La clase de salud puede influir en el riesgo cardíaco en los asiáticos del sur
Una clase de educación sobre la salud adaptada a la cultura del sur de Asia se asoció con mejoras en ciertos factores de riesgo cardíaco y menores probabilidades de muerte entre los participantes, según muestra un nuevo estudio.
Las personas del sur de Asia con ascendencia étnica de la India, Pakistán, Bangladesh, Nepal, Sri Lanka, las Maldivas o Bután desarrollan enfermedad de las arterias coronarias a una edad más temprana en comparación con las personas blancas no hispanas. Pero las herramientas de evaluación subestiman su riesgo, según un informe de 2018 de la American Heart Association. Las personas del sur de Asia también tienen más probabilidades de ser hospitalizadas o morir a causa de una enfermedad de las arterias coronarias que las personas de otras razas y etnias.
Con la esperanza de comprender la influencia de la educación sobre la salud en este grupo de alto riesgo, los investigadores revisaron los registros médicos de 1517 adultos de ascendencia sudasiática que tenían una edad promedio de 43 años cuando asistieron al programa Heart Health for South Asians entre 2006 y 2019.
Después de un promedio de siete años de seguimiento, los participantes habían aumentado su colesterol HDL «bueno» en 3,2 miligramos por decilitro en promedio. Redujeron sus triglicéridos en un promedio de 13,7 mg/dL y redujeron el colesterol LDL «malo» en un promedio de 8,4 mg/dL. El colesterol LDL es un fuerte predictor de enfermedad arterial coronaria, dijeron los investigadores.
«El cambio positivo duradero en el perfil de factores de riesgo en estos participantes fue prometedor», dijo el investigador, el Dr. Paniz Vafaei, un tercero año en cardiología en Kaiser Permanente en San Francisco.
Sin embargo, la presión arterial sistólica (el número superior en una lectura) no disminuyó, y la caída promedio en la presión arterial diastólica (el número inferior) fue solo un punto Aunque el índice de masa corporal y A1C (una medida del azúcar en la sangre) fueron ligeramente más bajos un año después de asistir a la clase, esas reducciones no se mantuvieron durante el período de seguimiento más largo.
Sin embargo, los que asistieron a la clase la clase tenía menos probabilidades de morir o de necesitar un procedimiento de revascularización, como una angioplastia o una cirugía de bypass, que sus contrapartes que no habían asistido a la clase.
Los investigadores ajustaron el uso de estatinas para reducir el colesterol, pero no midieron cambios específicos en el estilo de vida. Reconocieron que es posible que los participantes de la clase ya estuvieran motivados para hacer cambios en el estilo de vida que condujeron a las mejoras.
Los hallazgos se informaron el sábado en las Sesiones científicas virtuales de la AHA y se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares. .
Las personas con ascendencia del sur de Asia a menudo se ubican en una categoría general de «asiáticos» en los estudios de investigación, a pesar de que tienen una tasa de mortalidad más alta por enfermedades cardíacas que las personas de otras etnias asiáticas.
El programa Heart Health for South Asians comenzó en 2006 en la ubicación de Kaiser Permanente en Santa Clara, California, donde hay una gran población del sur de Asia. La intención, dijo Vafaei, era «informar a la población del sur de Asia en nuestra comunidad sobre su mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y también brindarles acceso a una educación culturalmente apropiada para ayudar a controlar y reducir este riesgo».
La primera hora de la clase, dirigida por un médico, brinda información sobre la enfermedad de las arterias coronarias y detalles sobre la carga desproporcionada de enfermedades cardíacas entre los asiáticos del sur, dijo Vafaei. La segunda hora, dirigida por un dietista y educador clínico en salud, se enfoca en el ejercicio, la reducción del estrés y la dieta. Los participantes tienen la oportunidad de hablar sobre lo que comen, cómo cocinan y cómo compran, y el dietista ofrece consejos sobre cómo preparar comidas más saludables.
El nuevo estudio muestra que «los programas de prevención tienen un efecto». dijo el Dr. Abha Khandelwal, jefe de la clínica de medicina cardiovascular del Centro Médico de la Universidad de Stanford en California. «Eso es prometedor porque, al final del día, invertir en prevención es realmente importante para disminuir la carga general de la enfermedad».
Idealmente, los estudios futuros recopilarían información sobre otras influencias y compararían un programa culturalmente adaptado a un programa similar que no era específico de la cultura, dijo Khandelwal, quien no participó en la nueva investigación.
«Es importante continuar investigando programas culturalmente adaptados en esta era de medicina de precisión», dijo.
Los investigadores esperan que los resultados alienten aún más a los profesionales de la salud a tener en cuenta el origen étnico del sur de Asia al considerar el riesgo cardíaco de un paciente, dijo la Dra. Seema Pursnani, cardióloga del Centro Médico Kaiser Permanente Santa Clara e investigadora principal del estudio. . Y los profesionales, dijo, deben enfocarse no solo en los factores de riesgo tradicionales, sino también en la motivación del paciente y los comportamientos de estilo de vida.
«Es esencial que empoderemos a nuestros pacientes con educación para hacer los cambios de estilo de vida correctos», dijo Pursnani. . «Y es importante para nosotros, como médicos, hablar de algo más que medicamentos y procedimientos cuando vemos a un paciente en el consultorio».
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Cita: La clase de salud puede influir en el riesgo cardíaco en los asiáticos del sur (2021, 16 de noviembre) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-11-health-class -heart-south-asians.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.