Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing presenta una declaración actualizada sobre el marcado preoperatorio del sitio del estoma
La elección y el marcado del sitio del estoma, junto con la educación del paciente, es una parte importante de la atención de los pacientes que pueden necesitar una ostomía. Los profesionales involucrados en el cuidado de pacientes que se someten a una cirugía de estoma encontrarán una declaración actual basada en evidencia sobre el marcado preoperatorio del sitio del estoma en la edición de noviembre/diciembre del Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing (JWOCN), el diario oficial de Wound , Sociedad de Enfermeras de Ostomía y Continencia.
La declaración de posición fue originada por el grupo de trabajo de marcado del sitio del estoma de la WOCN en colaboración con la Sociedad Estadounidense de Cirujanos de Colon y Recto (ASCRS), y la versión actual se actualizó y revisó en colaboración con la ASCRS y la Asociación Estadounidense de Urología (AUA). ).
Los médicos expertos comparten sus conocimientos sobre el marcado del sitio del estoma y la educación del paciente
Siempre que sea posible, el marcado del sitio del estoma se considera la «mejor práctica» para los pacientes que enfrentan la posibilidad de una cirugía de estoma. «Múltiples estudios indican que el marcado preoperatorio del sitio del estoma por parte de un proveedor de atención médica capacitado se asocia con una mejor calidad de vida y menos complicaciones relacionadas con la ostomía», según la Declaración de posición. Un sitio de estoma colocado correctamente puede ayudar a los pacientes a adaptarse mejor a vivir con una ostomía y facilitar su transición a un autocuidado independiente, al mismo tiempo que reduce los costos de atención médica y la utilización de recursos.
Aunque los cirujanos y especialistas en heridas, ostomías y Las enfermeras especializadas en incontinencia tienen experiencia especial en la selección y el marcado del sitio del estoma, estos proveedores no siempre están disponibles, particularmente en situaciones de emergencia. La declaración de posición describe un conjunto de puntos clave a considerar al elegir un sitio óptimo para el estoma. Si bien el estoma debe colocarse en el músculo recto abdominal en el abdomen central, la selección del sitio debe individualizarse; no existe un enfoque de «talla única» que funcione para todos los pacientes.
Los pacientes deben ser examinados en múltiples posiciones de pie, sentados y acostados para evaluar posibles sitios de estoma. El estoma debe ubicarse en un área que esté en la línea de visión del paciente y donde éste pueda alcanzarlo, evitando pliegues de piel, cicatrices o zonas óseas. Otras consideraciones incluyen factores que pueden limitar la movilidad, la destreza o el movimiento del paciente, incluso el tipo de ropa que usa el paciente y su ocupación o estilo de vida.
Proporcionar educación sobre ostomía al mismo tiempo que se marca el sitio del estoma es una parte importante de la atención individualizada y centrada en el paciente. «Las sesiones educativas preoperatorias dan tiempo para brindar información sobre el manejo de la ostomía, incluidas las opciones de colocación de bolsas, y ofrecen apoyo psicosocial», escribe el Grupo de trabajo. Cuando sea posible, un miembro de la familia o cuidador debe estar presente durante el marcado del sitio del estoma y las sesiones de educación del paciente.
La declaración de posición incluye un conjunto de ilustraciones a color de alta calidad que demuestran visualmente los principios de la selección del sitio del estoma en los pacientes. con diferente anatomía abdominal. Un documento separado de ‘Referencia rápida’ proporciona más instrucciones sobre la selección y el marcado del sitio del estoma, así como enlaces a demostraciones en video. Para obtener información adicional y acceder a estos recursos, visite wocn.org/stomasitemarking.
Ginger Salvadalena, Ph.D., RN, CWOCN, es presidenta del grupo de trabajo de marcado de sitios de estomas de WOCN. El Dr. Salvadalena comenta: «Estos recursos combinados describen e ilustran los principios y pasos clave en la selección del sitio del estoma y las habilidades críticas de marcado para todos los profesionales de la salud involucrados en el cuidado de pacientes que se someten a una cirugía de ostomía».
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El riesgo de C. difficile es mayor con la reversión del estoma que con la colectomía Más información: Declaración de posición de WOCN Society, AUA y ASCRS sobre el marcado preoperatorio del sitio del estoma para pacientes sometidos a cirugía de ostomía, revista de Enfermería de Heridas, Ostomía y Continencia (2021). DOI: 10.1097/WON.0000000000000820 Proporcionado por Wolters Kluwer Health Cita: Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing presenta una declaración actualizada sobre el marcado preoperatorio del sitio del estoma (16 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https: //medicalxpress.com/news/2021-11-journal-wound-ostomy-continence-nursing.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.