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Un estudio dirigido por la Universidad de Birmingham ha revelado por primera vez que la píldora anticonceptiva puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2 en más de una cuarta parte en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Los hallazgos de la investigación también muestran que las mujeres con SOP tienen el doble de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 o prediabetes (disglucemia), lo que destaca la necesidad urgente de encontrar tratamientos para reducir este riesgo.
Además de El riesgo de diabetes tipo 2, SOP, que afecta al 10 % de las mujeres en todo el mundo, también está asociado con otras afecciones a largo plazo, como el cáncer de endometrio, las enfermedades cardiovasculares y la enfermedad del hígado graso no relacionado con el alcohol (EHGNA).
Los síntomas del síndrome de ovario poliquístico incluyen períodos irregulares o ausencia total de períodos, lo que puede provocar problemas de fertilidad, y muchas sufren crecimiento de vello no deseado (conocido como ‘hirsutismo’) en la cara o el cuerpo, pérdida de cabello en la cuero cabelludo y piel grasa o con acné. Estos síntomas son causados por altos niveles de hormonas llamadas andrógenos en la sangre de las mujeres con SOP.
Las mujeres con SOP a menudo también luchan contra el aumento de peso y las células de su cuerpo a menudo responden menos a la insulina, la hormona que permite cuerpo para absorber la glucosa (azúcar en la sangre) en las células para obtener energía. Esta respuesta reducida a la insulina puede conducir a niveles elevados de glucosa en la sangre y puede hacer que el cuerpo produzca más insulina, lo que a su vez hace que el cuerpo produzca más andrógenos. Los andrógenos aumentan aún más los niveles de insulina, lo que genera un círculo vicioso.
El equipo de científicos dirigido por la Universidad de Birmingham llevó a cabo dos estudios para identificar primero el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y prediabetes en mujeres con SOP, y en segundo lugar, investigar el impacto del uso de anticonceptivos orales combinados, a menudo denominados ‘la píldora’, sobre el riesgo de diabetes tipo 2 y prediabetes en mujeres con SOP. La píldora suele administrarse a mujeres con síndrome de ovario poliquístico para mejorar la regularidad de las hemorragias menstruales.
Usando los registros de médicos de cabecera de pacientes del Reino Unido de 64 051 mujeres con SOP y 123 545 mujeres de control emparejadas sin SOP, primero llevaron a cabo un gran estudio de cohorte basado en la población para analizar el riesgo de diabetes tipo 2 y prediabetes. Descubrieron que las mujeres con SOP tenían el doble de riesgo de diabetes tipo 2 o prediabetes, en comparación con las que no tenían SOP. También identificaron el hirsutismo (crecimiento excesivo de vello), un signo clínico de niveles elevados de andrógenos, como un factor de riesgo significativo de diabetes tipo 2 y prediabetes entre mujeres con SOP.
Para investigar el impacto de la píldora en el tipo 2 o prediabetes, los investigadores, incluidos expertos de la Universidad de Medicina y Ciencias de la Salud RCSI, llevaron a cabo otro estudio de control de casos anidado de 4814 mujeres con SOP. Los científicos descubrieron que el uso de anticonceptivos orales combinados reducía las probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 y prediabetes en mujeres con SOP en un 26 %.
Los investigadores detrás del estudio, publicado hoy en Diabetes Care, ahora están planea llevar a cabo un ensayo clínico para evidenciar aún más sus hallazgos con la esperanza de que conduzca a cambios en la política de atención médica global.
El coautor principal, el profesor Wiebke Arlt, director del Instituto de Metabolismo y Metabolismo de la Universidad de Birmingham Systems Research, dijo: «Sabíamos por estudios previos más pequeños que las mujeres con SOP tienen un mayor riesgo de diabetes tipo 2. Sin embargo, lo importante de nuestra investigación es que hemos podido proporcionar nueva evidencia de una población muy grande basado en un estudio para mostrar por primera vez que tenemos una opción de tratamiento potencial: anticonceptivos orales combinados para prevenir este riesgo muy grave para la salud».
Primer autor conjunto, el Dr. Michael O’Reilly, médico emergente de la Junta de Investigación de la Salud cientifico st y profesor asociado clínico en la Universidad RCSI de Medicina y Ciencias de la Salud, agregó: «Presumimos que la píldora reduce el riesgo de diabetes al amortiguar la acción de los andrógenos. ¿Como funciona esto? La píldora contiene estrógenos que aumentan una proteína en la sangre llamada globina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). SHBG se une a los andrógenos y, por lo tanto, los vuelve inactivos. Por lo tanto, si se toma la píldora, aumenta la SHBG. Esto disminuye la cantidad de andrógenos activos no unidos, lo que reduce su impacto en la insulina y el riesgo de diabetes».
La primera autora conjunta Anuradhaa Subramanian, también de la Universidad de Birmingham, agregó: «Con una de cada 10 mujeres que viven con PCOS, que es un trastorno metabólico de por vida, es increíblemente importante que encontremos formas de reducir los riesgos para la salud asociados».
Coautor principal Krish Nirantharakumar, profesor de ciencia de datos de salud y salud pública en del Instituto de Investigación Sanitaria Aplicada de la Universidad de Birmingham, agregó: «Es importante destacar que nuestros datos resaltan que las mujeres de peso normal con SOP también tenían un mayor riesgo de diabetes tipo 2 y prediabetes. Esto es paralelo a nuestro hallazgo anterior de un mayor riesgo de NAFLD en mujeres de peso normal con SOP, lo que desafía aún más la noción de que las complicaciones metabólicas relacionadas con el SOP solo son relevantes en el contexto de la obesidad. Estos datos sugieren que, en lugar de la obesidad de forma aislada, los factores específicos del SOP, incluido el exceso de andrógenos, sustentan el aumento del riesgo metabólico».
El estudio fue financiado por Health Data Research UK, Wellcome Trust, the Health Research Board y el National Institute for Health Research Birmingham Biomedical Research Center, con sede en la Universidad de Birmingham y los Hospitales Universitarios de Birmingham NHS Foundation Trust.
La investigación también se llevó a cabo en colaboración con la Universidad de Colombo en Sri Lanka y la Universidad McGill en Canadá.
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La obesidad aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 en mujeres con SOP Más información: Balachandran Kumarendran et al, Polycystic Ovary Syndrome, Combined Anticonceptivos orales y el riesgo de disglucemia: un estudio de cohorte basado en la población con un estudio farmacoepidemiológico de casos y controles anidado, Diabetes Care (2021). DOI: 10.2337/dc21-0437 Información de la revista: Diabet es Care
Proporcionado por la Universidad de Birmingham Cita: La píldora anticonceptiva puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2 en mujeres con síndrome de ovario poliquístico, encuentra un estudio (2021, 15 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https: //medicalxpress.com/news/2021-10-anticonceptivo-pill-diabetes-women-polycystic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.