Estudio hospitalario examina la rentabilidad de la esketamina
El estudio determinó que el costo de la esketamina debe reducirse para que sea beneficioso para los pacientes con depresión. Crédito: McLean Hospital
Un artículo escrito por investigadores del McLean Hospital ha determinado que la esketamina, un aerosol nasal para tratar la depresión severa, actualmente es demasiado costosa para su uso generalizado. Titulado «Costo-efectividad del aerosol nasal de esketamina para pacientes con depresión resistente al tratamiento en los Estados Unidos», el artículo se publicó el 7 de julio en Psychiatric Services.
El estudio comparó los costos y beneficios de la esketamina, un antidepresivo aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) el año pasado para su uso en el trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento. A diferencia de la ketamina, un fármaco que se administra por vía intravenosa para tratar la depresión grave, la esketamina es un aerosol nasal.
El autor principal, Eric L. Ross, MD, informó que «la mayoría de los medicamentos no funcionan tan bien para las personas con tratamiento- depresión resistente». Sin embargo, dijo, «la esketamina ha sido efectiva en una población donde muchos otros tratamientos no han funcionado».
Ross dijo: «Quiero que la gente use esketamina, pero es importante que sea rentable . No quiero que ejerza una presión real sobre nuestro sistema de atención de la salud mental».
Para estimar la rentabilidad del fármaco, Ross y sus colegas utilizaron un «modelo analítico de decisiones» para simular los efectos del tratamiento con esketamina versus antidepresivos orales durante cinco años. El modelo analizó las perspectivas tanto de la sociedad como del sector de la salud sobre el uso de la droga.
Ross explicó que el estudio se basó en investigaciones previas sobre la esketamina, pero agregó información sobre el costo. Además, dijo, el modelo contabilizó cuestiones como «¿Cuánto cuesta tener una depresión descontrolada?». y «¿Cuánto afecta su calidad de vida?»
Las simulaciones encontraron que, durante cinco años, se proyectó que la esketamina mejoraría la calidad de vida al aumentar el tiempo de remisión de los pacientes. Sin embargo, se proyectó que los costos sociales y los costos del sector de la atención de la salud aumentarían sustancialmente. Los autores estimaron una probabilidad superior al 95% de que la esketamina intranasal no fuera rentable en los Estados Unidos, de acuerdo con los estándares comúnmente aplicados. Además, concluyeron que el precio de la esketamina debe caer más del 40 % de su precio actual de aproximadamente $240 por dosis para que sea rentable para el manejo de la depresión resistente al tratamiento en los EE. UU.
«Esketamina es demasiado caro, pero funciona», afirmó Ross. «La pregunta ahora es ‘¿Cómo bajamos el precio?'».
Ross dijo que espera que el documento aliente a los legisladores, aseguradores y líderes de atención médica a trabajar para reducir el precio de la esketamina y hacer más disponible para los necesitados. «Al final del día, no se trata de ahorrar dinero», dijo. «El objetivo es asegurarnos de obtener el mayor beneficio clínico posible por el dinero que gastamos».
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El panel de la FDA respalda un fármaco similar a la ketamina para la depresión Más información: Eric L. Ross et al, Rentabilidad del aerosol nasal de esketamina para pacientes con depresión resistente al tratamiento en Estados Unidos, Servicios Psiquiátricos (2020). DOI: 10.1176/appi.ps.201900625 Información de la revista: Psychiatric Services
Proporcionado por McLean Hospital Cita: Estudio hospitalario examina la rentabilidad de la esketamina (2020, 13 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-hospital-cost-efectividad-esketamine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.