La demanda de lugares de rehabilitación de COVID-19 podría ser la próxima tensión en el sistema de salud australiano
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Australia debe prepararse para las «réplicas» de COVID-19 o corre el riesgo de dejar a los sobrevivientes del virus luchando por rehabilitar, según los autores de una Perspectiva publicada hoy en línea por el Medical Journal of Australia.
El profesor asociado Steven Faux, director de Rehabilitación y Medicina del Dolor del St Vincent’s Hospital, Sydney, y sus colegas escribieron que las necesidades de rehabilitación después de la COVID-19 eran «amplias, complejas e incluyen secuelas cognitivas, motoras y respiratorias de la infección, enfermedades respiratorias agudas síndrome de angustia y la respuesta tromboembólica.n Wuhan, China, el 36% de las personas con COVID-19 grave tuvieron complicaciones neurológicas como accidente cerebrovascular, neuropatía en cuidados intensivos y las complicaciones del reposo prolongado en cama (p. ej., tromboembolismo venoso, coagulación intravascular diseminada, lesión renal aguda, delirio de ansiedad, trastorno de estrés postraumático)», escribieron.
«En Italia, los médicos de rehabilitación han estado tratando la disfagia posterior a la extubación, la movilidad reducida, la miopatía en cuidados críticos y las pérdidas neurocognitivas. n En los EE. UU., los hospitales han tenido que hacer una transición rápida de los pacientes agudos a los hospitales de rehabilitación. sability, con equipos de rehabilitación que tratan a pacientes que luchan contra la hipoxia persistente, el accidente cerebrovascular y la enfermedad mental. La mayoría de los pacientes que reciben ventilación durante más de siete días sufren complicaciones que requieren rehabilitación, el 60 % no puede caminar y el 17 % muere dentro de un año», escribieron Faux y sus colegas.
«Un tercio sufren complicaciones neurológicas, muchos requieren rehabilitación hospitalaria durante más de tres semanas y algunos tardan más de 150 días en recuperar su capacidad para caminar de forma independiente. Otros con accidente cerebrovascular o complicaciones cardíacas de COVID-19 requerirán rehabilitación por hasta seis semanas, y algunos requerirán apoyo de por vida».
Australia necesitaba planificar ahora, no solo para los sobrevivientes en la etapa post-aguda inicial de COVID-19, sino también para manejar a las personas afectadas en oleadas posteriores.
«Dichos pacientes pueden requerir rehabilitación, junto con aquellos, temerosos de la infección, que se presentan tarde en el hospital con condiciones no relacionadas con COVID-19 como accidentes cerebrovasculares y aquellos con enfermedades crónicas en deterioro que no han tenido acceso a servicios hospitalarios».
Faux y sus colegas escribieron que «muchas unidades de rehabilitación no están preparadas. Las unidades de rehabilitación para pacientes hospitalizados (públicas y privadas) casi siempre están funcionando al máximo de su capacidad. Se espera que los pacientes con COVID-19 sean alojados además de los pacientes habituales (p. ej., accidentes cerebrovasculares, lesiones en la columna, amputaciones)», dijeron.
Oleadas posteriores de COVID-19 ejercerían presión sobre el sector de la rehabilitación.
«Si el éxito de Australia y Nueva Zelanda en aplanar la curva continúa, nuestro sector subagudo existente se las arreglará», escribieron.
«De lo contrario, será necesario expandir los equipos móviles de rehabilitación, los sistemas para el flujo de pacientes al sector privado deberán estar operativos, y los servicios mejorados de tele-rehabilitación deberán estar funcionando. Esto requerirá la misma visión y liderazgo que hizo que nuestra respuesta aguda al COVID-19 sea líder mundial, colaborativa y con apoyo público. En el Reino Unido y los EE. UU., vemos la brutalidad de esta pandemia, con entierros masivos y el trágico costo de los trabajadores de la salud. Australia y Nueva Zelanda han evitado esto hasta ahora, pero es porque lo hemos planeado bien. Ahora debemos prepararnos para la fase de recuperación porque sobrevivir puede no ser lo mismo que vivir».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Steven G Faux et al. COVID 19: planificación de las secuelas para gestionar las réplicas, Medical Journal of Australia (2020). DOI: 10.5694/mja2.50685 Información de la revista: Medical Journal of Australia
Proporcionado por Medical Journal of Australia (MJA) Cita: La demanda de lugares de rehabilitación de COVID-19 podría ser la próxima tensión en el sistema de salud australiano (6 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https: //medicalxpress.com/news/2020-07-demand-covid-rehab-strain-australian.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.