La combinación de tres fármacos prolonga la supervivencia en hombres con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas
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Los resultados de un ensayo clínico de fase 3 internacional, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo indican que agregar el inhibidor del receptor de andrógenos darolutamida a la terapia de privación de andrógenos y la quimioterapia prolonga la supervivencia de los hombres con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas, una enfermedad que es fatal en la mayoría de los casos. El estudio, que fue realizado por un equipo dirigido por investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH), se publica en el New England Journal of Medicine.
El tratamiento estándar para pacientes con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas incluye la adición del fármaco de quimioterapia docetaxel o un inhibidor de la vía del receptor de andrógenos a la terapia de privación de andrógenos, y los dos últimos tratamientos actúan para reducir los efectos de las hormonas andrógenas , como la testosterona. Los ensayos clínicos que combinaron los tres tratamientos generaron resultados contradictorios. Para brindar claridad, los investigadores diseñaron el gran ensayo internacional ARASENS y asignaron al azar a 1306 pacientes con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas en una proporción de 1:1 para recibir el inhibidor del receptor de andrógenos oral darolutamida o placebo, ambos en combinación con privación de andrógenos. terapia y docetaxel.
Se compararon las tasas de supervivencia en los dos grupos después de la muerte de 533 pacientes. Los pacientes fueron seguidos durante una mediana de aproximadamente 3,5 años, y aquellos que recibieron darolutamida tuvieron un 32,5 % menos de riesgo de morir durante ese tiempo que los pacientes que no tomaron darolutamida. Los pacientes que tomaban darolutamida también experimentaron mayores retrasos en el desarrollo de cáncer de próstata resistente a la castración (que ya no responde a los tratamientos que reducen la testosterona), dolor y la necesidad de otras terapias contra el cáncer. La combinación de tres medicamentos no resultó en más efectos tóxicos en comparación con la combinación de terapia de privación de andrógenos y docetaxel solo.
«A pesar del progreso en los últimos años, la supervivencia es corta para los pacientes con cáncer de próstata metastásico. Resultados de ARASENS son un importante paso adelante, y la terapia triple con darolutamida debería convertirse en un nuevo estándar de atención para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas», dice el autor principal Matthew R. Smith, MD, Ph.D., director del Programa de Oncología Genitourinaria en el Mass General Cancer Center y profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard.
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La darolutamida mostró beneficios similares para los pacientes negros que los observados en la población general Más información: Matthew R. Smith et al, Darolutamide and Survival in Metastatic, Hormone-Sensitive Prostate Cancer , Revista de Medicina de Nueva Inglaterra (2022). DOI: 10.1056/NEJMoa2119115 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita: La combinación de tres fármacos prolonga la supervivencia en hombres con cáncer metastásico hormonal -Sensible al cáncer de próstata (2022, 18 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-three-drug-combination-prolongs-survival-men.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.