Estudio: Nueva prueba de cáncer de próstata podría evitar biopsias innecesarias
Micrografía que muestra adenocarcinoma acinar prostático (la forma más común de cáncer de próstata) Crédito: Wikipedia
Una prueba de orina basada en la investigación del Centro de Cáncer Rogel de la Universidad de Michigan podría haber evitado un tercio de biopsias innecesarias de cáncer de próstata y no pudo detectar solo una pequeña cantidad de cánceres, según un estudio de validación que incluyó a más de 1500 pacientes. Los hallazgos aparecen en la edición de marzo del Journal of Urology.
La prueba MyProstateScore, comercializada por LynxDX, una empresa emergente de la UM, mide los niveles de genes específicos del cáncer en la orina de un paciente. Se basa en una investigación de la UM que descubrió que la mitad de todos los tumores de próstata albergan una determinada anomalía genética en la que los genes TMPRSS2 y ERG se reubican en un cromosoma y se fusionan creando un interruptor para el desarrollo del cáncer de próstata.
Actualmente , uno de los mejores métodos de los médicos para detectar el cáncer de próstata es un análisis de sangre para el antígeno prostático específico, comúnmente conocido como prueba de PSA. Los niveles elevados de PSA pueden indicar cáncer, pero la mayoría de los hombres con un PSA elevado en realidad no tienen cáncer de próstata.
Para determinar qué pacientes tienen y qué pacientes no tienen cáncer, los hombres con una prueba de PSA elevada se someten a una prueba invasiva procedimiento llamado biopsia transrectal. Las biopsias de próstata son incómodas para los pacientes y conllevan un pequeño riesgo de complicaciones. Las resonancias magnéticas también se utilizan para detectar el cáncer de próstata, pero también pueden pasar por alto lesiones cancerosas y tener costos mucho más altos y disponibilidad limitada.
«Nuestro objetivo final era determinar si la prueba MyProstateScore podría ser una solución práctica y prueba confiable que podría descartar la necesidad de pruebas más costosas o invasivas en hombres remitidos para una biopsia de próstata», dice el autor principal del estudio, Jeffrey Tosoian, MD, MPH, profesor clínico de urología en Michigan Medicine.
Tosoian y dos de sus coautores fueron los fundadores de LynxDX y tienen una participación accionaria en la empresa.
No todos los cánceres de próstata son igualmente preocupantes. Muchos surgen más tarde en la vida y tienen un crecimiento tan lento que el mejor curso de acción es simplemente monitorearlos. Son los pacientes con estos cánceres de crecimiento lento o sin cáncer quienes, a pesar de los niveles elevados de PSA, podrían evitar los procedimientos más invasivos o costosos si los médicos tuvieran mejores pruebas, dicen los investigadores.
El estudio de validación incluyó pacientes visto en centros de salud académicos y en entornos de salud comunitarios. Entre estos 1,525 pacientes, 33822% tenían cánceres detectados en la biopsia que eran de grado 2 o superior, lo que significa que eran lo suficientemente graves como para justificar un tratamiento inmediato.
Si la prueba MyProstateScore hubiera estado disponible para los pacientes en el estudio, Se podrían haber evitado 387 biopsias que no encontraron cáncer o un cáncer de crecimiento lento, encontró el estudio. Mientras tanto, la prueba habría pasado por alto solo 10 cánceres clínicamente significativos que habrían justificado un tratamiento inmediato.
«Los datos muestran que este enfoque de prueba secundario directo podría reducir el uso de procedimientos más costosos e invasivos después de un PSA prueba», dice Tosoian.
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Investigadores lanzan Spermine Risk Score para diagnóstico de cáncer de próstata Más información: Jeffrey J. Tosoian et al, Uso de la prueba MyProstateScore para descartar cáncer clínicamente significativo: Validación de un Enfoque sencillo de pruebas clínicas, Journal of Urology (2020). DOI: 10.1097/ju.0000000000001430 Información de la revista: Journal of Urology
Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita: Estudio: Nueva prueba de cáncer de próstata podría evitar biopsias innecesarias (2021 , 11 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-prostate-cancer-unnecessary-biopsies.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.