La acupuntura reduce el dolor y el uso de opioides en pacientes con cirugía de reemplazo total de rodilla
Crédito: CC0 Dominio público
Los pacientes que se someten a acupuntura durante la cirugía de reemplazo total de rodilla reportan menos dolor y necesitan muchos menos opioides para controlar su malestar, según un estudio que se está realizando presentado en la reunión anual ANESTESIOLOGÍA 2021. Los resultados del estudio mostraron que el 65 % de los pacientes que recibieron acupuntura durante la cirugía lograron una experiencia posoperatoria con dosis bajas o sin opioides, en comparación con el 9 % de los pacientes que no participaron en el estudio.
«Los reemplazos totales de rodilla son uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en los Estados Unidos y, a menudo, muy dolorosos, por lo que existe una gran necesidad de explorar técnicas de alivio del dolor no opioides para este tipo de cirugía», dijo Stephanie Cheng, MD, DABMA, autor principal del estudio y anestesiólogo adjunto en el Hospital for Special Surgery y profesor asistente de anestesiología clínica en Weill Cornell Medicine, ambos ubicados en la ciudad de Nueva York. «La acupuntura es extremadamente segura y puede ayudar a reducir el dolor con pocos efectos secundarios no deseados, pero no se ha investigado bien como parte de la anestesia quirúrgica».
El estudio incluyó a 41 pacientes que se sometieron a un reemplazo total de rodilla primario en el Hospital para Cirugía Especial. Todos los pacientes recibieron el protocolo analgésico multimodal ahorrador de opioides estándar de la institución, con la adición de electroacupuntura, una forma modificada de acupuntura tradicional que aplica una pequeña corriente eléctrica a agujas delgadas que se insertan en puntos de acupuntura conocidos del cuerpo. La acupuntura fue administrada durante la cirugía por el Dr. Cheng, certificado por la junta en acupuntura médica, en ocho puntos específicos del oído para aliviar el dolor específico en la rodilla.
Con la adición de la acupuntura, el la mayoría de los pacientes tuvieron una reducción significativa en el uso de opioides posoperatorios, en comparación con los controles históricos. Sesenta y cinco por ciento de los pacientes mantuvieron un régimen de opioides en dosis bajas de 15 píldoras de oxicodona o menos (57,5 %) o permanecieron completamente libres de opioides (7,5 %) desde la inducción de la anestesia hasta 30 días después de la cirugía. Históricamente, solo el 9 % de los pacientes fuera del estudio mantuvieron un régimen de dosis bajas o sin opioides después de la cirugía. Todos los pacientes estudiados suspendieron el uso de opioides después de 30 días después de la cirugía.
«Nuestro estudio muestra que si un acupunturista médico capacitado está disponible para realizar la acupuntura en la sala de operaciones, puede ayudar a los pacientes con la recuperación del dolor posoperatorio», dijo Dra. Cheng. «La mayoría de los estudios no incorporan técnicas no tradicionales, como la acupuntura, para ayudar a disminuir la dependencia de los medicamentos opioides para el control del dolor posoperatorio».
En el contexto de la epidemia de opioides, lograr el consumo perioperatorio de dosis bajas de opioides es fundamental para reducir el riesgo de uso prolongado de opioides en los pacientes. Dado que la acupuntura se usa comúnmente fuera del hospital como una terapia eficaz para el control del dolor y el tratamiento de una variedad de problemas y síntomas de salud, es hora de considerar sus beneficios dentro del hospital también, dijo el Dr. Cheng. «Se necesita investigación adicional para definir mejor los efectos de la acupuntura y fomentar su uso en todos los aspectos del tratamiento de enfermedades».
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La acupuntura antes de la cirugía significa menos dolor, significativamente menos opioides para los veteranos Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos Cita: La acupuntura reduce el dolor y el uso de opioides en pacientes con cirugía de reemplazo total de rodilla (2021) , 11 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-acupuncture-pain-opioid-total-knee.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.