La raza, la edad, el sexo y el idioma afectaron el uso de la telemedicina por parte de pacientes de clínicas de reumatología durante la pandemia de COVID-19

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Una nueva investigación presentada esta semana en ACR Convergence, la reunión anual del Colegio Estadounidense de Reumatología, muestra una falta significativa de equidad entre la telemedicina y los portales electrónicos de pacientes utilizados por pacientes de clínicas de reumatología en función de su raza, edad, sexo y dominio del idioma inglés.

La telemedicina es la práctica de la medicina a distancia física utilizando diversas formas de tecnología de la comunicación. Mientras el médico, la enfermera u otro profesional de la salud trabaja en un sitio, el paciente recibe atención en otro sitio. Los portales electrónicos de pacientes son sistemas de mensajería seguros que conectan a los pacientes en casa con el consultorio de su médico. Los investigadores estudiaron el posible sesgo socioeconómico en la telemedicina o el uso de portales electrónicos para pacientes en la clínica de reumatología de un hospital urbano del condado durante la pandemia de COVID-19 para obtener más información sobre cómo los pacientes en diferentes grupos están utilizando estos avances tecnológicos para el cuidado de la salud.

«Las disparidades en la telesalud estaban bien documentadas antes de la pandemia de COVID-19, con tasas más bajas de acceso o utilización en pacientes negros, latinos, de mayor edad, pobres o que no hablan inglés», dice Jenna L. Thomason, MD, MPH, reumatólogo de la Universidad de Medicina de Washington y coautor del estudio. «Se han descrito disparidades similares para el uso del portal de pacientes. Dada la expansión sin precedentes de la telesalud durante la pandemia de COVID-19, nos preocupa que estas disparidades se hayan ampliado y, tal vez, se hayan creado nuevas disparidades».

Los investigadores recopilaron datos de los registros de salud electrónicos y midieron las características demográficas de los pacientes, incluida la edad, el sexo, la raza, el origen étnico, el idioma, la distancia desde el hospital y el pagador del seguro, para todos los pacientes que completaron las visitas a la clínica de reumatología entre el 1 de marzo de 2019 y el 28 de febrero. , 2020 (período pre-pandemia) y entre el 1 de abril de 2020 y el 31 de marzo de 2021 (período de pandemia). El resultado primario fue la finalización de una o más visitas de telemedicina durante la pandemia, y el resultado secundario fue cualquier uso del EPP de la clínica desde 2013, cuando se lanzó, hasta el 1 de abril de 2021.

Hubo 1.503 pacientes que completaron 3.837 visitas clínicas en persona en el período previo a la pandemia. Durante la pandemia hubo 1.442 pacientes que completaron 3.406 visitas, de las cuales el 40,6% presencial, el 20,4% por telemedicina y el 29,1% por teléfono. Hubo 846 pacientes que tuvieron consultas en ambos períodos.

Durante la pandemia, los factores asociados con el uso de la telemedicina fueron la edad más joven, vivir más lejos del hospital, el sexo femenino, la preferencia del idioma inglés, la identidad de raza blanca y tener seguro. Los investigadores encontraron que los pacientes que se identificaron como blancos tenían más del doble de probabilidades de usar la telemedicina que los pacientes negros o indios americanos/nativos de Alaska. Los pacientes que preferían hablar inglés tenían más del triple de probabilidades de usar la telemedicina que aquellos que preferían hablar español u otros idiomas distintos del inglés.

Durante la pandemia, el uso del portal electrónico para pacientes se asoció con pacientes que más jóvenes, mujeres, no hispanas, blancas, con idioma preferido inglés y con seguro comercial. Los pacientes blancos tenían tres veces más probabilidades de usar el portal para pacientes de la clínica que los pacientes negros o indios americanos/nativos de Alaska, y los pacientes que preferían el inglés tenían más de 14 veces más probabilidades que los pacientes que preferían el español, y más de cuatro veces más probabilidades como otros pacientes que no hablan inglés y prefieren usar el portal para pacientes de la clínica.

Es fundamental abordar las barreras idiomáticas y socioeconómicas a los servicios electrónicos de atención médica para garantizar el acceso equitativo a la atención de reumatología vital en los EE. UU., según los hallazgos del estudio. sugieren.

«Dadas las ventajas de la telesalud para los pacientes y para los sistemas de atención médica, así como la probabilidad de que la telesalud se convierta en un modo cada vez más importante de prestación de atención médica, se necesita más investigación centrada en la reumatología sobre las disparidades de la telesalud, incluyendo estudios diseñados para identificar las causas inmediatas de estas disparidades», dice el Dr. Thomason. «Este tipo de investigación es fundamental para dar forma a las intervenciones destinadas a corregir las desigualdades. Si las percepciones sobre la utilidad y la privacidad son barreras para el uso de la telesalud entre ciertos grupos raciales y étnicos, entonces la divulgación educativa dirigida podría ser útil».

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Las disparidades persistieron a medida que las visitas ortopédicas se trasladaron a la telemedicina Más información: Jenna Thomason et al, Características socioeconómicas asociadas con la utilización de atención médica electrónica en una clínica de reumatología urbana durante el COVID-19 Pandemia [resumen]. Artritis Reumatología (2021). Disponible en acrabstracts.org/abstract/soci … e-covid-19-pandemic/ Proporcionado por el American College of Rheumatology Cita: La raza, la edad, el sexo y el idioma afectaron el uso de la telemedicina por parte de los pacientes de la clínica de reumatología durante la pandemia de COVID-19 (2 de noviembre de 2021) consultado el 29 Agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-age-sex-language-affected-telemedicine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.