Estudio: la vacuna contra la COVID-19 puede proteger contra variantes mejor que la infección natural
Resumen gráfico. Crédito: DOI: 10.1016/j.cell.2022.01.018
Los anticuerpos generados por las vacunas COVID-19 son más adecuados para reconocer variantes virales que los anticuerpos que surgen de una infección natural, según un estudio realizado por investigadores de Stanford Medicine.
Un hallazgo clave del estudio podría explicar por qué: las regiones de los ganglios linfáticos conocidas como centros germinales donde el sistema inmunitario elige y amplifica los anticuerpos son muy activas durante varias semanas después de la vacunación. En contraste, la estructura y la composición celular de los centros germinales están profundamente alteradas en personas con casos fatales de COVID-19.
«La vacunación genera una variedad de anticuerpos capaces de responder a los antígenos virales más allá de la exposición original». dijo Scott Boyd, MD, Ph.D., profesor asociado de patología. «Esta mayor amplitud de anticuerpos sugiere que es probable que la vacunación proteja más contra las variantes virales que la inmunidad generada por una infección previa».
Boyd comparte una autoría principal del estudio, que se publicó en línea el 24 de enero en Cell, con Kari Nadeau, MD, Ph.D., profesora de Naddisy Foundation en Alergia Alimentaria Pediátrica, Inmunología y Asma . Los autores principales son la académica postdoctoral Katharina Rltgen, Ph.D.; ex becaria postdoctoral Sandra Nielsen, Ph.D.; profesor asistente clínico de patología Oscar Silva, MD, Ph.D.; y la investigadora de ciencias de la vida Sheren Younes, MD, Ph.D.
Respuesta sesgada hacia la primera exposición viral
El estudio también mostró por primera vez que la respuesta inmunitaria de una persona a las variantes virales es fuertemente influenciado por la versión del virus COVID-19, conocido como SARS-CoV-2, que el sistema inmunitario encontró por primera vez.
Este fenómeno, conocido como impronta, es similar a lo que se observa con los virus de la influenza que varían de una estación a otra, y crea un panorama inmunitario único para cada individuo. Las exposiciones previas a diferentes virus de la influenza pueden fortalecer o, a veces, perjudicar las respuestas a los nuevos tipos de virus de la influenza. Comprender qué significa la impronta con respecto a la inmunidad contra las variantes del SARS-CoV-2 en constante evolución será el foco de futuras investigaciones, y podría guiar las decisiones sobre la composición y el momento de la vacuna de refuerzo, dicen los científicos.
La Los investigadores compararon los niveles y tipos de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en los participantes del ensayo clínico de Stanford de la vacuna BioNTech-Pfizer con los de los pacientes con COVID-19 tratados en Stanford Medicine durante los primeros meses de la pandemia. Estos pacientes fueron tratados antes de la circulación generalizada del SARS-CoV-2 en los Estados Unidos y lo más probable es que estuvieran infectados con una de las primeras cepas del virus, conocida como Wuhan-Hu-1.
«Cuando comparamos las respuestas de anticuerpos a la infección con las de la vacunación, encontramos que las personas infectadas generaron niveles variables de anticuerpos, que disminuyeron constantemente después de la infección», dijo Rltgen. «Por el contrario, la respuesta a la vacunación fue muy uniforme. Todos los participantes del estudio tuvieron una buena respuesta, con altos niveles de anticuerpos, aunque estos también disminuyeron con el tiempo».
La vacuna basada en ARNm generó los niveles más altos de anticuerpos en la comparación de los resultados de los investigadores de personas estudiadas en la Fundación Onom y el Centro del Hígado en Mongolia que habían sido vacunadas con una de las otras tres vacunas contra el SARS-CoV-2 disponibles a nivel mundial: las vacunas basadas en adenovirus producidas por AstraZeneca con sede en Cambridge y la vacuna rusa Sputnik V, y una vacuna de virus inactivado producida por la empresa china Sinopharm. Todas estas vacunas funcionan al exponer los sistemas inmunitarios a partes o la totalidad del virus Wuhan-Hu-1.
