Estudio revela que el virus del Ébola puede ocultarse en el cerebro y persistir incluso años después del tratamiento
El virus del Ébola (marrón) recae en el sistema ventricular del cerebro y el neuropilo adyacente en un mono rhesus que sobrevivió a la exposición al virus del Ébola después del tratamiento con anticuerpos monoclonales. (Núcleos contrateñidos en azul). Crédito: Dr. Xiankun (Kevin) Zeng, USAMRIID
En un estudio innovador publicado hoy, los científicos describen cómo el virus del Ébola, que puede persistir en ciertas áreas del cuerpo, puede resurgir para causar enfermedad mortal incluso mucho tiempo después del tratamiento con anticuerpos monoclonales. Su investigación, que utiliza un modelo primate no humano de infección por el virus del Ébola, aparece en la portada de la edición de hoy de Science Translational Medicine.
Algunos brotes recientes de la enfermedad por el virus del Ébola en África se han relacionado con infecciones persistentes en pacientes que habían sobrevivido a brotes anteriores, según el autor principal del artículo, Xiankun (Kevin) Zeng, Ph.D. En particular, el brote de 2021 de la enfermedad por el virus del Ébola en Guinea resurgió de un sobreviviente persistentemente infectado del brote importante anterior hace al menos cinco años. Sin embargo, se desconocía en gran medida el «escondite» exacto del virus del Ébola persistente y la patología subyacente de la enfermedad recrudescente o recurrente posterior en los sobrevivientes, especialmente aquellos tratados con la terapia estándar de anticuerpos monoclonales. Entonces, Zeng y su equipo en el Instituto de Investigación Médica de Enfermedades Infecciosas del Ejército de EE. UU. utilizaron un modelo de primate no humano, el que recapitula más de cerca la enfermedad del virus del Ébola en humanos, para abordar estas preguntas.
«El nuestro es el primero estudio para revelar el escondite de la persistencia del virus del Ébola en el cerebro y la patología que causa la posterior enfermedad mortal relacionada con el virus del Ébola en el modelo de primates no humanos», explicó Zeng. «Encontramos que alrededor del 20 por ciento de los monos que sobrevivieron a la exposición letal al virus del Ébola después del tratamiento con terapias de anticuerpos monoclonales todavía tenían una infección persistente por el virus del Ébola, específicamente en el sistema ventricular del cerebro, en el que se produce, circula y contiene el líquido cefalorraquídeo, incluso cuando el virus del Ébola se eliminó. todos los demás órganos».
En particular, dijo Zeng, dos monos que inicialmente se recuperaron de la enfermedad relacionada con el virus del Ébola después del tratamiento con terapias de anticuerpos tuvieron recurrencia de signos clínicos graves de infección por el virus del Ébola y sucumbieron a la enfermedad. La inflamación severa y la infección masiva por el virus del Ébola estaban presentes en el sistema ventricular del cerebro; no se encontró ninguna patología evidente ni infección viral en otros órganos.
Se ha informado previamente de recrudecimiento en sobrevivientes humanos de la enfermedad por el virus del Ébola, según los autores. Por ejemplo, una enfermera británica experimentó una recaída del virus del Ébola en el cerebro y padeció meningoencefalitis nueve meses después de recuperarse de una enfermedad grave por el virus del Ébola. Había recibido anticuerpos terapéuticos durante el brote de 2013-2016 en África Occidental, el mayor brote de este tipo hasta la fecha. Además, un paciente vacunado que había sido tratado con anticuerpos monoclonales para la enfermedad por el virus del Ébola seis meses antes recayó y murió al final del brote de 2018-2020 en la República Democrática del Congo. Desafortunadamente, ese caso también condujo a muchas transmisiones posteriores de persona a persona.
Durante los últimos años, el equipo de Zeng en USAMRIID ha realizado estudios sistemáticos de la persistencia del virus del Ébola utilizando como modelo a sobrevivientes de primates no humanos. Esa investigación mostró que el virus, a pesar de ser eliminado de todos los demás órganos, puede ocultarse y persistir en regiones específicas de órganos inmunoprivilegiados, como la cámara vítrea de los ojos, los túbulos seminíferos de los testículos y el sistema ventricular del cerebro informados en este estudio. .
El virus del Ébola (rojo) persiste específicamente en los macrófagos (verde) que se infiltran en el sistema ventricular del cerebro de un mono rhesus que sobrevivió a la exposición al virus del Ébola después del tratamiento con anticuerpos monoclonales. (Núcleos contrateñidos en azul). Crédito: Dr. Xiankun (Kevin) Zeng, USAMRIID
«El persistente virus del ébola puede reactivarse y causar una recaída de la enfermedad en los sobrevivientes, lo que podría causar un nuevo brote», dijo Jun Liu, Ph.D. de USAMRIID. ., quien se desempeñó como coautor del artículo actual con John C. Trefry, Ph.D.
El virus del Ébola causa una de las enfermedades infecciosas más mortales conocidas por la humanidad. Todavía es una gran amenaza en África, y solo en 2021 hubo tres brotes en África, según la Organización Mundial de la Salud. Los esfuerzos de investigación global han llevado a la aprobación regulatoria de dos vacunas y dos terapias de anticuerpos monoclonales para prevenir y tratar la enfermedad del virus del Ébola en los últimos años. Esas terapias ahora son parte del estándar de atención para pacientes infectados.
«Afortunadamente, con estas vacunas aprobadas y terapias de anticuerpos monoclonales, estamos en una posición mucho mejor para contener los brotes», agregó Zeng. «Sin embargo, nuestro estudio refuerza la necesidad de un seguimiento a largo plazo de los supervivientes de la enfermedad por el virus del Ébola, incluso de los supervivientes tratados con anticuerpos terapéuticos, para evitar el recrudecimiento. Esto servirá para reducir el riesgo de reaparición de la enfermedad y, al mismo tiempo, ayudará a prevenir más estigmatización de los pacientes».
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El virus del Ébola puede persistir en monos que sobrevivieron a la enfermedad, incluso después de que los síntomas desaparezcan Más información: Jun Liu et al, Ebola Virus Persistence and Disease Recrudescence in the Brains of Antibody- Sobrevivientes de primates no humanos tratados, Science Translational Medicine (2022). DOI: 10.1126/scitranslmed.abi5229 Información de la revista: Science Translational Medicine
Proporcionado por el Instituto de Investigación Médica de Enfermedades Infecciosas del Ejército de EE. UU. Cita: Un estudio revela que el virus del Ébola puede esconderse cerebro, persisten incluso años después del tratamiento (2022, 9 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-reveals-ebola-virus-brain-persist.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.