Tendencias en las citas de Medicare centradas en el diagnóstico y manejo de enfermedades, desde 2019 hasta 2020. Las visitas de telesalud reemplazaron a las visitas en persona después de que la pandemia obligó a pasó rápidamente a la atención virtual, y siguió siendo sustituida por aproximadamente 1 de cada 6 visitas en persona hasta fines de 2020. Crédito: Universidad de Michigan
Aproximadamente una de cada seis visitas al consultorio médico de los estadounidenses mayores ya no se lleva a cabo en un en el consultorio médico real, sino en línea o por teléfono, según un nuevo análisis de las visitas de telesalud facturadas a Medicare en los últimos dos años.
La cantidad total de visitas de este tipo, del tipo centrado en evaluar una afección médica o un síntoma y elaborar un plan para controlarlo, no aumentó entre 2019 y 2020, según muestra el análisis.
Eso a pesar de algunas preocupaciones generalizadas el acceso a la telesalud debido a la pandemia de COVID-19 conduciría a un aumento en el número total de tales visitas.
Pero los datos resaltan otra preocupación sobre la telesalud: los problemas de acceso para los adultos mayores que viven en zonas rurales del país.
El informe muestra que aproximadamente un tercio de los adultos mayores rurales tuvieron al menos una visita virtual en 2020, en comparación con casi la mitad de sus contrapartes en áreas suburbanas y urbanas.
El análisis de los datos de Medicare de 2019 y 2020, publicados como un breve informe del Instituto de Política e Innovación de Atención Médica de la Universidad de Michigan, sugiere que los legisladores pueden necesitar enfocarse en formas de aumentar el uso de la telesalud por parte de los adultos mayores rurales. También proporciona información que podría fundamentar las decisiones sobre el pago posterior a la pandemia de las visitas de telesalud por parte de Medicare, que ha estado cubriendo las visitas virtuales bajo reglas especiales de emergencia.
Este breve informe se basa en el trabajo anterior de los miembros de IHPI y muestra qué ha sucedido desde el período de tiempo estudiado en una investigación recientemente publicada de la Universidad de Harvard sobre el uso de telesalud de Medicare antes de la pandemia.
«Antes de la pandemia, las disposiciones de telesalud de Medicare se enfocaban principalmente en áreas rurales, para aumentar el acceso a especialistas a través de visitas virtuales que se originaron en el consultorio de su médico local, pero la aceptación fue baja», dijo Chad Ellimoottil, MD, MS, autor principal del informe breve de la UM y profesor asistente de urología en Michigan Medicine, el centro médico académico de la UM. «En la era de la pandemia, la cobertura de telesalud ha dado lugar a que un porcentaje constante de citas de evaluación y gestión se realicen virtualmente. En su mayor parte, estas visitas han sido un sustituto de la atención en persona».
Ellimoottil dirige la Incubadora de Investigación de Telesalud de IHPI, que ha producido otros informes sobre tendencias y actitudes de telesalud desde antes de la pandemia.
En el punto álgido de la primera oleada de pandemia en abril de 2020, aproximadamente la mitad de las citas de los participantes de Medicare para evaluar una inquietud médica y obtener una recomendación de tratamiento se realizó en línea o por teléfono.
Eso disminuyó a una tasa más baja, pero constante, entre 13.5 % y 18.3 % durante el resto de 2020. Pero el número total de las citas de evaluación y gestión no superaron la cantidad media de tales visitas en 2019 y, de hecho, en general, los adultos mayores tuvieron menos citas de este tipo durante todo 2020. Esto sugiere que las visitas de telesalud se están utilizando como un sustituto de la atención en persona , no es un complemento encendido, y que algunos adultos están evitando la atención.
La investigación fue publicada en JAMA Health Forum.
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Informe: ¿Qué le depara el futuro a la telesalud? Más información: Michael L. Barnett et al, Trends in Outpatient Telemedicine Utilization Among Rural Medicare Beneficiaries, 2010 to 2019, JAMA Health Forum (2021). DOI: 10.1001/jamahealthforum.2021.3282 Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita: Telehealth continúa sustituyendo la atención en persona entre los adultos mayores, pero el uso rural se retrasa (2021, 15 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https ://medicalxpress.com/news/2021-10-telehealth-substitute-in-person-older-adults.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.