La intervención intensiva en el estilo de vida centrada en la pérdida de peso reduce el riesgo de cáncer relacionado con la obesidad
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Una nueva investigación muestra que una intervención intensiva en el estilo de vida (ILI) dirigida a la pérdida de peso redujo la incidencia de cánceres relacionados con la obesidad en adultos con sobrepeso o la obesidad y la diabetes tipo 2, según un estudio publicado en línea en Obesity, la revista insignia de The Obesity Society. Este estudio es el único ensayo clínico aleatorizado que ha examinado los resultados del cáncer a largo plazo en una ILI centrada en la pérdida de peso.
Estudios observacionales anteriores han demostrado que la obesidad está asociada con un mayor riesgo de algunos tipos de cáncer, pero hasta la fecha no hubo pruebas de ensayos clínicos que hayan evaluado si la ILI para bajar de peso puede reducir el riesgo de cáncer.
«Se debe alentar a los proveedores de atención médica a que brinden ese asesoramiento o deriven a los pacientes con obesidad a programas de intervención que ayuden a las personas a controlar su peso. Además, establecer un entorno con un acceso más fácil a alimentos saludables y actividades físicas es la base de la prevención de la obesidad y el cáncer», dijo. Hsin-Chieh «Jessica» Yeh, Ph.D., profesora asociada de medicina, epidemiología y oncología y directora asociada, Centro Welch para la Prevención, Epidemiología e Investigación Clínica de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland. Yeh es la autora correspondiente del estudio.
Los datos del ensayo Look AHEAD (Acción para la salud en la diabetes) se examinaron para este estudio. Los investigadores investigaron si los participantes asignados aleatoriamente al ILI diseñado para bajar de peso habrían reducido la incidencia general de cáncer, la incidencia de cáncer relacionado con la obesidad y la mortalidad por cáncer en comparación con el grupo de comparación Diabetes Support and Education (DSE).
Para En el análisis de los resultados del cáncer, se incluyeron 4859 participantes que no habían informado un diagnóstico de cáncer al inicio (excepto para el cáncer no melanoma). Los participantes debían cumplir con los siguientes criterios: 45 a 76 años de edad, índice de masa corporal superior a 25, hemoglobina glucosilada inferior al 11 por ciento, lecturas de presión arterial inferiores a 160/100 mm Hg, niveles de triglicéridos inferiores a 600 mg/dL y finalización de un test de ejercicio máximo graduado. Los participantes fueron asignados al azar a un ILI o a un DSE mediante un sistema de administración de datos basado en la web entre el 22 de agosto de 2001 y el 30 de abril de 2004 en la Escuela de Medicina Wake Forest en Winston-Salem, NC.
El ILI fue diseñado para lograr y mantener una pérdida de peso de al menos un 7 por ciento al facilitar la reducción de la ingesta calórica y el aumento de la actividad física. Las estrategias de intervención específicas incluyeron una meta calórica de 1200 a 1800 kcal/d, el uso de productos sustitutivos de comidas y al menos 175 minutos de actividad física de intensidad moderada por semana. Para el grupo de comparación de DSE, se brindó apoyo y educación sobre la diabetes a través de tres sesiones grupales por año sobre dieta, ejercicio y apoyo social durante los años uno a cuatro. En los años siguientes, la frecuencia se redujo a una sesión anual.
Después de un seguimiento promedio de 11 años, 684 participantes (332 en ILI y 352 en DSE) fueron diagnosticados con cáncer. Las tasas de incidencia de los cánceres relacionados con la obesidad fueron 6,1 y 7,3 por 1000 años-persona en ILI y DSE, respectivamente, con un cociente de riesgos instantáneos (HR) de 0,84 (intervalo de confianza (IC) del 95 por ciento, 0,68 a 1,04). No existió una diferencia significativa entre los dos grupos en la incidencia total de cáncer (HR 0,93, IC del 95 por ciento, 0,80 a 1,08), la incidencia de cánceres no relacionados con la obesidad (HR 1,02, IC del 95 por ciento: 0,83 a 1,27) o la mortalidad total por cáncer (HR, 0,92, IC del 95 %: 0,68 a 1,25).
Los investigadores encontraron que una ILI dirigida a la pérdida de peso redujo la incidencia de cánceres relacionados con la obesidad en un 16 % en adultos con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2. Los investigadores notaron que el tamaño de la muestra probablemente carecía de poder para determinar tamaños de efecto de esta magnitud y más pequeños.
«Si bien no tiene suficiente poder para detectar diferencias significativas, este análisis de los datos de Look AHEAD es una contribución importante, ya que es uno de los primeros estudios en proporcionar datos empíricos para sugerir que una intervención de estilo de vida centrada en la pérdida de peso puede ayudar a reducir el riesgo de cánceres relacionados con la obesidad», dijo Tiffany L. Carson, Ph.D., MPH, profesora asistente, División de Medicina Preventiva, Departamento de Medicina, Universidad de Alabama en Birmingham. Carson no estuvo asociado con la investigación.
Carson agregó que «además de tener tamaños de muestra adecuados para evaluar los efectos que probablemente requerirán datos agrupados, los estudios futuros también deberían explorar la magnitud de la pérdida de peso que se necesita para menor riesgo de cánceres asociados con la obesidad».
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La cirugía para perder peso puede reducir el riesgo de cáncer colorrectal Información de la revista: Obesity
Proporcionado por The Obesity Society Cita: estilo de vida intensivo intervención centrada en la pérdida de peso reduce el riesgo de cáncer relacionado con la obesidad (24 de agosto de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-08-intensive-lifestyle-intervention-focused-weight.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.