La continuación del tratamiento con dexametasona al alta no se relaciona con mejores resultados de COVID-19
Para las personas hospitalizadas con COVID-19, la continuación del tratamiento con dexametasona al alta no se asocia con una reducción en el reingreso por todas las causas a los 14 días ni en la mortalidad, según a un estudio publicado en línea el 8 de marzo en JAMA Network Open.
Cheng-Wei Huang, MD, del Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center, y sus colegas examinaron si continuar el tratamiento con dexametasona al momento del alta se asocia con una reducción de las reinternaciones o la mortalidad por todas las causas entre 1164 adultos (mediana de edad, 55 años) que recibieron menos de 10 días de dexametasona hasta el alta durante la hospitalización por COVID-19.
Los investigadores encontraron que el 59,5 % de los pacientes continuaban con dexametasona al alta. Se utilizaron la puntuación de propensión y la probabilidad inversa de la ponderación del tratamiento para crear una cohorte equilibrada. La razón de probabilidad ajustada fue de 0,87 (intervalo de confianza del 95 %, 0,58 a 1,30) para los reingresos o la mortalidad dentro de los 14 días para los pacientes que continuaron versus los que no continuaron la terapia con dexametasona al alta. En un análisis de sensibilidad que restringió el grupo de tratamiento a aquellos que recibieron exactamente 10 días de dexametasona, se produjeron resultados similares. Los resultados también fueron similares en los análisis de subgrupos estratificados por duración del tratamiento con dexametasona como paciente hospitalizado, requerimiento de oxígeno al alta y duración de la enfermedad al alta.
«Nuestros hallazgos sugieren que la dexametasona, a excepción de otras indicaciones, no debería recetarse de forma rutinaria después del alta para el tratamiento de pacientes con COVID-19», escriben los autores.
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Una dosis más alta de esteroides no mejora los resultados en casos graves de COVID-19 Más información: Cheng-Wei Huang et al, Asociación entre el tratamiento con dexametasona después del alta hospitalaria para pacientes con COVID -19 Infección y Tasas de Reingreso Hospitalario y Mortalidad, Red JAMA Abierta (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.1455 Información de la revista: JAMA Network Open
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Cita: Dexametasona continua al alta no vinculada a mejores resultados de COVID-19 (2022, 9 de marzo) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03- dexamethasone-discharge-tied-covid-outcomes.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.