Estudio sugiere asociación entre COVID-19 grave y resultados de salud mental a largo plazo 16 meses después de una enfermedad
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Un nuevo estudio publicado en la revista The Lancet Public Health indica que la enfermedad grave de COVID-19 está relacionado con un aumento en el riesgo de efectos adversos para la salud mental a largo plazo.
Los hallazgos sugieren que, en general, los pacientes no hospitalizados con una infección por SARS-CoV-2 tenían más probabilidades de experimentar síntomas depresivos hasta 16 meses después del diagnóstico en comparación con los que nunca se infectaron. Los pacientes que estuvieron postrados en cama durante siete días o más tenían tasas más altas de depresión y ansiedad, en comparación con las personas a las que se les diagnosticó COVID-19 pero que nunca estuvieron postradas en cama.
Es importante destacar que el análisis encuentra que los síntomas de depresión y ansiedad en su mayoría disminuido dentro de dos meses para pacientes no hospitalizados con COVID-19. Sin embargo, los pacientes que estuvieron postrados en cama durante siete días o más siguieron teniendo un mayor riesgo de depresión y ansiedad durante el período de estudio de 16 meses.
La pandemia trastornó muchos aspectos de la vida diaria y el costo que exige el distanciamiento social junto con una incertidumbre general se ha apoderado de la salud mental de muchas personas está bien documentado. La mayoría de los estudios hasta la fecha solo han examinado los impactos adversos en la salud mental hasta seis meses después de un diagnóstico de COVID-19, y se sabe mucho menos sobre los impactos a largo plazo en la salud mental más allá de ese período, particularmente para pacientes no hospitalizados con diversos grados de gravedad de la enfermedad.
Para capturar los impactos a largo plazo en la salud mental, los investigadores observaron la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad, angustia relacionada con el COVID-19 y mala calidad del sueño entre personas con y sin un diagnóstico de COVID-19 de 0 a 16 meses (seguimiento medio 5,65 meses). El análisis se basó en datos de siete cohortes en Dinamarca, Estonia, Islandia, Noruega, Suecia y el Reino Unido.
De las 247 249 personas incluidas, 9979 (4 %) fueron diagnosticadas con COVID-19 entre febrero de 2020 y agosto de 2021. Los autoinformes de anticuerpos positivos confirmados o pruebas de PCR para la infección por SARS-CoV-2 sirvieron como indicador de un diagnóstico de COVID-19.
En general, los participantes diagnosticados con COVID-19 tuvieron un mayor prevalencia de depresión y peor calidad del sueño en comparación con las personas que nunca fueron diagnosticadas (20,2 % frente a 11,3 % experimentaron síntomas de depresión; y 29,4 % frente a 23,8 % experimentaron mala calidad del sueño; equivalente a un aumento del 18 % y 13 % en la prevalencia respectivamente después de ajustar por otros factores que incluyen, entre otros, edad, género, educación, índice de masa corporal y diagnóstico psiquiátrico previo. No hubo diferencias generales entre los participantes con o sin COVID-19 en las tasas de ansiedad o angustia relacionada con COVID.
Personas diagnosticadas con COVID-19 pero nunca postrados en cama debido a su enfermedad tenían menos probabilidades de experimentar síntomas de depresión y ansiedad que aquellos que no habían sido diagnosticados con COVID-19. Los autores afirman que una explicación de esto es que el regreso a la vida normal es un alivio para estas personas, mientras que aquellos que aún no están infectados todavía están ansiosos por el riesgo de infección y agobiados por el aislamiento social.
El análisis encuentra una clara reducción de algunos síntomas de salud mental como la depresión y la angustia relacionada con COVID-19 con el tiempo. Por el contrario, un mayor tiempo de postración en cama se asoció consistentemente con una mayor prevalencia de efectos en la salud mental. Durante 16 meses, los pacientes que estuvieron postrados en cama durante siete días o más continuaron teniendo entre un 50 y un 60 % más de probabilidades de experimentar una mayor depresión y ansiedad en comparación con las personas que nunca se infectaron durante el período de estudio.
