Las células espumosas inspiran una mejor manera de predecir ataques cardíacos
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Un ataque cardíaco o un derrame cerebral pueden sorprender a las personas que pensaban que tenían un riesgo bajo. Ahora, una investigación dirigida por UConn Health ha encontrado un nuevo modelo que podría mejorar la forma en que evaluamos las enfermedades cardíacas. El estudio se publica en la edición del 18 de enero de Circulation.
Los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares son la principal causa de muerte en los Estados Unidos y el 70 % de ellos son causados por placas de colesterol que obstruyen los vasos sanguíneos. A pesar de la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares, nuestros mejores intentos de predecir quién está en riesgo de eventos importantes como un accidente cerebrovascular o un ataque al corazón no son muy buenos. Los modelos de riesgo actuales analizan la masa corporal, la circunferencia de la cintura y la proporción de diversas grasas en la sangre de una persona. Pero es difícil usar ese modelo para predecir con confianza si es probable que alguien sufra un ataque al corazón en los próximos cinco años, por ejemplo. Muchos investigadores creen que debe haber otros factores en juego.
«Empezamos a observar macrófagos, células que se alimentan de lípidos adheridos a las paredes de los vasos sanguíneos», dice Beiyan Zhou, inmunóloga de la Facultad de Medicina de UConn Health. Los macrófagos comen los depósitos de grasa en las paredes de las arterias. Después de comer la grasa, se vuelven espumosos. «Se ven espumosos porque las gotas de grasa están contenidas en la célula y se ven como un grupo de burbujas», dice Zhou.
Los macrófagos espumosos tienen mala reputación entre los cardiólogos. A menudo se encuentran en placas a lo largo de las secciones inflamadas de los vasos sanguíneos. Se sabe que la placa espumosa es la peor placa, asociada con enfermedades cardiovasculares avanzadas.
Pero los macrófagos espumosos pueden ser más neutrales y más interesantes de lo que actualmente se les atribuye. Zhou, junto con sus colegas del Estudio Multiétnico de la Arterosclerosis (MESA) observaron más de cerca las células espumosas para ver cómo su consumo de lípidos se relacionaba con los ataques cardíacos, la artritis e incluso el síndrome del intestino irritable.
El grupo descubrió que los macrófagos espumosos son en su mayoría un equipo de limpieza que come grasa untada en los lugares equivocados. Si se evita que los macrófagos se limpien, la enfermedad cardiovascular empeora. Pero en las personas con diabetes, enfermedades autoinmunes o que toman ciertas inmunoterapias, los macrófagos que comen lípidos se comportan de manera diferente. Todavía consumen lípidos, pero también se inflaman y pueden empeorar las placas en las arterias, e incluso precipitar rupturas que conducen a que fragmentos de placa fluyan por el torrente sanguíneo hasta que se atrapan en otro lugar, lo que podría causar una obstrucción.
«La formación de espuma no es necesariamente mala; esta es la primera vez que podemos distinguir la formación de espuma buena de la mala. Es la formación de espuma mala la que puede causar un ataque al corazón», dice Zhou.
Zhou y sus colegas están colaborando con Los cardiólogos de UConn Health Annabelle Rodriguez-Oquendo y Patrick Murphy, y el inmunólogo Anthony Vella en MESA, que realiza un estudio a largo plazo que rastrea cómo se desarrolla la enfermedad cardiovascular. Quieren encontrar el interruptor de llave que hace que las células espumosas se vuelvan insalubres y causen enfermedades. MESA le dio al equipo acceso a un gran conjunto de datos de personas que desarrollaron o no enfermedades cardíacas en los últimos 20 años. La base de datos rastrea los monocitos, los precursores de los macrófagos, así como los antecedentes genéticos de los participantes.
Los datos de MESA permitieron al equipo crear un modelo de 30 genes a partir de un grupo de genes de mala formación de espuma revelados por AtheroSpectrum, un programa creado por el equipo de Zhou. Combinado con datos clínicos sobre la presión arterial, los medicamentos actuales y el estado de la diabetes, el modelo dio una puntuación muy precisa de las posibilidades de que una persona sufra un derrame cerebral o un ataque al corazón en los próximos 5 años. Su puntaje fue mejor para predecir eventos adversos que las mejores prácticas actuales utilizadas por los cardiólogos.
Perfilar los 30 genes expresados por los monocitos de los pacientes no es una prueba fácil de ordenar para un cardiólogo en este momento. Pero tal vez debería ser así, dicen Zhou y sus colegas.
«Comprender la formación de espuma patógena ha proporcionado estrategias novedosas» para desarrollar una evaluación de riesgos futuros para las personas con enfermedades cardíacas, dice Zhou. Ella agrega: «Esto también podría proporcionar un acervo genético para el diseño de fármacos dirigidos específicamente a la mala formación de espuma» en los macrófagos.
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La investigación encuentra un nuevo aliado en la lucha contra la enfermedad cardiovascular oculta dentro de la propia pared del vaso Más información: Chuan Li et al, AtheroSpectrum revela nuevas firmas de genes de células de espuma de macrófagos asociadas Con Riesgo de Enfermedad Cardiovascular Aterosclerótica, Circulación (2021). DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054285 Proporcionado por la Universidad de Connecticut Cita: las células espumosas inspiran una mejor manera de predecir ataques cardíacos (2022, 31 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news /2022-01-foamy-cells-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.