Estudio encuentra algunas reducciones en la dispensación y las infecciones resistentes a los antibióticos en la comunidad
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Un estudio realizado por académicos de la Universidad de Bristol encontró reducciones en la dispensación general e individual de antibióticos entre 2013 y 2016 después de evaluar, por primera vez tiempo, política nacional de prescripción de atención primaria en infección comunitaria resistente a antibióticos.
Los investigadores investigaron la relación entre la dispensación de antibióticos en atención primaria y la resistencia en infecciones urinarias por Escherichia coli adquiridas en la comunidad de Bristol y las áreas circundantes entre 2013 y 2016.
Se eligió este período porque el NHS introdujo un esquema de incentivos para reducir la dispensación de antibióticos a partir de 2014. El trabajo implicó el análisis de modelos multinivel de datos de 163 prácticas de atención primaria (que atienden a 1,5 millones de pacientes) y 152 704 E. coli urinaria.
De acuerdo con las tendencias nacionales, el equipo, en un estudio publicado en PLOS ONE, encontró reducciones en la dispensación general e individual de antibióticos entre 2013 y 2016.
Las reducciones en la dispensación de antibióticos se asociaron con una reducción de la resistencia a la ciprofloxacina, la trimetoprima y la amoxicilina. Estas reducciones ocurrieron rápidamente dentro de los tres meses y persistieron durante otros tres meses para trimetoprima y amoxicilina. Sin embargo, el estudio encontró que a pesar de las reducciones en la dispensación de otros dos antibióticos, cefalexina y co-amoxiclav, la resistencia a estos antibióticos aumentó con el tiempo.
Dr. Ashley Hammond, investigadora asociada sénior en el Center for Academic Primary Care y autora principal, dijo: «Nuestro estudio sugiere que alentar el uso de primera línea de nitrofurantoína para la UTI inferior no complicada sigue siendo un enfoque razonable. Si bien es tranquilizador que las reducciones en la dispensación de antibióticos pueden dan como resultado reducciones en la resistencia en un corto período de tiempo, esto también sugiere que las pautas nacionales de prescripción deberán revisarse y actualizarse con frecuencia».
Se requiere más investigación para identificar qué más contribuye a este aumento en la resistencia. Es tranquilizador que, a pesar del aumento de la dispensación de nitrofurantoína, el primer antibiótico para la infección del tracto urinario inferior (ITU) no complicada, no hubo asociación con un aumento de la resistencia a la nitrofurantoína, que permaneció muy baja.
La resistencia a los antibióticos se considera una de las mayores amenazas para la salud pública en el Reino Unido y en todo el mundo. Una de las principales razones por las que la resistencia a los antibióticos se está volviendo más común es el uso inapropiado de los mismos, particularmente en la medicina humana.
La atención primaria es responsable de más del 75 por ciento de todos los antibióticos dispensados en el Reino Unido y, por lo tanto, es un importante contribuyente potencial al aumento de infecciones resistentes a los antibióticos en la comunidad. Se han desarrollado numerosas estrategias de «administración de antibióticos» para fomentar un uso más apropiado de antibióticos a nivel internacional en la atención primaria. Los datos recientes de Public Health England sugieren que estas estrategias han sido efectivas para reducir la dispensación de antibióticos; sin embargo, nunca ha habido una investigación del impacto de estas estrategias en la cantidad de resistencia a los antibióticos en la comunidad.
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Los gérmenes resistentes a los medicamentos de los niños podrían hacer que los antibióticos comunes sean ineficaces Más información: Ashley Hammond et al, Asociaciones de resistencia a los antimicrobianos con política nacional de administración de antibióticos de atención primaria: estudio analítico multinivel, PLOS ONE (2020). DOI: 10.1371/journal.pone.0232903 Información de la revista: PLoS ONE
Proporcionado por la Universidad de Bristol Cita: El estudio encuentra algunas reducciones en la dispensación y las infecciones resistentes a los antibióticos en la comunidad (2020, 19 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-reductions-antibiotic-resistent-infections.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.