Gemelos unidos por la cabeza separados en el hospital pediátrico del Vaticano
Un médico mira un monitor 3D que muestra los cráneos de las gemelas Ervina y Prefina durante una cirugía en el hospital pediátrico del Vaticano, en Roma. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes 7 de julio de 2020 que separaron con éxito a gemelos unidos cuyos cráneos se fusionaron espalda con espalda, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en Mbaiki, República Centroafricana, y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. (Hospital Bambino Gesu vía AP)
Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes que separaron exitosamente a gemelos unidos cuyos cráneos estaban fusionados espalda con espalda, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro.
Las gemelas, Ervina y Prefina Bangalo, nacieron el 29 de junio de 2018 en Mbaiki, República Centroafricana, con la cabeza unida y compartiendo vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. Tales casos de gemelos unidos ocurren una vez cada 2 millones de nacimientos.
El Hospital Pediátrico Bambino Gesu, que es propiedad del Vaticano pero opera dentro del sistema de salud pública italiano, trajo a los gemelos y a su madre a Italia. poco después de su nacimiento. El hospital dijo que las niñas se están recuperando bien un mes después de su tercera y definitiva cirugía de separación el 5 de junio.
El video publicado por el hospital muestra a las niñas saludando con la música desde sus camas, aplaudiendo y sosteniendo marcadores, mientras así como celebrar su segundo cumpleaños en los brazos de su madre mientras el personal del hospital les cantaba «Cumpleaños feliz» en italiano.
El objetivo clave de la cirugía era «lograr una separación con las niñas en perfectas condiciones». el objetivo que nos propusimos era muy ambicioso e hicimos todo lo posible para alcanzarlo», dijo el Dr. Carlo Marras, jefe de neurocirugía pediátrica de Bambino Gesu.
Ermine sostiene a sus gemelas Ervina y Prefina, en el hospital pediátrico del Vaticano. , en Roma, 30 de junio de 2020. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes 7 de julio de 2020 que separaron con éxito a gemelos unidos cuyos cráneos se fusionaron espalda con espalda, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en Mbaiki, República Centroafricana, y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. (Hospital Bambino Gesu vía AP)
Marras dirigió el equipo que trabajó durante casi dos años en la planificación y ejecución de la separación.
En una conferencia de prensa para anunciar el resultado de la cirugía de las hermanas, Marras dijo que el el pronóstico era «estas niñas pueden tener una vida normal» después de una fase de rehabilitación.
Ha habido cirugías de separación exitosas en el pasado de gemelos unidos por la cabeza, pero la mayoría han sido para gemelos cuyas cabezas estaban fusionadas verticalmente, en la parte superior. Los cráneos de Ervina y Previna se unieron espalda con espalda en lo que se conoce como «craneópago posterior total».
Eso hizo que la cirugía fuera particularmente desafiante ya que la parte posterior de la cabeza es un lugar mucho más crítico para el suministro de sangre. al cerebro y el drenaje de la sangre, dijo el Dr. Jesse Taylor, jefe de cirugía plástica en el Hospital de Niños de Filadelfia, quien participó en algunas cirugías de separación.
Ermine sostiene a sus gemelas Ervina y Prefina mientras posa con Carlo Efisio Marras, arriba a la derecha, jefe del departamento de neurocirugía del hospital Bambino Gesu y el personal, en Roma, el martes 30 de junio de 2020. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes 7 de julio de 2020 que separaron con éxito a gemelos unidos cuyos cráneos se fusionaron espalda con espalda, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en Mbaiki, República Centroafricana, y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. (Hospital Bambino Gesu vía AP)
«Es una de esas configuraciones que creo que muchos centros, cuando la ven, dicen: ‘Sabes, no estamos seguros de que esto se pueda hacer de manera segura'», Taylor. dijo. «El drenaje venoso tiende a ser el principal paso limitante para la separabilidad» en gemelos conectados en la parte posterior de la cabeza.
Dijo que en las típicas cirugías de separación, los médicos pueden «tomar prestados» algunos vasos sanguíneos para dárselos a cada uno mellizo. «Pero cuando se trata de la parte posterior de la cabeza, no tienes mucho margen de maniobra para tomar prestadas las venas», explicó Taylor.
Marras dijo que, de hecho, el aspecto más complicado de los gemelos Bangalore La separación fue dar a cada niño un sistema de drenaje venoso autónomo, procedimientos que comenzaron con dos cirugías en mayo y junio de 2019. La cirugía final de 18 horas el mes pasado para separarlos físicamente involucró a un equipo de 30 médicos y enfermeras, que hicieron uso de 3- Imágenes D y neurosimuladores.
Ermine, a la derecha, mira a sus gemelas Ervina y Prefina acostadas en sus camas en el hospital pediátrico del Vaticano Bambino Gesu, en Roma, el martes 16 de junio de 2020. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron El martes 7 de julio de 2020 separaron con éxito a gemelos unidos cuyos cráneos se fusionaron espalda con espalda, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en Mbaiki, República Centroafricana, y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. (Hospital Bambino Gesu vía AP)
Antes de la cirugía de separación, miembros del personal del hospital del Vaticano les dieron a las niñas espejos para que pudieran verse. Sabían cómo sonaban unos a otros, pero los espejos les ayudaron a asociar las expresiones faciales con sus personalidades y sonidos, dijo Marras.
«Fue una experiencia que no solo fue profesional sino sobre todo humana: pensar que puedes llegar a algo que solo habíamos imaginado, con todas las posibilidades de fracaso. Fue un momento mágico. Maravilloso”, dijo.
