Informe apunta a nuevo enfoque terapéutico para insuficiencia cardíaca difícil de tratar

Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain

Estudios recientes pueden apuntar hacia un nuevo mecanismo terapéutico para un tipo de insuficiencia cardíaca que actualmente no tiene una opción de tratamiento específica. Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota, junto con la Universidad de Vermont y la Universidad Médica de Carolina del Sur, analizaron una afección llamada insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada, o HFpEF. Descubrieron un mecanismo que podría resultar útil en esta condición común, pero difícil de tratar.

«La insuficiencia cardíaca se encuentra entre las razones más comunes de ingresos hospitalarios en los países desarrollados, y aproximadamente la mitad de estos pacientes tienen HFpEF, que es un tipo de insuficiencia cardíaca con una función de bomba cardíaca normal pero un músculo cardíaco rígido», dijo Markus. Meyer, MD, profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de la U of M. «Este nuevo enfoque reduce la exposición a una mayor rigidez cardíaca».

Meyer es el autor principal del informe, que se publicó en Circulation. En su investigación, Meyer y su equipo se basaron en estudios clínicos recientes que han mostrado mejoras en pacientes con HFpEF que tomaron milrinona y levosimendán. Estos dos medicamentos a veces se usan para fortalecer la contracción cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca y una función de bombeo reducida.

En su estudio, Meyer y su equipo encontraron que:

• Estos beneficios se asociaron con presiones de llenado más bajas dentro de las cámaras del corazón;
• Todas las intervenciones activan el ciclo del calcio, que controla la contracción y relajación cardíaca; y
• El ciclo del calcio conduce a un tono basal del músculo cardíaco, lo que evita el sobrellenado del corazón y la exposición a altos niveles de rigidez que provocan síntomas de insuficiencia cardíaca.

El reconocimiento de este mecanismo terapéutico puede sentar las bases para un manejo más personalizado de estos pacientes que se ha demostrado que obtienen pocos beneficios de los tratamientos estándar para la insuficiencia cardíaca.

Sin embargo, queda por ver si los beneficios a corto plazo durante varias semanas se traducen en mejores resultados a largo plazo. Meyer dijo que se necesita más investigación para confirmar la validez de este marco conceptual establecido por el equipo de investigación, y ya hay varios estudios de medicación y marcapasos en curso que prueban este concepto en la Facultad de Medicina de la U of M y la Universidad de Vermont.

«Aunque estos resultados muy alentadores pueden proporcionar un verdadero paso adelante, debemos permanecer cautelosos», dijo Meyer. «Será muy importante que seleccionemos a los pacientes correctos y nos aseguremos de que estos tratamientos sean seguros y, de hecho, reduzcan la insuficiencia cardíaca a largo plazo».

Los coautores de este estudio son Martin M. LeWinter, MD, del Centro Médico de la Universidad de Vermont, y Michael R. Zile, MD, de la Universidad Médica de Carolina del Sur.

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Medicamento pulmonar esperanza para pacientes con insuficiencia cardíaca Más información: Markus Meyer et al, Una oportunidad de tratamiento dirigido para HFpEF: Aprovechando el tono diastólico, Circulación (2021). DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056412 Información del diario: Circulación

Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota Cita: El informe apunta a un nuevo enfoque terapéutico para pacientes difíciles de tratar insuficiencia cardíaca (2021, 19 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-therapeutic-approach-tough-to-treat-heart-failure.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.