Está completamente vacunado, ¿qué puede hacer ahora?

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Ahora que muchos de nosotros hemos sido completamente vacunados contra el COVID-19, ahora estamos navegando por una nueva área gris, ¿cuál de las muchas reglas que hemos estado siguiendo, ¿podemos ahora ignorarlas con seguridad?

¿Es realmente seguro quitarse la máscara y abrazar a su amigo con todas las vacunas? ¿Se siente cómodo con las pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) que dicen que está bien que sus hijos (que no han sido vacunados) visiten, adentro y sin máscara, a sus abuelos vacunados?

Después de un año de distanciamiento social y cambios en las recomendaciones de salud pública, lograr la vacunación completa puede parecer un hito importante o incluso un milagro. Muchas personas están comenzando a reanudar las actividades previas a la pandemia que extrañaban mucho, algunas con aire de triunfo, otras con una dosis sustancial de ansiedad.

«Esta es una transición extraña. Tan difícil como fue nuestra transición abrupta hace un año, esto también es realmente difícil», dice Jaimie Meyer, MD, MS, especialista en enfermedades infecciosas de Yale Medicine. «Se le pide que baje la guardia. Yo también lo siento. No puedo dejar de usar ‘guantes de gas’, aunque sé que las superficies contaminadas no son la forma principal en que las personas se infectan. Necesitamos aprender a sentirnos cómodos nuevamente con actividades que hemos estado evitando durante un año».

Y solo porque los CDC digan que ahora es seguro hacer ciertas cosas, eso no significa que tenga a, señala Brita Roy, MD, MPH, MHS, internista de Yale Medicine y directora de salud de la población.

Lo primero que hice cuando estaba completamente inmunizado… Me subí a mi auto y conduje hasta Vermont para ver a mi sobrino y a mi hermana, a quienes no había visto en un año. Fue maravilloso, dice el Dr. Meyer. Crédito: Anthony DeCarlo

«Nada está 100 por ciento libre de riesgos, y tienes que hacer lo que te hace sentir cómodo con», dice el Dr. Roy. «Estas son decisiones individuales».

Entonces, ¿cómo se toman estas decisiones? Hablamos más con el Dr. Meyer para obtener orientación. Como siempre con COVID-19, el las respuestas pueden no ser muy claras, pero hay algunos principios generales a tener en cuenta que pueden ayudar.

¿Qué precauciones de COVID-19 han cambiado?

A principios de marzo, los CDC emitieron pautas sobre qué actividad ies que los estadounidenses completamente vacunados ahora podrían hacer. Uno se considera completamente vacunado dos semanas después de la segunda dosis de una vacuna de dos dosis (Moderna o Pfizer-BioNTech) o una vacuna de dosis única (Johnson & Johnson). Se necesita ese tiempo para que la inmunidad se active por completo.

Aunque se recomienda a las personas completamente vacunadas que tomen precauciones en lugares públicos, incluido el uso de una máscara, mantenerse a 6 pies de distancia de los demás y evitar las multitudes y la falta de ventilación áreas, hubo puntos brillantes en las actualizaciones.

Por ejemplo, las personas completamente vacunadas pueden reunirse con otras personas completamente vacunadas en el interior sin usar una máscara. También pueden reunirse en el interior, sin máscaras, con personas no vacunadas de otro hogar, pero solo si ninguna de las personas no vacunadas (o con las que viven) tiene un mayor riesgo de enfermarse gravemente por COVID-19. El CDC proporciona una lista completa de condiciones que ponen a las personas en riesgo de enfermedades graves, que incluyen cáncer, enfermedad renal crónica, obesidad y enfermedad pulmonar crónica.

Según los CDC, esto significa que los abuelos con todas las vacunas pueden visitar a sus adultos, hijos y nietos sin vacunar en el interior sin máscaras nuevamente, siempre que los no vacunados estén sanos y no corran el riesgo de contraer una enfermedad grave de COVID-19.

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Cómo evaluar el riesgo

Dr. Meyer agradece la orientación anterior de los CDC, especialmente en comparación con cómo eran las cosas hace un año.

«El año pasado en este momento, estábamos en un gran vacío de datos. Les decíamos a las personas que todo lo que hacían requería una evaluación de riesgos para ellos y para cualquier persona con la que entraran en contacto, lo que se volvió muy confuso». dice el Dr. Meyer. «Ahora, entendemos mucho más sobre cómo se transmite el virus y tenemos vacunas seguras y efectivas a nuestra disposición. Esto significa que las personas que han sido vacunadas pueden respirar profundamente aliviadas».

Además, la mayoría de los lugares públicos ahora tienen muchas precauciones de seguridad y, a medida que más personas se vacunen y las tasas de casos finalmente disminuyan, nuestros mundos serán aún más seguros, dice el Dr. Meyer.

Todavía hay una evaluación de riesgos, pero es más fácil, agrega. «Si está completamente vacunado, existe un riesgo mínimo de enfermarse gravemente con COVID-19», dice el Dr. Meyer. Si bien se considera que las vacunas de Pfizer-BioNTech y Moderna tienen una efectividad del 95 %, por ejemplo, eso deja a alrededor del 5 % de las personas que pueden contraer el virus a pesar de haber sido vacunadas.

«Pero, ¿está dispuesto a ¿Asumir el riesgo de estar levemente enfermo? ¿Y cuál es el riesgo para quienquiera que esté, en caso de que esté infectado sin síntomas pero aún pueda transmitirles COVID-19? pregunta el Dr. Meyer. «Eso se ha vuelto menos preocupante con los nuevos datos de los CDC, que muestran que las vacunas de Pfizer y Moderna son altamente efectivas para prevenir infecciones sintomáticas y asintomáticas, pero aún hay un riesgo mínimo a considerar».