Marras dijo que solo había un caso conocido de separación de gemelos unidos por la nuca, realizado en Estados Unidos durante la década de 1980. Dijo que el resultado en ese caso fue pobre.
Se refería a la cirugía de 1987 en la Universidad Johns Hopkins por un equipo dirigido por el Dr. Ben Carson, quien ahora es el secretario de Vivienda del presidente de los Estados Unidos, Donald Trump. Ambos gemelos sufrieron serios problemas neurológicos; un artículo de Associated Press de 1989, dos años después de la cirugía, decía que uno de los niños estaba en estado vegetativo y el otro tenía graves retrasos en el desarrollo.
Mariella Enoc, presidenta del hospital pediátrico Bambin Gesu’ (Niño Jesús) , izquierda, y Carlo Efisio Marras, jefe del departamento de neurocirugía del hospital, centro, posan con Ermine, madre de las gemelas unidas Ervina y Prefina, antes de una conferencia de prensa en el hospital pediátrico del Vaticano, en Roma, el martes 7 de julio de 2020. Médicos en el hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes que separaron con éxito a gemelos que estaban unidos en la parte posterior de su cráneo, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en la República Centroafricana y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. (Foto AP/Riccardo De Luca)
En el caso de las hermanas de la República Centroafricana, Marras dijo que las niñas hasta ahora no han sufrido daños neurológicos.
La madre de las gemelas, Ermine Nzotto, se limpió lágrimas de sus ojos mientras miraba un video preparado por el hospital del antes y después de la separación de los gemelos. Nzotto dijo que nunca fue a la escuela pero espera que sus hijas estudien para ser médicas.
«Es una alegría, que puedo ver a mis niñas correr y jugar como otros niños. Que mañana estudien y aprendan a ser médicos para salvar a los otros niños de este mundo», dijo a través de un intérprete.
La madre agradeció a Marras, el presidente del hospital y al Papa Francisco, quien visitó Bangui, la capital de la República Centroafricana, en 2015 y desde entonces ha apoyó la colaboración de Bambino Gesu con el hospital pediátrico de allí.
Nzotto dijo que también espera que Francis ahora bautice a sus niñas.
- Ermine sostiene a sus gemelas unidas Ervina y Prefina en esta foto tomada en abril de 2019. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes 7 de julio de 2020 que lograron separar a dos gemelas unidas cuyos cráneos estaban fusionados hacia atrás. Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en Mbaiki, República Centroafricana, y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor de sus cerebros (Hospital Bambino Gesu vía AP). )
- Carlo Efisio Marras, jefe del departamento de neurocirugía del hospital pediátrico Bambino Gesu’ (Niño Jesús), se reúne con los medios durante una conferencia de prensa en Roma, el martes 7 de julio de 2020. Médicos en el Vaticano El hospital pediátrico Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en la República Centroafricana y compartieron el mismo cráneo. y vasos sanguíneos críticos alrededor de sus cerebros (AP Photo/Riccardo De Luca)
- Carlo Efisio Marras, a la derecha, jefe del departamento de neurocirugía del hospital pediátrico Bambino Gesu’ (Niño Jesús), posa con Ermine, madre de las gemelas unidas Ervina y Prefina, antes de una conferencia de prensa en el Vaticano hospital pediátrico, en Roma, el martes 7 de julio de 2020. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes que separaron con éxito a gemelos que estaban unidos en la parte posterior del cráneo, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Prefina Bangalo nació el 29 de junio de 2018 en la República Centroafricana compartiendo el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor de sus cerebros (AP Photo/Riccardo De Luca)
- Ermine, madre de las gemelas unidas Ervina y Prefina, sonríe antes de una conferencia de prensa en el hospital pediátrico del Vaticano, en Roma, el martes 7 de julio de 2020. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes que Las gemelas Ervina y Prefina Bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en la República Centroafricana y compartieron el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos a su alrededor. sus cerebros (AP Photo/Riccardo De Luca)
- Carlo Efisio Marras, jefe del departamento de neurocirugía del hospital Bambino Gesu’ (Niño Jesús), a la izquierda, posa con Ermine, madre de las gemelas unidas Ervina y Prefina, antes de una conferencia de prensa en el pediatra del Vaticano. Ervina y Prefina, en Roma, el martes 7 de julio de 2020. Los médicos del hospital pediátrico del Vaticano dijeron el martes que lograron separar con éxito a gemelas unidas por la parte posterior del cráneo, una cirugía extremadamente rara para un defecto congénito igualmente raro. Los bangalo nacieron el 29 de junio de 2018 en la República Centroafricana y comparten el mismo cráneo y vasos sanguíneos críticos alrededor del cerebro. (Foto AP/Riccardo De Luca)
La presidenta del hospital, Mariella Enoc, conoció a las gemelas poco después de que nacieran durante una visita a la República Centroafricana y fue la fuerza impulsora para traerlas a Roma. y ver si podían separarse.
Dijo que la decisión de hacerlo generó dudas éticas y económicas, ya que el costo de 1 millón de euros ($1,1 millones) pagado principalmente por la fundación del hospital podría haberse gastado en procedimientos menos riesgosos que podrían haber beneficiado a más niños.
Pero Enoc dijo: «Cuando encuentras una vida que se puede salvar, tienes que salvarla».
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Cita: Gemelos unidos por la cabeza separados en el hospital pediátrico del Vaticano (7 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-twins-vatican -pediatric-hospital.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.