La hormona esteroide podría reducir el riesgo de parto prematuro en embarazos de un solo bebé de alto riesgo

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Tomar progestágenoshormonas esteroides durante el embarazo podría reducir el riesgo de parto prematuro en embarazos de un solo bebé de alto riesgo, según ha demostrado una investigación.

Aunque estos compuestos han estado en uso durante algún tiempo, los resultados de los ensayos clínicos individuales que investigan su eficacia en la prevención del parto prematuro han sido contradictorios, por lo que se necesitaba una mayor evaluación de la evidencia de la investigación.

Investigadores de la Universidad de York dirigieron el proyecto Evaluating Progestogens for Prevention of Preterm Birth International Collaborative (EPPPIC), una revisión sistemática que reunió y volvió a analizar conjuntos de datos de 31 ensayos clínicos de progestágenos, incluidos más de 11 000 mujeres y 16.000 bebés en todo el mundo.

Información confiable

La profesora Lesley Stewart, investigadora principal del proyecto y directora del Centro de Revisiones y Diseminación de la Universidad de York, dijo: «Los bebés prematuros corren un mayor riesgo de problemas de salud problemas durante la infancia y de muerte durante su primer año. Por lo tanto, es esencial tener información confiable sobre qué tan bien funcionan estas intervenciones, y para esto necesitamos una evaluación sistemática y rigurosa de una gran cantidad de datos.

«Nosotros Espero que nuestros hallazgos ayuden a informar la toma de decisiones compartida entre los médicos y las futuras madres que se consideran en alto riesgo de parto prematuro».

Los datos se obtuvieron de ensayos de progesterona vaginal administrada en forma de gel o pesario, y de ensayos de 17-OHPC, administrado como una inyección. El proyecto analizó por separado los datos de ensayos de embarazos de gemelos y trillizos. Es el primer metanálisis que utiliza datos sin procesar de embarazos individuales de 17-OHPC en embarazos de bebés únicos y el primero para examinar ambos compuestos juntos.

34 semanas

Tanto la progesterona vaginal como la 17-OHPC redujeron el riesgo de parto prematuro antes de las 34 semanas en embarazos de un solo bebé de alto riesgo, principalmente en mujeres que habían tenido un parto prematuro anterior o habían tenido un cuello uterino corto en su embarazo actual.

Hubo un beneficio constante para otros resultados, incluidas las muertes fetales y de bebés y las complicaciones neonatales graves, incluidas infecciones y problemas pulmonares y oculares.

Por el contrario, el análisis no mostró evidencia de que la progesterona vaginal o la 17-OHPC fueran útiles para los embarazos de mellizos o trillizos sin otros factores de riesgo.

El profesor Zarko Alfirevic, editor coordinador de Cochrane Pregnancy and Childbirth y miembro de la Secretaría de EPPPIC, dijo: «La consistencia de los resultados en tantos ensayos diferentes es bastante notable y debería ser muy tranquilizador para los médicos, pero incluso más importante para las mujeres embarazadas y sus familias».

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COVID-19 en el embarazo asociado con resultados adversos para la madre y el bebé Más información: Lesley A Stewart et al. Evaluating Progestogens for Preventing Preterm birth International Collaborative (EPPPIC): metanálisis de datos de participantes individuales de ensayos controlados aleatorios, The Lancet (2021). DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00217-8 Información de la revista: The Lancet

Proporcionado por la Universidad de York Cita: La hormona esteroide podría reducir el riesgo de parto prematuro nacimiento para embarazos de bebés únicos de alto riesgo (2021, 31 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-steroid-hormone-preterm-birth-high-risk.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.