Autora del estudio, la profesora Unnur Anna Valdimarsdttir, de la Universidad de Islandia, dice: «Nuestra investigación es una de las primeras en explorar los síntomas de salud mental después de una enfermedad grave de COVID-19 en la población general hasta 16 meses después del diagnóstico. Sugiere que los efectos en la salud mental no son iguales para todos los pacientes de COVID-19 y que el tiempo que pasan postrados en cama es un factor clave para determinar la gravedad de los impactos en la salud mental A medida que entramos en el tercer año de la pandemia, aumentó la vigilancia clínica de la salud mental adversa entre la proporción de pacientes con un la enfermedad aguda grave de COVID-19 y los estudios de seguimiento más allá del primer año después de las infecciones son fundamentales para garantizar el acceso oportuno a la atención».
La recuperación más rápida de los síntomas físicos de COVID-19 puede explicar en parte w Los síntomas de salud mental disminuyen a un ritmo similar para aquellos con una infección leve. Sin embargo, los pacientes con COVID-19 grave a menudo experimentan inflamación que anteriormente se ha relacionado con efectos crónicos en la salud mental, en particular depresión.
El coautor Ingibjrg Magnsdttir de la Universidad de Islandia agrega: «La mayor incidencia de La depresión y la ansiedad entre los pacientes con COVID-19 que pasaron siete días o más postrados en cama podrían deberse a una combinación de preocupación por los efectos en la salud a largo plazo, así como a la persistencia de síntomas físicos prolongados de COVID mucho más allá de la enfermedad que limitan el contacto social y pueden dar lugar a una sensación de impotencia. Del mismo modo, las respuestas inflamatorias entre los pacientes con un diagnóstico grave pueden contribuir a síntomas de salud mental más persistentes. Por el contrario, el hecho de que las personas con una infección leve por COVID-19 puedan volver a la vida normal antes y solo experimenten un Es probable que la infección benigna contribuya al menor riesgo de efectos negativos para la salud mental que observamos».
Se observaron varias limitaciones en el estudio. Primero, las personas diagnosticadas con COVID-19 tenían un poco más de probabilidades de tener diagnósticos anteriores de trastornos psiquiátricos que las personas sin un diagnóstico de COVID-19, sin embargo, las diferencias absolutas en el historial de trastornos psiquiátricos nunca excedieron el 4 % en ninguna de las cohortes y no influir en la interpretación de los resultados. En segundo lugar, refleja los datos autoinformados del diagnóstico de COVID-19 y los efectos en la salud mental, la coexistencia de dos o más afecciones que están interrelacionadas hasta cierto punto. En tercer lugar, la mayoría del grupo de comparación respondió entre abril y junio de 2020, y las respuestas de los pacientes con COVID-19 se acumularon entre abril de 2020 y agosto de 2021. Esto puede haber dado lugar a diversos grados de incertidumbre pandémica que pueden haber influido en la notificación de síntomas. En cuarto lugar, las personas diagnosticadas con COVID-19 eran en promedio más jóvenes que las no diagnosticadas, lo que indica que es posible que se hayan pasado por alto algunos pacientes mayores con un diagnóstico de COVID-19. Además, las diferentes estrategias de reclutamiento de las cohortes incluidas impidieron las comparaciones directas, ya que las cohortes nacionales se dirigieron específicamente a las personas analizadas o diagnosticadas con COVID-19 en su reclutamiento, mientras que otras no lo hicieron.
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El estudio sugiere un mayor riesgo de trastornos de salud mental después de la infección por COVID-19 Más información: Gravedad aguda de COVID-19 y trayectorias de morbilidad de salud mental en poblaciones de pacientes de seis países: un estudio observacional, The Lancet Public Health, 2022. DOI: 10.1016/S2468-2667(22)00042-1 , www.thelancet.com/journals/lan … (22)00042-1/texto completo Información de la revista: The Lancet Public Health
Proporcionado por Lancet Cita: El estudio sugiere una asociación entre la COVID-19 grave y la resultados de salud mental 16 meses después de una enfermedad (14 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-association-severe-covid-long-term-mental.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.