La pérdida de peso apunta a mejores resultados quirúrgicos para mujeres con obesidad y cáncer de útero
La médica y profesora Sophia Pin dirige un estudio prometedor que sugiere que la pérdida de peso antes de la cirugía conduce a menos complicaciones para las mujeres que viven con obesidad y cáncer de útero. Crédito: Christy Dean
Las mujeres con obesidad y cáncer de endometrio que pierden peso antes de la cirugía tienen menos complicaciones y estancias hospitalarias más breves, según los resultados preliminares de un estudio tan prometedores que ya están cambiando el estándar de atención.
Sophia Pin, profesora asistente en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Alberta y médica en el Cross Cancer Institute y el Royal Alexandra Hospital, explicó que investigaciones anteriores han demostrado que la pérdida de peso antes del tratamiento para otros tipos de cirugías reduce ambos complicaciones quirúrgicas y del paciente.
«Queríamos examinar si la pérdida de peso antes de la cirugía para el cáncer de endometrio también puede afectar las tasas de complicaciones», dijo Pin.
«Nuestros resultados preliminares son tan convincentes que el Lois Hole Hospital for Women ahora deriva a cualquier mujer con un nuevo diagnóstico de cáncer de endometrio y un índice de masa corporal superior a 40 a la clínica de pérdida de peso preoperatoria».
El cáncer de endometrio, también conocido como cáncer de útero, es el cuarto cáncer más común en las mujeres. También suele estar relacionado con la obesidad debido a cambios hormonales, incluido un aumento de estrógeno que afecta el revestimiento del útero.
Más del 50 por ciento del cáncer de endometrio está relacionado con la obesidad, y las mujeres con un IMC superior a 25 tienen de dos a cuatro veces más probabilidades de desarrollar cáncer de útero que aquellas con un IMC más bajo.
La cirugía mínimamente invasiva, que ha demostrado reducir la pérdida de sangre, la infección y todas las complicaciones posoperatorias, es el estándar de atención para este tipo de cáncer y, por lo general, conduce a la cura. Sin embargo, Pin explicó que la obesidad es un problema importante para sobrevivir al cáncer de endometrio.
«Las mujeres con obesidad tienen un mayor riesgo de complicaciones tanto durante como después de la cirugía», dijo Pin, quien también es miembro del Women y el Instituto de Investigación de Salud Infantil (WCHRI). «Además de los desafíos con la anestesia y los ventiladores, no siempre podemos realizar una cirugía mínimamente invasiva debido a la reducción de la visualización quirúrgica, lo que también aumenta los riesgos de complicaciones y la mortalidad».
Durante más de un año, Pin ha estado trabajando con mujeres con precáncer o cáncer de endometrio de bajo grado y un IMC superior a 40. Estas mujeres son referidas a una clínica de pérdida de peso preoperatoria durante tres a seis meses antes de la cirugía, donde se usan estrategias nutricionales o medicamentos para bajar de peso para apoyar la pérdida de peso.
«Estamos analizando resultados medibles antes, durante y después de la cirugía y luego también evaluamos la experiencia del paciente y su satisfacción, y el mantenimiento de la pérdida de peso», dijo Pin.
Aunque solo está a la mitad del proyecto, más del 88 por ciento de las mujeres en el estudio han perdido peso, con una pérdida de peso promedio de 11.5 kilogramos, o un poco más de 25 libras, con una pérdida de peso de 29.8 kilogramos, o casi 64 pu nds.
«Recién comenzamos a hacer un seguimiento de estas mujeres, un año después, para ver qué tan satisfechas están», dijo Pin.
«Queremos que las pacientes se sientan apoyadas y escucharon durante todo el proceso, y sienten que no solo estamos hablando de su pérdida de peso, sino también de brindarles opciones para el control tanto de su pérdida de peso como de su cáncer».
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