Estudio confirma diabetes tipo 3c como manifestación temprana de cáncer de páncreas

Asociación no lineal entre el riesgo de cáncer de páncreas y el tiempo transcurrido entre el diagnóstico de diabetes y el de cáncer de páncreas. El punto 0 representa el diagnóstico de cáncer de páncreas. El diagnóstico de diabetes menos de 2 años antes del diagnóstico de cáncer está fuertemente asociado con el riesgo de este tumor. Crédito: CNIO

A medida que las ciencias biomédicas incorporan metodologías y tecnologías cada vez más sofisticadas, mejora la comprensión de las enfermedades. La diabetes es un claro ejemplo, ya que se están añadiendo nuevas clasificaciones a la clasificación tradicional en diabetes tipo 1 y tipo 2; estas nuevas clasificaciones se basan en características genéticas y moleculares que mejoran el diagnóstico y el tratamiento.

El Grupo de Epidemiología Genética y Molecular, liderado por Nria Malats en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), muestra la necesidad de seguir mejorando estas clasificaciones: En la revista Gut, el equipo ha publicado los resultados de un caso europeo -estudio de control que muestra que uno de los tipos de diabetes identificados más recientemente, el tipo 3c o diabetes pancreatogénica, también podría ser una manifestación temprana del cáncer de páncreas.

Este tipo de cáncer tiene una alta tasa de mortalidad, alrededor del 95%, ya que no tiene síntomas en etapa temprana y, por lo general, se diagnostica demasiado tarde. Por tanto, el hallazgo del CNIO implicaría que es posible realizar un diagnóstico más precoz de esta enfermedad ya que permite clasificar a los pacientes con diabetes tipo 3c como una población con mayor probabilidad de padecer cáncer de páncreas en estadios iniciales.

Un síntoma camuflado

La diabetes y el cáncer de páncreas están conectados porque el páncreas secreta insulina; en las personas diabéticas, esto no ocurre de manera normal. Se estima que alrededor del 50% de los pacientes con cáncer de páncreas presentan diabetes. Pero es un gran desafío para los investigadores descubrir cuál es la causa y cuál la consecuencia.

Hasta ahora, el enfoque más común ha sido estudiar si la diabetes podría causar cáncer de páncreas. «Nuestro equipo dio la vuelta a la ecuación y, por primera vez, preguntamos si el cáncer de páncreas podría causar diabetes», explica Nria Malats, autora principal del artículo. «Usando estrategias innovadoras de análisis epidemiológico y estadístico, encontramos que el cáncer de páncreas es la causa del desarrollo de diabetes tipo 3c en el 26 % de los casos».

La diabetes tipo 3c, o pancreatogénica, se caracteriza por una inflamación del páncreas que interrumpe la producción de insulina. Se estima que representa alrededor del 5 al 10 % de todos los casos de diabetes en los países occidentales, pero actualmente hay pocos marcadores específicos para ella, por lo que a menudo se diagnostica erróneamente como diabetes tipo 2. Se requieren marcadores más precisos para identificarla correctamente, no solo para proporcionar un tratamiento adecuado a los pacientes, sino también porque el CNIO ahora demuestra que una clasificación correcta es crucial para el diagnóstico precoz del cáncer de páncreas.

Para realizar el estudio, el equipo utilizó datos de más de 3.500 personas de PanGenEU, un gran estudio europeo en el que participan centros de seis países, incluido España, y dirigido por Malats, para analizar la relación entre múltiples factores de riesgo y el cáncer de páncreas.

Para poder afrontar el cáncer de páncreas en estadios más tempranos, Primero se deben definir las poblaciones de riesgo para que puedan ser monitoreadas para detectar el tumor y actuar en sus etapas tempranas. «Usando la información de nuestro estudio, los sistemas nacionales de salud podrían identificar posibles pacientes con cáncer de páncreas aún no detectados, si los pacientes, además de tener diabetes tipo 3c, también tienen ciertos factores de riesgo asociados con el cáncer de páncreas, como ser obeso o fumador», dice Malats. “Todos estos factores ayudarían a los médicos de familia a seleccionar mejor a los pacientes que podrían beneficiarse de un seguimiento más activo o entrar en programas de cribado. Nuestro descubrimiento puede trasladarse a los Sistemas Nacionales de Salud como un factor a tener en cuenta para la detección precoz del cáncer de páncreas. «

Los investigadores querían probar si la diabetes tipo 2 también podría estar relacionada con este cáncer, pero en este caso, el estudio no pudo establecer un vínculo causal claro. «Hemos visto que la relación entre el cáncer de páncreas y la diabetes tipo 2 es muy compleja, y la obesidad también juega un papel. Se requieren más estudios para comprender completamente cómo se alcanza el estado metabólico en el que surgen todos estos fenómenos».

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La diabetes puede ser una manifestación temprana del cáncer de páncreas Más información: Descifrar la compleja interacción entre el cáncer de páncreas, los subtipos de diabetes mellitus y la obesidad/IMC a través de inferencias causales y análisis de mediación. Esther Molina-Montes et al (Gut, 2020). DOI: 10.1136/gutjnl-2019-319990 Información de la revista: Gut

Proporcionado por el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España Cita: Estudio confirma la diabetes tipo 3c como manifestación temprana de cáncer de páncreas (2020, 13 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-diabetes-3c-early-manifestation-pancreatic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.