Estudio de 10 años sobre el cáncer en niños muestra caminos prometedores
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Aunque las tasas de supervivencia de los niños diagnosticados con cáncer están mejorando, no todos los niños responden a los tratamientos médicos actuales. Los cánceres en niños, adolescentes y adultos jóvenes pueden ser resistentes a los tratamientos médicos o reaparecer incluso cuando los tratamientos iniciales parecen exitosos.
Los hallazgos de un estudio de 10 años dirigido por Translational Genomics Research Institute (TGen), una filial de City of Hope, y en colaboración con Beat Childhood Cancer Research Consortium, sugieren que un análisis genómico más profundo y las terapias que se basan en la el sistema inmunitario del cuerpo ofrece potencialmente un mayor beneficio para el paciente.
El estudio, publicado hoy en Cancer Research, una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, usó la secuenciación genómica para analizar 250 tumores sólidos de entre 202 pacientes jóvenes que participaron en los ensayos clínicos del Beat Childhood Cancer Research Consortium en más de 40 hospitales y universidades de EE. UU. El cáncer es la principal causa de muerte infantil relacionada con enfermedades en el país.
El estudio se centró en aquellos niños y adultos jóvenes cuyos cánceres eran refractarios, lo que significa que eran resistentes al tratamiento, o recidivantes, lo que significa que el cáncer regresa después de un período de mejora inicial. Los investigadores encontraron que los tumores refractarios o recidivantes tenían una mayor cantidad de mutaciones genéticas que los tumores en el momento del diagnóstico. Más de dos de cada cinco tumores mutaron como resultado de la quimioterapia.
«A veces, a pesar de la mejor atención médica y el progreso significativo logrado en los últimos años en el tratamiento del cáncer, los tumores regresan», dijo Sara Byron. , Ph.D., profesor asociado en la División de Genómica Integrada del Cáncer de TGen y uno de los autores principales del estudio. «Es probable que ocurran recaídas porque los tratamientos iniciales no logran eliminar algunas de las células cancerosas originales. Necesitamos saber por qué sucede esto e identificar formas de tratar estos tumores de manera más efectiva».
Will Hendricks, Ph.D. ., profesor asistente en la división de genómica integrada del cáncer de TGen, y otro de los autores principales del estudio, dijo que este estudio, con su alta demanda de velocidad de computadora y poder de cómputo, solo fue posible gracias a un esfuerzo multiinstitucional y al apoyo fundamental de Dell Technologies.
«Este estudio histórico brinda información única obtenida del análisis genómico profundo de algunos de los tipos de tumores más desafiantes clínicamente en niños», dijo el Dr. Hendricks.
Al asociarse con Dell Technologies, TGen redujo el tiempo de procesamiento computacional para estos análisis de tumores se redujo de semanas a horas. Esto fue fundamental para proporcionar resultados oportunos para los pacientes y sus oncólogos. El poder de aplicar las últimas tecnologías para ayudar a decodificar la complejidad del genoma humano continúa impulsando mejores tratamientos para los pacientes.
De los 202 pacientes cuyos cánceres fueron secuenciados, 20 pacientes tuvieron recurrencias múltiples de su cáncer, lo que permitió sus genomas tumorales para ser secuenciados en cada recurrencia. Esto ayudó a revelar la evolución de los cambios genéticos en su cáncer a lo largo del tiempo y, en varios casos, reveló nuevas terapias dirigidas.
Jeffrey Trent, Ph.D., presidente y director de investigación de TGen, y uno de los principales investigadores del estudio autores, señalaron que muchos de los cánceres de los niños mostraban varios mecanismos de evasión inmunitaria y, en general, mostraban una ausencia de infiltración por parte de las células inmunitarias, aunque este hallazgo podría potencialmente abrir la puerta a investigaciones adicionales que podrían identificar y desarrollar nuevas opciones terapéuticas.
«Entre el potencial de las terapias dirigidas y las nuevas formas de aprovechar el sistema inmunitario contra el cáncer, nos alienta el potencial de usar la información encontrada en nuestro estudio para ayudar a estos niños, brindándoles a ellos y a sus familias respuestas y esperanza para el futuro», dijo el Dr. Trent, quien también dirige la División de Bases Genéticas de Enfermedades Humanas de TGen.
La otra autora principal del estudio, Giselle Saulnier Sholler, MD, estuvo de acuerdo y agregó que la mayoría de los pacientes Los pacientes de este estudio tenían tumores que expresaban múltiples neoantígenos, que son proteínas en la superficie de las células tumorales que pueden usarse como dianas terapéuticas. Más de la mitad de los pacientes del estudio expresaron cinco o más neoantígenos.
«Esta investigación destaca la importancia de la secuenciación genómica para los cánceres pediátricos en cada progresión a medida que comprendemos cómo los tumores mutan con el tiempo y los mecanismos de resistencia, que puede tener implicaciones clínicas importantes», dijo la Dra. Sholler, directora del Programa de tumores sólidos y raros de la Fundación Isabella Santos en Atrium Health Levine Children’s, donde es profesora de oncología pediátrica. El Dr. Sholler es presidente del Beat Childhood Cancer Research Consortium.
Javed Khan, MD, subjefe de la rama de genética y jefe de la sección de oncogenómica de los Institutos Nacionales de Salud, Instituto Nacional del Cáncer , Center for Cancer Research, destacó la naturaleza compleja del estudio que cubrió 46 tipos de diagnóstico de cánceres pediátricos altamente agresivos, y es la culminación de extensas colaboraciones de varios años entre la academia, la industria y el gobierno.
«Este El estudio representa un importante análisis multiómico de tumores de 202 niños y adultos jóvenes con cánceres difíciles de tratar», dijo el Dr. Khan, experto en inmunogenómica y uno de los autores del estudio.
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Un estudio nacional de 295 000 pacientes con cáncer cerebral examina las diferencias debidas a la edad y el sexo Más información: Sara A. Byron et al, Genomic and Transcriptomic Analysis of Relapsed and Refractory Childhood Solid Los tumores revelan un paisaje molecular diverso y mecanismos de evasión inmune, Cancer Research (2021). DOI: 10.1158/0008-5472.CAN-21-1033 Información de la revista: Cancer Research
Proporcionado por The Translational Genomics Research Institute Cita: Estudio de 10 años de el cáncer en niños muestra formas prometedoras de avanzar (5 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-year-cancer-children-ways.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.