Las células de la sangre del cordón umbilical predicen la alergia alimentaria
FLICKR, DEAN HOCHMANLos niños propensos a desarrollar alergias alimentarias nacen con algunas células inmunitarias listas para causar inflamación, según un estudio publicado hoy (13 de enero) en Science Translational Medicina. Los científicos que estudiaron a casi 700 recién nacidos durante un año observaron que los monocitos encontrados en la sangre del cordón umbilical de los bebés que tenían alergias alimentarias un año después eran más activos y proinflamatorios que los de los recién nacidos sin tales alergias. Un equipo de investigadores de Australia y China ha demostrado que una consecuencia de este aumento de la actividad de los monocitos podría ser un déficit de células T reguladoras antiinflamatorias (Tregs).
son cambios en las células T asociados con la alergia alimentaria” dijo M. Cecilia Berin, especialista en alergias pediátricas de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York, que no participó en la investigación. “[Este estudio] realmente identifica la contribución de la inmunidad innata…
Peter Vuillermin, especialista en pediatría de la Universidad Deakin en Victoria, Australia, y sus colegas examinaron la composición de las células inmunes en el cordón umbilical. sangre de recién nacidos inscritos en el Barwon Infant Study (BIS), un proyecto a gran escala destinado a identificar las causas prenatales y tempranas de las enfermedades no transmisibles. El equipo descubrió que la sangre del cordón umbilical de los bebés que desarrollaron alergias alimentarias confirmadas tenía frecuencias más bajas de Tregs y mayores proporciones de monocitos CD14+ a células T CD4+, dos poblaciones de células inmunitarias que están inversamente relacionadas en la sangre del cordón umbilical.
Entre los niños alérgicos a los alimentos, ambos patrones de cambios en las células inmunitarias se hicieron más evidentes a medida que aumentaba la duración del parto. Pero este hallazgo no sugiere que los tiempos de parto prolongados provoquen alergia, apuntó Vuillermin; La exposición prolongada al entorno proinflamatorio asociado con el trabajo de parto reveló la diferencia entre los niños propensos a las alergias y los no alérgicos al aumentar la actividad inmunitaria, explicó.
La mayor frecuencia de monocitos en relación con las células T CD4+ en los niños alérgicos a los alimentos llevó equipo para examinar la propensión de los monocitos a producir citocinas proinflamatorias. Los investigadores encontraron que después de la estimulación in vitro, los monocitos de los niños alérgicos a los alimentos produjeron niveles más altos de citocinas que se sabe que están involucradas en la alergia, como el factor de necrosis tumoral (TNF-), en comparación con las mismas células de los niños no alérgicos. Los investigadores pudieron usar estas citocinas o monocitos CD14+ purificados para sesgar las Treg hacia un fenotipo Th2 asociado con alergias. Sin embargo, una citocina de células T CD4+ llamada interleucina 2 (IL-2) impidió el efecto, permitiendo que las Treg mantuvieran su fenotipo.
Los autores concluyeron que el aumento de la actividad de los monocitos y el déficit de células T CD4+ en los bebés propensos a la alergia alimentaria podrían conducir a frecuencias más bajas de Tregs en relación con las células Th2 y Th17, lo que promovería la inflamación alérgica en el intestino. Aunque el estudio proporciona un vínculo mecánico entre la activación alta de monocitos y los cambios de Treg, Vuillermin señaló que aún no está claro si el estado de estas células inmediatamente después del nacimiento persiste durante toda la vida. Necesitamos hacer el trabajo y ver si esta firma al nacer todavía está presente cuando los niños realmente tienen la enfermedad establecida, dijo.
Todavía no sabemos si [la alergia a los alimentos] se debe a factores ambientales en el útero. o si es puramente una predisposición genética, dijo Berin. Si esto se debe a factores ambientales, existe la oportunidad de intervenir.
El equipo de Vuillermin ahora también está investigando si la composición y los productos metabólicos de los microbiomas intestinales de las madres BIS durante el embarazo tienen alguna relación con el desarrollo de alergias alimentarias. Cualquiera que sea la causa, Berin dijo que una prueba basada en la sangre del cordón umbilical podría ser un predictor útil de qué niños tienen mayor riesgo de desarrollar alergia alimentaria y cuáles se beneficiarían más de una intervención temprana.
Y. Zhang et al., Las citoquinas inflamatorias derivadas de monocitos de sangre de cordón suprimen la IL-2 e inducen inmunidad de tipo Th2 no clásica asociada con el desarrollo de alergia alimentaria, Science Translational Medicine doi:10.1126/scitranslmed.aad4322, 2016.
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