La ‘catastrofización’ del dolor puede conducir a poco ejercicio, más tiempo sedentario
Crédito: CC0 Public Domain
El dolor crónico afecta a la mayoría de los adultos mayores en los EE. UU., y hacer suficiente ejercicio juega un papel clave en el control del dolor. Una nueva investigación sugiere que la forma en que las personas piensan sobre su dolor puede tener un efecto significativo sobre si realizan suficiente actividad física o si pasan más tiempo sedentarios.
En un estudio, un equipo dirigido por investigadores de Penn State descubrió que cuando las personas con osteoartritis de rodilla se «catastrofizaban» sintiendo una impotencia o desesperanza exagerada sobre su dolor más de lo normal, era menos probable que hicieran actividad física más tarde en el día, lo que contribuía a un efecto dominó de comportamiento sedentario seguido de aún más catastrofismo del dolor.
Según los investigadores, los resultados publicados recientemente en la revista Pain tienen implicaciones potenciales para el control del dolor y el bienestar en adultos mayores, y sugieren que el catastrofismo del dolor podría ser un objetivo terapéutico importante para las intervenciones y el tratamiento del dolor.
«Reducir el catastrofismo diario del dolor puede ayudar a los pacientes mayores a ser más activos y menos sedentarios a diario», dijo Ruixue Zhaoyang, profesor asistente de investigación. «Esto podría ayudar a mejorar su condición de dolor crónico, función física y salud en general, y reducir la posibilidad de hospitalización, institucionalización y costos de atención médica a largo plazo».
Según los investigadores, el dolor crónico o persistente el dolor afecta entre el 60 y el 75 por ciento de los adultos mayores en los EE. UU., lo que hace que las estrategias de control del dolor, como realizar suficiente actividad física, sean una parte importante de la vida de muchos adultos mayores.
Zhaoyang dijo que catastrofizar sobre patrones de pensamientos dolorosos como » el dolor es terrible y nunca va a mejorar» o «Ya no soporto el dolor» puede llevar a algunos adultos mayores a evitar el ejercicio en un esfuerzo por evitar también el dolor. Pero si el ejercicio se pospone durante demasiado tiempo, puede provocar espirales de depresión e incluso dolor peor.
«Permanecer físicamente activo es una de las estrategias de autocontrol más importantes para los pacientes con dolor crónico», dijo Lynn Martire, profesora de desarrollo humano y estudios familiares. «Sin embargo, muchos pacientes con dolor crónico evitan las actividades físicas que realmente son capaces de hacer. Nuestro estudio se centró en un factor psicológico crítico que puede explicar por qué los pacientes evitan la actividad física a pesar de su importancia para el control del dolor: su pensamiento catastrófico sobre su dolor». /p>
Para el estudio, los investigadores utilizaron datos de 143 adultos mayores con osteoartritis de rodilla. Los participantes mantuvieron diarios y usaron acelerómetros, un dispositivo portátil para medir la actividad física durante 22 días. Cada mañana, los participantes informarían cómo se sintieron con respecto al dolor ese día y el acelerómetro recopilaría información sobre la actividad física y el comportamiento sedentario.
Después de analizar los datos, los investigadores descubrieron que en las mañanas, cuando los participantes se catastrofizaban sobre su dolor más de lo habitual, terminaron participando en una actividad física menos moderada a vigorosa más tarde ese día.
Además, los investigadores encontraron que catastrofizar sobre el dolor en la mañana condujo a más tiempo en el mismo comportamiento sedentario y al día siguiente, también. A su vez, pasar más tiempo sedentario conduce a un aumento del dolor catastrófico al día siguiente.
«Un hallazgo particularmente interesante es que la influencia perjudicial del pensamiento catastrófico sobre el dolor es independiente de la experiencia del dolor en sí», dijo Zhaoyang. . «En otras palabras, cómo los pacientes piensan sobre su dolor, en lugar del nivel de dolor experimentado, tuvo un impacto más poderoso en su actividad física diaria».
Martire dijo que los resultados sugieren que el catastrofismo del dolor puede patear- comenzar un ciclo potencialmente dañino. Un mayor dolor catastrófico por la mañana lleva a evitar la actividad física, lo que a su vez empeora el catastrofismo sobre el dolor al día siguiente.
Los investigadores agregaron que estos hallazgos sugieren que el dolor catastrófico podría ser una buena objetivo de las intervenciones destinadas a controlar el dolor crónico y aumentar la actividad física.
«Nuestro estudio demostró que el pensamiento catastrofista de los pacientes puede cambiar de un día a otro y puede ser modificado por su conducta de actividad diaria», dijo Martire. «Las futuras intervenciones pueden obtener mejores resultados mediante el uso de tecnología móvil para monitorear los niveles de actividad de los pacientes en la vida cotidiana y proporcionar intervenciones adaptativas justo a tiempo dirigidas a la catástrofe del dolor de los pacientes para reducir su comportamiento sedentario».
Los investigadores agregó que si bien su estudio analizó específicamente a las personas con osteoartritis de rodilla, la catástrofe puede ocurrir con cualquier tipo de dolor. Dijeron que las implicaciones de sus hallazgos podrían aplicarse potencialmente al manejo del dolor en pacientes con otros tipos de dolor crónico.
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¿Existe un vínculo entre el dolor y la depresión? Más información: Ruixue Zhaoyang et al, Daily pain catastrophizing predice menos actividad física y más comportamiento sedentario en adultos mayores con osteoartritis, Pain (2020). DOI: 10.1097/j.pain.0000000000001959 Información de la revista: Dolor
Proporcionado por la Universidad Estatal de Pensilvania Cita: La «catastrofización» del dolor puede conducir a poco ejercicio, más tiempo sedentary (2020, 25 de agosto) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-08-pain-catastrophizing-sedentary.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.