Función física y medicamentos relacionados con el riesgo de caídas y fracturas
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
En las mujeres mayores, la incapacidad para pararse sobre una pierna durante más de unos segundos es un factor de riesgo de fractura. Otra prueba física arroja resultados similares. Además, los ISRS pueden vincularse con una función física relativamente deficiente, según muestra una tesis de la Universidad de Gotemburgo.
La osteoporosis, con sus fracturas asociadas, es un problema de salud pública creciente que provoca sufrimiento y elevados costes sanitarios. En su tesis doctoral en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo, la doctora especialista Berit Larsson describe su investigación sobre el potencial para predecir la osteoporosis (fragilidad ósea) y las fracturas en mujeres mayores.
Los estudios que componen la tesis de Larsson se basan en datos sobre 3028 mujeres de 7580 años de edad, del estudio SUPERB (Evaluación prospectiva del riesgo de fractura ósea del Hospital Universitario Sahlgrenska) en el sitio de Mlndal del Hospital Universitario Sahlgrenska. Después de ser examinados en el período 201316, los participantes fueron monitoreados en registros de datos de salud.
Los riesgos de fractura se estudiaron en términos de función física, utilizando dos métodos de prueba establecidos: One Leg Standing Test (OLST) y Timed Test. Arriba y adelante (TUG). OLST implica cronometrar cuánto tiempo una persona puede estar de pie sobre una pierna, mientras que TUG mide el tiempo que tarda en levantarse de una posición sentada, caminar tres metros, girar y luego sentarse de nuevo.
Conexión clara con mayor riesgo de fractura
En una mujer con una puntuación OLST baja, que no podía pararse sobre una pierna durante diez segundos, se encontró que el riesgo de fractura de cadera dentro de cuatro años era más de tres veces mayor (un factor de 3.02) que en una mujer que pudo pararse sobre una pierna durante 1015 segundos. Con un resultado TUG alto, si tardaba 12 segundos o más en levantarse, caminar y volver a sentarse, la probabilidad de fractura de cadera era casi el triple (un factor de 2,96).
Tanto OLST como TUG tuvo una gran influencia en el riesgo de fractura en la evaluación que también incluyó otras variables de riesgo conocidas, como la edad, el sexo, las fracturas previas y el tratamiento con cortisona, como se define en FRAX, Fracture Risk Assessment Tool, que mide el riesgo de fractura de cadera dentro de diez años.
Además, se examinaron la función física y las propiedades óseas en mujeres medicadas con dos grupos de fármacos muy comunes: ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, es decir, antidepresivos) y estatinas hipolipemiantes, utilizadas para tratar el colesterol alto en sangre .
Las estatinas demostraron estar relacionadas con propiedades mejoradas en el hueso cortical, la capa superficial externa dura de varias partes del esqueleto, medido con dos métodos de imagen diferentes. Para los usuarios de ISRS, no hubo un efecto demostrable sobre la microestructura ósea o las dimensiones de las partes esqueléticas, pero sí un vínculo entre los ISRS y una función física inferior en términos de fuerza de agarre, velocidad al caminar y levantarse de una silla, así como un riesgo elevado de caídas.
Pruebas de función física de rutina
Berit Larsson cree que TUG y OLST están tan claramente relacionados con los riesgos de fractura que incluirlos en los controles anuales en atención primaria para complementar los ya establecidos Se debe considerar el método de detección FRAX, por ejemplo. Ella misma trabaja como médica de distrito en Nrhlsan, el proveedor público de atención primaria en la Región Vstra Gtaland, y también es directora de cursos de capacitación en geriatría en el Programa Médico de la Universidad de Gotemburgo.
«En atención primaria, por ejemplo, los médicos podrían usar las pruebas de función física, combinadas con FRAX, como parte de su evaluación de si una persona está en riesgo de futuras fracturas Dado que la temporada de aceras resbaladizas ya está en marcha, esta es una pieza importante del rompecabezas. rompecabezas de la prevención de fracturas».
«Debido a que muchas personas sufren fracturas relacionadas con la osteoporosis, a partir de la mediana edad, se necesita más investigación en esta área. maneras, aplicar las medidas que la investigación ha demostrado que son efectivas, y que estén al alcance de todos aquellos que las necesiten», concluye.
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Ciertos factores están relacionados con un riesgo elevado de fracturas óseas Más información: Predictores de fragilidad ósea en mujeres mayores. Asociaciones en mujeres mayores entre medicamentos de riesgo y medidas de función física, microestructura ósea y riesgo de fractura. gupea.ub.gu.se/handle/2077/69809 Proporcionado por la Universidad de Gotemburgo Cita: Función física y medicamentos relacionados con el riesgo de caídas y fracturas (2022, 14 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https ://medicalxpress.com/news/2022-02-physical-function-medicines-linked-falling.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.