La prueba genética predice la agresión del linfoma de células T
Pintura de una mujer con micosis fungoideST. ARCHIVOS DEL HOSPITAL BARTHOLOMEW & MUSEO, COLECCIÓN DE BIENVENIDA Una forma de linfoma de células T llamada micosis fungoide no matará a la gran mayoría de los pacientes si se detecta a tiempo. Pero para alrededor del 20 por ciento de las personas con cáncer, la enfermedad ignora los tratamientos, progresa rápidamente y amenaza a los pacientes’ vive. En un informe de hoy (9 de mayo) en Science Translational Medicine, los investigadores han podido distinguir entre los dos tipos de micosis fungoide (MF) mediante la secuenciación de un solo gen llamado TCRB, que codifica un receptor en las células T.
“Aunque queda más trabajo por hacer, creemos que este enfoque tiene el potencial de identificar prospectivamente un subgrupo de pacientes que están destinados a desarrollar una enfermedad agresiva y potencialmente mortal, ” el coautor del estudio, Thomas Kupper, del Brigham and Women’s Hospital en Boston, dice en un comunicado de prensa, «y tratarlos de una manera más agresiva con la intención…
Aunque la MF es el tipo más común de linfoma cutáneo de células T (cáncer de la sangre que produce lesiones en la piel), la MF en sí no es tan común y afecta a una de cada 100 000 350 000 personas, según los Institutos Nacionales de Salud. En el transcurso de 15 años, Kupper y sus colegas recolectaron muestras de las lesiones cutáneas de cientos de pacientes y secuenciaron TCRB en cada una para ver si el equipo podía detectar un patrón de progresión del cáncer.
Resultó que la frecuencia de clones tumorales, es decir, la proporción de células T que portan las marcas genéticas de células malignas, podía predecir con gran precisión qué pacientes desarrollarían MF agresiva. Las muestras con clones de células tumorales que representan más del 25 por ciento de las células T se relacionaron con un riesgo mucho mayor de progresión.
El método funcionó mejor que la técnica habitual de examen histológico de la piel. Bajo el microscopio, las células T benignas y las células T MF son difíciles de distinguir, dice Kupper. Sin embargo, cada célula T tiene una secuencia de ADN única de su receptor de células T. . . . La secuenciación de ADN de alto rendimiento y los cálculos de [frecuencia de clones tumorales] nos permiten hacer predicciones que nunca antes habrían sido posibles.
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