigualdades inaceptables en la provisión y disponibilidad de desfibriladores de acceso público en todo el país. Es más probable que ocurran paros cardíacos fuera del hospital en las áreas con características de vecindario donde la provisión de DEA es actualmente más baja. Si se van a salvar más vidas a través de la RCP y la desfibrilación, se necesita un enfoque más coordinado y basado en la evidencia para su colocación y alentamos a los grupos comunitarios y otras organizaciones a hacer uso de la orientación y la evidencia existente».
La profesora Melanie Davies, directora del NIHR Leicester Biomedical Research Centre, dijo: «La evidencia muestra que el acceso a los desfibriladores públicos mejora enormemente las posibilidades de sobrevivir a los paros cardíacos que amenazan la vida.
«La misión central del NIHR es abordar la salud desigualdades y sus determinantes más amplios. Por eso es importante que esta investigación de alta calidad haya arrojado luz sobre la brecha en el suministro de desfibriladores en algunas de las áreas más desfavorecidas y en áreas residenciales. Estos hallazgos brindan evidencia sólida en otro paso para ayudar a mejorar la calidad y accesibilidad de los servicios de salud”.
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Si es testigo de un paro cardíaco, sus acciones podrían salvar una vida Más información: Terry P Brown et al, ¿Existen disparidades en la ubicación de los desfibriladores externos automáticos en Inglaterra? ?, Reanimación (2021). DOI: 10.1016/j.resuscitation.2021.10.037 Proporcionado por la Universidad de Warwick Cita: Las áreas más desfavorecidas de Inglaterra tienen menos probabilidades de tener un desfibrilador disponible públicamente (8 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https ://medicalxpress.com/news/2021-11-deprived-areas-england-publicly-defibrillator.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.