La omisión de medicamentos no es razón para un mayor riesgo de coágulos en pacientes con COVID-19

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Según estudios de investigación recientes, los pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen un alto riesgo de desarrollar tromboembolismo venoso (TEV ), una afección potencialmente mortal en la que se forma un coágulo de sangre en las venas profundas de la pierna, la ingle o el brazo (conocida como trombosis venosa profunda o TVP) y puede desprenderse. Si eso sucede, el coágulo puede viajar a través del torrente sanguíneo para alojarse en los pulmones y causar daños en los tejidos o la muerte por falta de oxígeno (conocido como embolia pulmonar o EP). Recientemente se pensó que las dosis olvidadas de medicamentos anticoagulantes en pacientes con COVID-19 en entornos hospitalarios podrían contribuir a aumentar las tasas de TEV asociados al hospital.

Ahora, un equipo de investigación de Johns Hopkins Medicine ha proporcionado evidencia de que la alta tasa de incidentes de TEV relacionada con el hospital entre pacientes con COVID-19 no se debe a que se hayan omitido o no medicamentos anticoagulantes, principalmente anticoagulantes (comúnmente llamados «diluyentes de la sangre»). prescrito en absoluto durante el tratamiento, como se sospechaba previamente. Los hallazgos se informaron en línea el 28 de enero de 2021 en el Journal of Thrombosis and Thrombolysis.

En su estudio retrospectivo, los investigadores analizaron los registros médicos de los 5790 pacientes adultos dados de alta del Hospital Johns Hopkins entre marzo 1 y 12 de mayo de 2020, incluidos aquellos que dieron positivo (439) o negativo (2316) para COVID-19, o no se les hizo ninguna prueba (3035). Compararon los tres grupos en cuanto a la demografía, las características clínicas, los resultados de TEV y la prescripción y administración de medicamentos preventivos de TEV.

«Aunque se sabe que la falta de administración de profilaxis de TEV en los hospitales es común, no fue el caso de los pacientes con COVID-19 que estudiamos», dice Elliott Haut, MD, Ph.D., profesor asociado de cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y autor principal del estudio. «De hecho, a los pacientes con COVID-19 se les administraron con mayor frecuencia todas las dosis de los medicamentos preventivos que se les recetaron».

Haut dice que el equipo sospecha que este hallazgo refleja una mayor vigilancia y priorización por parte de los médicos (para recetar) y enfermeras (para administrar), debido a la evidencia de que los pacientes con COVID-19 tienen un mayor riesgo de TEV.

«La conciencia del alto riesgo de TEV en pacientes con COVID-19 ha resultado en una mejor administración de profilaxis farmacológica para estos pacientes», dice Mujan Varasteh Kia, MPH, asistente de investigación en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y autor principal del estudio.

Antes del estudio, Haut dice que el equipo de investigación planteó la hipótesis de que la disminución de la El contacto y los suministros limitados de equipo de protección personal durante las primeras etapas de la pandemia de COVID-19 podrían haber obstaculizado la administración de profilaxis de TEV en pacientes con la enfermedad. Si el estudio hubiera demostrado que eso era cierto, explica Haut, educar al personal de atención médica para evitar omitir dosis habría sido una solución relativamente simple.

«Sin embargo, en realidad aprendimos de nuestro estudio que los médicos y las enfermeras probablemente haciendo un buen trabajo al tratar de prevenir los TEV en pacientes con COVID-19 a través de la intervención farmacológica», dice Haut. «Creemos, por lo tanto, que los futuros esfuerzos de investigación deberían priorizar la búsqueda e implementación de enfoques alternativos para optimizar la prevención de TEV en estos pacientes».

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Mujan Varasteh Kia et al. La no administración de profilaxis farmacológica contra la tromboembolia venosa es menos común en pacientes hospitalizados con COVID-19, Journal of Thrombosis and Thrombolysis (2021). DOI: 10.1007/s11239-021-02384-9 Proporcionado por la Universidad Johns Hopkins Cita: Los medicamentos omitidos no son razón para un mayor riesgo de coágulos en pacientes con COVID-19 (2021, 10 de febrero) recuperado 30 Agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-medications-greater-clots-patients-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.