La TI de la salud mejora la participación en la salud previa a la concepción para reducir las disparidades raciales
Crédito: CC0 Dominio público
Una nueva investigación del Centro Médico de Boston destaca los beneficios del uso de la tecnología de la salud para involucrar a las mujeres afroamericanas y negras antes en la atención previa a la concepción en un esfuerzo por cerrar la brecha en las disparidades raciales en los resultados de los nacimientos y la mortalidad materna. Los hallazgos, publicados en The Lancet Digital Health, mostraron que el uso de Gabby, un sistema de tecnología de la salud en línea que brinda atención simulada, aumentó la tasa de mantenimiento y actuación sobre los riesgos identificados de la atención previa a la concepción en un 16 % después de seis meses, en comparación con los pacientes que recibieron una carta con una lista de riesgos. y sugerir un seguimiento con un médico. Los resultados se mantuvieron después de 12 meses.
En los Estados Unidos, las mujeres negras tienen más del doble de riesgo de dar a luz a un bebé con bajo peso al nacer y cuatro veces más riesgo de mortalidad materna en comparación con las mujeres blancas. Para abordar estas disparidades raciales, los investigadores utilizaron la tecnología de información de salud, Gabby, para ayudar a comunicar mensajes de salud clave para superar las barreras para brindar educación y asesoramiento sobre salud. Gabby, un agente conversacional encarnado con personajes generados por computadora, simula una conversación cara a cara, lo que permite a las mujeres seleccionar los riesgos que desean discutir, conocer la importancia de la salud previa a la concepción y escuchar consejos sobre cómo actuar.
«Existe una necesidad general de probar nuevas intervenciones en esta población de mujeres de alto riesgo», dijo Brian Jack, MD, médico de medicina familiar en el Centro Médico de Boston y director del Centro para el Diseño de Sistemas de Salud de la Universidad de Boston. & Implementación. «Ahora está bien establecido que mitigar una amplia gama de riesgos para la salud en el momento de la concepción puede tener efectos profundos y duraderos no solo en la salud de la mujer y su recién nacido, sino también en la salud a largo plazo de los niños hasta la edad adulta. Es un hallazgo importante que un sistema de tecnología de la información de la salud pueda ayudar a reducir estos riesgos durante el período previo a la concepción».
La atención prenatal llega demasiado tarde para afectar el momento más crítico del desarrollo embrionario, especialmente para las mujeres que ingresan embarazo con condiciones preexistentes que podrían afectar la salud de la madre y el bebé. Estas condiciones incluyen condiciones de salud física y conductual, exposición a medicamentos riesgosos o condiciones ambientales, trastornos genéticos, trastorno por uso de sustancias, dieta o peso poco saludable, abuso doméstico u otras preocupaciones. Al interactuar con las mujeres para identificar el progreso, brindar retroalimentación y evaluar la preparación, Gabby crea una lista personalizable de riesgos identificados de atención previa a la concepción para ayudar a realizar un seguimiento del progreso.
El ensayo aleatorio incluyó a 528 mujeres de 18 a 34 años que se identificadas como afroamericanas y/o negras y no embarazadas, de 35 estados de los Estados Unidos. Las mujeres que recibieron la intervención tuvieron acceso a Gabby, que evaluó 102 riesgos previos a la concepción y entregó 12 meses de diálogo personalizado utilizando técnicas de voz sintetizada, comportamiento no verbal, ayudas visuales y cambio de comportamiento de salud. Las mujeres que formaban parte del grupo de control recibieron una carta que enumeraba sus riesgos previos a la concepción y las animaba a hablar con un médico.
«Queríamos crear una manera para que las pacientes tomaran el control de su salud fuera de el consultorio del médico», dijo Jack, también profesor de medicina familiar en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston. «Un agente de conversación digital como Gabby permite el acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a información de salud precisa proporcionada a través de un diálogo interactivo basado en las mejores prácticas clínicas».
La tecnología de información de salud escalable como Gabby podría usarse como una herramienta de salud de la población para ayudar a los sistemas de salud a brindar atención previa a la concepción a las mujeres elegibles. También podría usarse para ayudar a los médicos mediante la recopilación de datos antes de las visitas, informando a los pacientes sobre los riesgos, mejorando las discusiones centradas en el paciente y abordando directamente las limitaciones de tiempo de los médicos.
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El héroe de la atención previa a la concepción Más información: Brian W Jack et al, Mejora de la salud de las mujeres afroamericanas jóvenes en el período previo a la concepción mediante el uso de tecnología de la información de salud: un estudio controlado aleatorizado ensayo, The Lancet Digital Health (2020). DOI: 10.1016/S2589-7500(20)30189-8 Proporcionado por Boston Medical Center Cita: Health IT mejora el compromiso en la salud previa a la concepción para reducir las disparidades raciales (25 de agosto de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https ://medicalxpress.com/news/2020-08-health-engagement-preconception-racial-disparities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.