Estudio muestra que una infección pasada por COVID-19 no protege completamente a los jóvenes contra la reinfección

Stuart Sealfon, MD, Profesor de Neurología, Neurociencia y Ciencias Farmacológicas, Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai Crédito: Sistema de Salud Mount Sinai

Aunque los anticuerpos inducidos por la infección por SARS-CoV-2 son en gran parte protectores, no protegen completamente contra la reinfección en los jóvenes, como lo demuestra un estudio prospectivo longitudinal de más de 3,000 miembros jóvenes y saludables del Cuerpo de Marines de EE. UU. realizado por investigadores de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai y el Centro de Investigación Médica Naval, publicado el 15 de abril en The Lancet Respiratory Medicine.

«Nuestros hallazgos indican que la reinfección por SARS-CoV-2 en adultos jóvenes sanos es común», dice Stuart Sealfon, MD, profesor de neurología Sara B. y Seth M. Glickenhaus en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai y autor principal del artículo. «A pesar de una infección previa de COVID-19, los jóvenes pueden volver a contraer el virus y aún pueden transmitirlo a otros. Este es un punto importante que debe saber y recordar a medida que continúa la implementación de la vacuna. Los jóvenes deben vacunarse siempre que sea posible, ya que la vacunación es necesarios para estimular las respuestas inmunitarias, prevenir la reinfección y reducir la transmisión».

El estudio, realizado entre mayo y noviembre de 2020, reveló que alrededor del 10 por ciento (19 de 189) de los participantes que habían sido infectados previamente con SARS -CoV-s (seropositivo) se volvió a infectar, en comparación con nuevas infecciones en el 50 por ciento (1.079 de 2.247) de los participantes que no se habían infectado previamente (seronegativo). Si bien los participantes del estudio seronegativos tenían un riesgo de infección cinco veces mayor que los participantes seropositivos, el estudio mostró que las personas seropositivas aún tienen riesgo de reinfección.

La población del estudio consistió en 3249, predominantemente hombres, de 18 a 20 años. -viejos reclutas de la Infantería de Marina que, al llegar a una cuarentena de dos semanas supervisada por la Infantería de Marina antes de ingresar al entrenamiento básico, fueron evaluados para determinar la seropositividad inicial de SARS-CoV-2 IgG (definida como una dilución de 1:150 o mayor en el dominio de unión al receptor y completa). (ensayos de inmunoabsorción ligado a enzimas [ELISA] de proteína de pico de longitud). La presencia de SARS-CoV-2 se evaluó mediante PCR al inicio, a la mitad y al final de la cuarentena. Después de las exclusiones apropiadas, incluidos los participantes con una PCR positiva durante la cuarentena, el equipo de estudio realizó tres pruebas de PCR quincenales en los grupos seronegativos y seropositivos una vez que los reclutas abandonaron la cuarentena e ingresaron al entrenamiento básico.

Los reclutas que dieron positivo para se aisló una nueva segunda infección por COVID-19 durante el estudio y el equipo del estudio realizó un seguimiento con pruebas adicionales. También se tomaron los niveles de anticuerpos neutralizantes de participantes seropositivos infectados posteriormente y seropositivos seleccionados que no se reinfectaron durante el período de estudio.

De los 2346 infantes de marina seguidos durante el tiempo suficiente para este análisis de la tasa de reinfección, 189 eran seropositivos y 2247 eran seronegativos al inicio del estudio. En ambos grupos de reclutas, hubo 1098 (45 %) nuevas infecciones durante el estudio. Entre los participantes seropositivos, 19 (10%) dieron positivo para una segunda infección durante el estudio. De los reclutas que eran seronegativos, 1079 (48 %) se infectaron durante el estudio.

Para entender por qué ocurrieron estas reinfecciones, los autores estudiaron las respuestas de anticuerpos de los participantes reinfectados y no infectados. Descubrieron que, entre el grupo seropositivo, los participantes que se reinfectaron tenían niveles más bajos de anticuerpos contra el virus SARS-CoV-2 que aquellos que no se reinfectaron. Además, en el grupo seropositivo, los anticuerpos neutralizantes fueron menos comunes (se detectaron anticuerpos neutralizantes en 45 (83 %) de 54 participantes no infectados y en seis (32 %) de 19 participantes reinfectados durante las seis semanas de observación).

Al comparar nuevas infecciones entre participantes seropositivos y seronegativos, los autores encontraron que la carga viral (la cantidad medible del virus SARS-CoV-2) en los reclutas seropositivos reinfectados era en promedio solo 10 veces menor que en los participantes seronegativos infectados, lo que podría significa que algunas personas reinfectadas aún podrían tener la capacidad de transmitir la infección. Los autores señalan que esto necesitará más investigación.

En el estudio, la mayoría de los casos nuevos de COVID-19 fueron asintomáticos: 84 % (16 de 19 participantes) en el grupo seropositivo frente a 68 % (732 de 1079 participantes). ) en el grupo seronegativo o tenían síntomas leves y ninguno fue hospitalizado.

Los autores señalan algunas limitaciones en su estudio, incluido que probablemente subestima el riesgo de reinfección en personas previamente infectadas porque no tiene en cuenta a las personas con muy buenos niveles de anticuerpos después de su infección pasada. Sugieren enfáticamente que incluso los jóvenes con infección previa por SARS-CoV-2 sean un objetivo de vacunación, ya que se deben hacer esfuerzos para prevenir la transmisión y prevenir la infección entre este grupo.

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Andrew G Letizia et al, SARS-CoV-2 seropositividad y riesgo de infección posterior en personas sanas adultos jóvenes: un estudio de cohorte prospectivo, The Lancet Respiratory Medicine (2021). DOI: 10.1016/S2213-2600(21)00158-2 Información de la revista: Lancet Respiratory Medicine

Proporcionado por The Mount Sinai Hospital Cita: Estudio muestra antecedentes de COVID- 19 La infección no protege completamente a los jóvenes contra la reinfección (2021, 16 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-covid-infection-doesnt-fully-young.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.