La escasez de EPP impulsó la propagación de la COVID-19 en los hogares de ancianos, según un estudio
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La propagación de la COVID-19 dentro de los hogares de ancianos se ha visto impulsada por la falta de equipo de protección personal (EPP), según nueva investigación de la Universidad de East Anglia.
Los investigadores que estudiaron la propagación del virus en las residencias de ancianos de Norfolk descubrieron que una vez que el virus estaba presente, su propagación estaba fuertemente relacionada con la falta de EPP, en particular máscaras faciales y protección para los ojos.
Pero la introducción del virus en los hogares no dependía del equipo de protección personal, sino del número total de personal no asistencial que trabajaba allí.
COVID-19 era más probable que ingresara a los hogares de cuidado residencial cuando había más personal que no era de cuidado, como personas de mantenimiento, cocineros y personas en funciones administrativas.
La investigación es la primero en observar cómo COVID-19 parece entrar y propagarse a través de los hogares de ancianos. Debido a la naturaleza de respuesta rápida de este estudio, aún no ha sido revisado por pares.
El equipo espera que su trabajo ayude a informar estrategias para controlar la propagación de COVID-19 y otras enfermedades contagiosas en hogares de ancianos. .
«COVID-19 tiene resultados desproporcionadamente más graves entre las personas mayores y se ha extendido por los hogares de cuidado residencial en el Reino Unido y en el extranjero, con una gran cantidad de muertes. Alrededor del 40 por ciento de todas las muertes por COVID-19 en el Reino Unido a principios de mayo de 2020 se encontraban entre los residentes de hogares de ancianos. Pero prevenir y controlar los brotes de enfermedades infecciosas en los entornos de atención presenta muchos desafíos. El sector no cuenta con fondos suficientes en muchos países y su personal está compuesto por trabajadores mal pagados que pueden no tener suficiente capacitación o experiencia. en el control de infecciones», dijo el profesor Paul Hunter, experto en enfermedades infecciosas de la Facultad de Medicina de Norwich de la UEA.
«Es bien sabido que aquí en el Reino Unido, a los trabajadores de las residencias de ancianos no se les suministró suficiente equipo de protección personal (PPE), como máscaras, guantes y batas protectoras, al principio del brote de COVID-19. Esta falta de Se sospechaba ampliamente que el EPP había contribuido a la propagación de la enfermedad y las muertes en los hogares de ancianos. Queríamos ver si la falta de EPP podría estar relacionada con la propagación de COVID-19 en un conjunto de datos reales de hogares de ancianos de Norfolk, y si había otros factores. parecía estar en juego. Descubrimos que una vez que COVID-19 estaba en un hogar de ancianos, el brote era peor donde se empleaba más personal de cuidado, pero esto era mucho menos importante que si tenían escasez de ciertos tipos de PPE».
El equipo de investigación analizó los niveles de personal y la disponibilidad de EPP en 248 hogares de ancianos en Norfolk en abril y principios de mayo utilizando los datos disponibles en la base de datos Capacity Tracker de hogares de ancianos, creada para ayudar a los hogares de ancianos a señalar sus necesidades y escasez de EPP.
Los investigadores de la UEA compararon la prevalencia de COVID-19 con la disponibilidad de delantales, protección ocular, guantes, mascarillas y gel hidroalcohólico. También observaron la cantidad y los tipos de personal que trabajan dentro de los hogares, incluidas las enfermeras, otros trabajadores de atención presencial y el personal que no participa directamente en la atención.
La investigadora principal, la Dra. Julii Brainard, también de la Facultad de Medicina de Norwich de la UEA, dijo: «De las 248 residencias de ancianos en Norfolk con datos completos, 25 tenían casos confirmados o sospechosos de COVID-19, alrededor del 10 por ciento. Encontramos que la cantidad de personal no asistencial, como cocineros, personal de mantenimiento y personal administrativo, se relacionó con un mayor riesgo de que el COVID-19 ingrese a una residencia, esto es realmente interesante porque no son las personas que están directamente involucradas en el cuidado de los residentes No sabemos exactamente por qué sucede esto, pero puede deberse al bajo uso de PPE entre estos empleados, lo que significa que era más probable que transmitieran la infección a otro personal o durante el breve tiempo que pasaban cerca de los residentes. Alternativamente, es más probable que los trabajadores que no son de cuidados trabajen a tiempo parcial y posiblemente trabajen en varios lugares».
El riesgo de que el COVID-19 ingrese a un hogar de cuidados fue un poco más de seis veces mayor en los hogares de cuidados que emplearon entre 11 y 20 trabajadores no asistenciales, casi 10 veces superior en hom es que emplean de 21 a 30 trabajadores no asistenciales, y casi 19 veces mayor en hogares que emplean a más de 30 trabajadores no asistenciales.
Dr. Brainard dijo: «También descubrimos que una vez que se introdujo en el hogar, la propagación posterior de COVID-19 se asoció en gran medida con el acceso inadecuado a EPP, en particular máscaras faciales y protección para los ojos. Los suministros de EPP a los hogares de ancianos del Reino Unido han aumentado desde el período de seguimiento de nuestro estudio. y esperamos que esto haya cambiado el equilibrio de los factores de riesgo futuros. Aunque nuestra investigación indicó claramente la importancia del EPP para reducir la propagación de enfermedades, creemos que la prevención y reducción de infecciones debe ser más multifacética que simplemente proporcionar EPP adecuado y capacitación para usar Los bajos salarios y la inseguridad laboral significan que muchas personas que trabajan en hogares de ancianos pueden necesitar trabajar en múltiples entornos para tener seguridad de ingresos. Cada entorno en el que trabajan puede significar más posibilidades de exposición a personas infecciosas y mayores posibilidades de transferencia de infecciones entre Este es un problema para el control de infecciones en todo el sector de la atención».
Una limitación del estudio es que los datos no indicaron recuentos de trabajadores de agencias que tenían más probabilidades de trabajar en múltiples residencias de ancianos. Y la falta de diversidad étnica en Norfolk significaba que el equipo no podía considerar si el origen étnico era un factor en la propagación o la gravedad de la enfermedad.
Dra. Brainard dijo: «Comprender con qué frecuencia el personal de la residencia de ancianos trabaja en múltiples instituciones, asumir qué tipos de funciones y qué tipo de contacto físico con los pacientes y otro personal puede ser clave para prevenir que el COVID-19 y otras enfermedades entren en las residencias de ancianos».
Explorar más
Canadá ocupa el peor lugar en muertes por coronavirus en hogares de ancianos: estudio Más información: Julii Suzanne Brainard et al. Introducción y propagación de COVID-19 en hogares de ancianos en Norfolk, Reino Unido, (2020). DOI: 10.1101/2020.06.17.20133629 Proporcionado por la Universidad de East Anglia Cita: La escasez de PPE impulsó la propagación de COVID-19 en los hogares de ancianos, según un estudio (2 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2020-07-ppe-shortages-fuelled-covid-homes.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.