Además, todos los días aprendemos más sobre las variantes del virus, y esas también deberían ser parte de su cálculo de riesgo, agrega. «Algunos, como la variante B.1.1.7 [que se identificó por primera vez en el Reino Unido], son más contagiosos y potencialmente más letales», dice. «Sin embargo, hasta la fecha, las vacunas disponibles parecen ser efectivas para prevenir enfermedades graves, incluso en los casos que involucran esa variante».

Dra. Meyer hizo su propio cálculo de riesgo cuando se trataba de ver a su madre de 75 años. «Ambos estamos completamente vacunados y ahora podemos estar juntos, abrazados y viajando juntos en el automóvil sin máscaras», dice ella. «Soy un trabajador de la salud y ella atiende a mis hijos, pero no tienen factores de riesgo de enfermedades graves. Habíamos estado evadiendo un poco sobre cómo manejar esto, y luego, cuando los CDC ofrecieron una guía más explícita, decidimos estaba bien estar juntos, adentro, sin máscaras. Mi madre no sale de la casa, por lo que es poco probable que sea una portadora asintomática y se lo transmita a mis hijos».

Cuando se trata de otros amigos y familiares que no están vacunados y tienen factores de riesgo, el Dr. Meyer mantiene todas las precauciones habituales de distanciamiento social enmascarado.

Continúe siendo flexible después vacunación

El año pasado, dice el Dr. Meyer, nos ha demostrado lo flexibles y adaptables que podemos ser. Mantener esa flexibilidad puede facilitar los próximos pasos y no tiene que ser un enfoque de todo o nada.

«A diferencia de cuando teníamos que adaptarnos rápidamente al extremo de cerrar nuestras vidas, ahora podemos volver lentamente a ser normales», dice ella.

Sin embargo, una transición lenta no es a lo que la mayoría de nosotros estamos acostumbrados, reconoce el Dr. Meyer.

«No nos va bien en esta zona gris. Queremos un cierre completo o una apertura total», dice. «En cambio, estamos tratando de resolver esto, y la orientación de las autoridades de salud pública se ha limitado intencionalmente porque tiene que estar respaldada por la ciencia. Por ejemplo, los CDC aún no pueden opinar sobre todos los escenarios posibles, ya que los riesgos exactos simplemente aún no se conocen».

Disfrute de esos abrazos ‘post-vacunación’

Para la Dra. Meyer, la vacunación completa le devolvió muchas alegrías a su vida.

«Lo primero que hice cuando estaba completamente inmunizado, lo que significa que habían pasado dos semanas desde mi segunda dosis de vacunación, me subí a mi automóvil y conduje hasta Vermont para ver a mi sobrino y a mi hermana, a quienes no había visto en un año», dice. «Fue maravilloso».

Pero tomó una serie de pasos para prepararse. Antes de su viaje, la Dra. Meyer revisó las restricciones de viaje tanto en Connecticut como en Vermont. «También verifiqué con mi empleador qué se requeriría para volver al trabajo. Me puse en cuarentena y me hice la prueba antes del viaje, y me hice la prueba después del viaje. Y me aseguré de que mi prueba fuera negativa antes de volver al trabajo», dice. . «Viajaba en mi propio auto y me detenía solo para cargar gasolina, ¡la cual bombeaba usando mi guante de gasolina favorito y Purell! Mientras estuve allí me quedé en su casa y no salí a lugares públicos».

Su hermana, su cuñado y su sobrino no fueron vacunados, pero ninguno de ellos tiene condiciones de salud que los pongan en riesgo de contraer una enfermedad grave. Ambos padres trabajan desde casa y han estado muy aislados, agrega.

Poder hacer algo como ver a su familia y abrazar a su madre es muy liberador, agrega. «Hay un trauma colectivo por estar separados durante tanto tiempo, así que poder hacer estas cosas ahora es genial», dice.

En el trabajo, sin embargo, la Dra. Meyer todavía usa equipo de protección personal completo cuando atiende a los pacientes, incluidas máscaras y protección para los ojos. «Todavía usamos máscaras en la sala de descanso, pero me siento tranquilo al estar vacunado yo mismo, además de saber que mis compañeros de trabajo están casi todos vacunados y que muchos de nuestros pacientes también están vacunados. Eso me hace mucho más menos preocupada por enfermarme o llevar el virus a mi familia».

Para aquellos que no trabajan en entornos de atención médica y no tienen la opción de trabajar de forma remota, puede haber una cantidad variable de protección en el lugar de trabajo, reconoce el Dr. Meyer.

«Entonces, lo mejor que puede hacer es protegerse con la vacunación. Continúe usando máscaras y practique el distanciamiento social tanto como pueda, especialmente si sus compañeros de trabajo aún no están vacunados», dice ella.

Está bien querer riesgo cero

Cuando se trata de tomar decisiones y evaluar varios riesgos, también está perfectamente bien ir por la ruta más cautelosa, si puede, dice el Dr. Meyer .

«Si su nivel de comodidad con el riesgo realmente es cero, entonces debería continuar haciendo exactamente lo que esperaba hacer: seguir las visitas al aire libre, las máscaras y el distanciamiento», dice ella. «Estoy muy feliz de que vivamos en un lugar como Connecticut donde cualquier persona mayor de 16 años ahora es elegible para vacunarse, y la mayoría de los adultos pueden vacunarse para el verano. Ese es el impulso en este momento para que la vacunación nos lleve a una nueva normalidad». .»

Para muchos de nosotros, no puede llegar lo suficientemente pronto.

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