La expansión de Medicaid cerró las brechas de salud para los adultos de bajos ingresos en Michigan en todos los grupos raciales y étnicos, muestra un estudio
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Los habitantes de Michigan de múltiples orígenes raciales y étnicos dicen que su salud ha mejorado y que tienen acceso a atención regular a través del consultorio de un médico después de inscribirse en la expansión estatal de Medicaid para adultos de bajos ingresos, encuentra un nuevo estudio.
Las mejoras fueron especialmente pronunciadas entre los habitantes de Michigan blancos, negros y latinos de bajos ingresos. Se observaron algunas mejoras entre los miembros de bajos ingresos de la considerable población árabe-estadounidense y caldea del estado, y entre los de otros orígenes.
El estudio, publicado en la edición de octubre de Health Affairs, se basa en tres años de datos de encuestas detalladas de inscritos en el Plan Healthy Michigan, que está disponible para adultos de bajos ingresos en Michigan. Fue realizado por un equipo del Instituto de Política e Innovación de Atención Médica de la Universidad de Michigan.
El Plan Healthy Michigan comenzó a cubrir a adultos de bajos ingresos en la primavera de 2014. Creado bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, ahora cubre casi uno de cada 10 residentes del estado. IHPI está realizando la evaluación formal requerida del Plan Healthy Michigan para el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, y ha publicado varios informes y documentos sobre su impacto.
«Es llama la atención ver las ganancias considerables en todos los grupos en el acceso a una fuente regular de atención a través de un consultorio médico o clínica, en lugar de salas de emergencia, centros de atención de urgencia y clínicas sin cita previa, lo que respalda nuestros hallazgos anteriores de que el Plan Healthy Michigan está fomentando el uso de atención primaria y preventiva», dijo Susan Goold, MD, MHSA, MA, autora principal del estudio y profesora de medicina interna en la Facultad de medicina de la UM.
«Casi todos los grupos informaron una disminución constante durante tres años en el porcentaje que dijo estar regular o mal de salud», agregó. «Esperamos que estos hallazgos ayuden a informar las discusiones de otros estados sobre la expansión de Medicaid». Doce estados, con una población elegible estimada de 4 millones de personas, no han ampliado Medicaid.
Goold dirigió un equipo que analizó datos de encuestas realizadas entre 2016 y 2018 e incluyó los recuerdos de los participantes sobre su salud y salud. acceso a la atención antes de obtener cobertura a través del Healthy Michigan Plan. La primera autora del estudio es Melinda Lee, una recién graduada de la Facultad de Farmacia de la UM que participó en un programa de becas de equidad en salud del IHPI.
Más información sobre los hallazgos
Antes de obtener cobertura, solo el 49 % de la población del estudio dijo que tenía un consultorio médico regular donde podía recibir atención, el 23 % confiaba regularmente en opciones de atención sin cita previa, incluidas las salas de emergencias, y más del 25 % dijo que no tenía una fuente regular de atención. Los encuestados afroamericanos y latinos tenían muchas más probabilidades de utilizar los lugares de atención sin cita previa, y los habitantes de Michigan blancos y árabe-estadounidenses/caldeos tenían más probabilidades de carecer de una fuente regular de atención.
Para 2018, el 83 % de los Los afiliados al Plan de Michigan dijeron que tenían un consultorio médico habitual al que acudir. El porcentaje de habitantes negros de Michigan que dijeron esto se había más que duplicado, y el porcentaje de encuestados blancos, latinos y árabe-estadounidenses/caldeos que dijeron esto había aumentado en dos dígitos.
Las personas que se identificaron como miembros de otra el grupo racial o étnico, o más de un grupo, también experimentó un gran salto en el acceso a un consultorio médico; debido al tamaño de la muestra, el estudio no incluye análisis separados de datos para personas con antecedentes asiático-americanos/isleños del Pacífico, nativos americanos o mestizos.
En lo que respecta a su estado de salud general, el porcentaje de toda la población de la encuesta que dijo que su salud era regular o mala comenzó en un 30 % en 2016 y cayó a un 25 % en 2018.
Los habitantes de Michigan árabe-estadounidenses/caldeos de bajos ingresos tenían menos probabilidades de decir que estaban en regular o mala salud al principio, y no mostró cambios importantes con el tiempo.
Pero el porcentaje de residentes de Michigan negros, blancos y latinos de bajos ingresos que dijeron que tenían una salud regular o mala disminuyó constantemente, con el Los mayores avances se observaron entre los latinos (30 % a 18 %), seguidos de los encuestados negros (33 % a 25 %) y blancos (30 % a 27 %). Las personas de otros orígenes raciales y étnicos, o antecedentes mixtos, tenían más probabilidades de informar que tenían una salud regular o mala en 2016, y aunque este número disminuyó de 2016 a 2017, volvió a aumentar en 2018.
El estudio también muestra una disminución entre 2016 y 2018 en la cantidad promedio de días de mala salud física en el último mes entre personas de la mayoría de los grupos raciales y étnicos estudiados. No hubo cambios en el promedio de días de mala salud mental.
Goold señala que el 20 % de la población del estudio había obtenido cobertura a través de Medicaid convencional antes de cambiarse al Healthy Michigan Plan, mientras que muchos del resto habían recibido sin seguro.
Para ser elegible para el Plan Healthy Michigan, los residentes del estado de Michigan deben tener ingresos inferiores al 133% de la tasa federal de pobreza (hasta $17,700 en 2021 para una sola persona).
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La expansión de Medicaid significó una mejor salud para los adultos de bajos ingresos más vulnerables: estudio Más información: Melinda Su-En Lee et al, Self-Reported Health Status Improved For Racial y grupos de minorías étnicas después de la expansión de Medicaid en Michigan, Asuntos de salud (2021). DOI: 10.1377/hlthaff.2020.02296 Información del diario: Asuntos de salud
Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita: La expansión de Medicaid cerró las brechas de salud para adultos de bajos ingresos en Michigan en todo grupos raciales y étnicos, muestra de estudio (4 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-medicaid-expansion-health-gaps-low-income.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.