La TC sin contraste puede identificar candidatos para trombectomía mecánica

(HealthDay)Los resultados clínicos no difirieron según la selección por tomografía computarizada (TC) sin contraste, perfusión por tomografía computarizada (CTP) o imágenes por resonancia magnética (IRM) de pacientes para trombectomía mecánica de la circulación anterior proximal en la ventana de tiempo extendida, según un estudio publicado en línea el 8 de noviembre en JAMA Neurology.

Thanh N. Nguyen, MD, del Boston Medical Center, y sus colegas compararon los resultados clínicos a los 90 días de pacientes con accidente cerebrovascular con oclusión de grandes vasos de presentación tardía seleccionados para trombectomía mecánica mediante TC sin contraste (534) versus CTP (752) o MRI (318).

Los investigadores encontraron que después de ajustar los factores de confusión, no hubo diferencia en el cambio de la escala de Rankin modificada ordinal de 90 días entre los pacientes seleccionados por CT versus CTP (odds ratio ajustado [aOR], 0.95 ; intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento, 0,77 a 1,17; P = 0,64) o TC versus IRM (ORa, 0,95; IC del 95 por ciento, 0,8 a 1,13; P = 0,55). Para los pacientes seleccionados por CT versus CTP, las tasas de independencia funcional de 90 días fueron similares (aOR, 0,90; IC del 95 por ciento, 0,7 a 1,16; P = 0,42), pero las tasas fueron más bajas en los pacientes seleccionados por MRI que en los seleccionados por CT (ORa, 0,79; IC del 95 %, 0,64 a 0,98; P = 0,03). Los pacientes en los grupos de TC y CTP tuvieron con más frecuencia una reperfusión exitosa en comparación con el grupo de RM. No hubo diferencias significativas en la hemorragia intracraneal sintomática o la mortalidad a los 90 días entre los grupos.

«Estos hallazgos tienen el potencial de ampliar la indicación para tratar a los pacientes en la ventana extendida usando una TC sin contraste más simple y generalizada «solo paradigma», escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos financieros con compañías farmacéuticas y de dispositivos médicos.

Explore más

La trombectomía endovascular sola no inferior en el accidente cerebrovascular isquémico Más información: Resumen/Texto completo Información de la revista: Archives of Neurology

Derechos de autor 2021 HealthDay. Reservados todos los derechos.

Cita: La TC sin contraste puede identificar a los candidatos para la trombectomía mecánica (17 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-11-noncontrast-ct- id-candidates-mechanical.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.