Las vacunas generan una amplia gama de anticuerpos
Cada una de las vacunas generó una amplia gama de anticuerpos. Aunque la mayoría de los anticuerpos se dirigieron a la proteína de punta viral del virus Wuhan-Hu-1, otros también podrían unirse a las proteínas de punta de otras nueve variantes virales, incluida la variante delta que provocó un aumento en las hospitalizaciones y muertes a fines del verano y el otoño de 2021 en los Estados Unidos. Por el contrario, los pacientes no vacunados infectados con Wuhan-Hu-1 produjeron una gama más estrecha de anticuerpos, menos de los cuales podrían unirse a las proteínas de punta de las variantes.
«Nuestros datos indican que la infección con una variante viral particular da una respuesta de anticuerpos que se enfoca en los antígenos de esa variante, y no tiene tanta amplitud de unión a diferentes variantes como la respuesta de anticuerpos inducida por la vacuna», dijo Boyd. «Estos resultados respaldan y amplían los hallazgos informados para ciertas mutaciones virales en estudios previos».
Cuando los investigadores examinaron los ganglios linfáticos de las personas vacunadas e infectadas, vieron que los centros germinales de las personas vacunadas parecían ser potentes fábricas generadoras de anticuerpos hasta ocho semanas después de la vacunación. Por el contrario, los centros germinales de los ganglios linfáticos en personas con COVID-19 grave estaban mal formados y carecían de tipos de células inmunitarias clave, lo que sugiere un deterioro de su capacidad para producir anticuerpos que combaten enfermedades.
Los investigadores también estudió a personas vacunadas y no vacunadas que se infectaron con las variantes alfa o delta que sucedieron a la cepa viral original. Descubrieron que las personas no vacunadas infectadas con alfa o delta produjeron anticuerpos que se especializan en unirse a la proteína de pico viral alfa o delta, respectivamente. Las personas previamente vacunadas que posteriormente se infectaron con la variante alfa o delta del virus crearon un panel de anticuerpos que reconocieron la proteína espiga de la cepa Wuhan-Hu-1, que se les presentó por primera vez en la vacuna, así como las de otras variantes. incluyendo alfa y delta.
En las personas previamente vacunadas, «hay menos sesgo de la respuesta de anticuerpos hacia la variante que te ha infectado», dijo Boyd. Esto podría significar que las personas vacunadas están mejor preparadas que las personas infectadas naturalmente para defenderse de infecciones posteriores con otras variantes.
No está claro si las inyecciones de refuerzo adaptadas a las nuevas variantes emergentes también serán efectivas para provocar respuestas inmunitarias a futuras variantes. . Si surge una variante que es significativamente diferente de la cepa Wuhan-Hu-1 utilizada para fabricar las vacunas actualmente disponibles y de las variantes que la precedieron, puede ser útil para preparar nuestro sistema inmunológico con la nueva información, dijeron los investigadores.
En cualquier caso, las vacunas actuales generan una amplia protección frente a la enfermedad grave causada por variantes que supera el efecto de la infección.
“En el caso del SARS-CoV-2, el argumento de que la infección es mejor que la vacunación no está bien sustentada según la evidencia actual», aseguró Boyd. «Está claro que las vacunas actuales han salvado muchas vidas en todo el mundo durante esta pandemia. Si espera evitar futuras infecciones con una variante aún desconocida, su mejor opción es vacunarse y reforzarse ahora».
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Los anticuerpos contra el COVID-19 permanecen en el cuerpo 10 meses después de la infección Más información: Katharina Rltgen et al, Imprinting, amplitud del reconocimiento de variantes y respuesta del centro germinal en humanos Infección y vacunación por SARS-CoV-2, Cell (2022). DOI: 10.1016/j.cell.2022.01.018 Información de la revista: Cell
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Stanford Cita: Estudio: la vacunación contra la COVID-19 puede proteger contra variantes mejores que la infección natural (2022, 17 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-covid-vaccination-variants-natural-infection.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.