Las citas de seguimiento para niños hospitalizados por bronquiolitis pueden no ser necesarias
Un nuevo estudio en Intermountain Primary Children’s Hospital en Salt Lake City descubrió que las citas de seguimiento para niños hospitalizados tratados por bronquitis infantil a menudo no son necesarias, y que cambiar de la atención de seguimiento obligatoria a la «según sea necesario» puede salvar a las familias de atención médica y gastos innecesarios y puede ayudar a guiar el tratamiento durante la pandemia de COVID-19. Crédito: Intermountain Healthcare
Un nuevo estudio en el Intermountain Primary Children’s Hospital en Salt Lake City descubrió que las citas de seguimiento para niños hospitalizados tratados por bronquitis infantil a menudo no son necesarias, y que el cambio de obligatorio a «según necesidad» sigue La atención continua puede salvar a las familias de atención médica y gastos innecesarios y puede ayudar a guiar el tratamiento durante la pandemia de COVID-19.
El estudio se publica en la edición del lunes de JAMA Pediatrics.
Por lo general, cuando los niños salen del hospital después del tratamiento por bronquiolitis (incluso por RSV), se recomienda a los padres que hagan un seguimiento con su pediatra o médico de familia. dentro de unos días. Los investigadores hicieron una pregunta simple: ¿por qué, especialmente cuando la mayoría de los niños se recuperan por completo y rápidamente?
«La mayoría de los niños que ingresan al hospital con bronquiolitis son, por lo demás, saludables. Por lo general, no tienen afecciones crónicas subyacentes , como lo hacen los adultos», dijo el autor principal del estudio, Eric Coon, MD, MS, de University of Utah Health and Intermountain Primary Children’s Hospital. «Cuando salgan del hospital, se espera que se recuperen rápida y completamente. Si podemos ahorrarles a estos niños y a sus padres el tiempo y los gastos de acudir a otra visita médica, especialmente durante una pandemia, deberíamos hacerlo».
En el estudio, los investigadores asignaron al azar a 304 niños menores de dos años y hospitalizados por bronquiolitis a una visita de seguimiento posterior a la hospitalización programada oa una visita de seguimiento según fuera necesario. A los padres en el grupo de seguimiento según sea necesario se les dijo que no necesariamente necesitaban una visita de seguimiento, pero que deberían hacerlo si el niño no mejoraba en casa.
Resultados de la estudio demostró que las familias en el grupo de seguimiento según sea necesario eligieron asistir a una cantidad sustancialmente menor de visitas a la clínica, pero por lo demás experimentaron resultados equivalentes a las familias en el grupo de seguimiento programado.
Específicamente, los investigadores encontraron que los dos grupos fueron equivalentes en términos de ansiedad de los padres, duración de los síntomas del niño, satisfacción de los padres con la atención y riesgo de reingreso al hospital.
«Nuestros hallazgos sugieren que es posible que estemos utilizando de manera ineficiente nuestros recursos de atención médica limitados para estos pacientes», dijo el Dr. Coon, profesor asociado de pediatría en la Facultad de medicina de la Universidad de Utah. «Esto es especialmente cierto para las familias en las que una cita de seguimiento podría ser otro factor de estrés financiero además de que un niño ya esté en el hospital».
«Sabemos por investigaciones anteriores que la carga de asistir a las visitas ambulatorias así afecta de manera desproporcionada a las familias de menores ingresos», agregó. «Esta cita de seguimiento puede quitarles más tiempo del trabajo a los padres. Además, es posible que no se pueda acceder fácilmente al transporte. Si podemos ahorrarles a las familias ese viaje y gastos, queremos hacerlo».
Los investigadores también encontraron que los niños con citas de seguimiento programadas tenían más probabilidades de que se les recetaran antibióticos en esa cita. Los antibióticos no son un curso estándar de tratamiento para la bronquiolitis, que es una enfermedad viral, dijo el Dr. Coon.
«El hecho de que más niños reciban antibióticos en el grupo de seguimiento programado sugiere que la atención médica está aumentando». atención médica», dijo el Dr. Coon. «Cambiar a visitas de seguimiento ‘según sea necesario’ significa menos oportunidades para que los pacientes reciban tratamientos que quizás no necesiten».
Dr. Coon agregó que esta justificación podría aplicarse potencialmente a otras razones comunes de las hospitalizaciones de niños, como neumonía, infecciones del tracto urinario y gastroenteritis, especialmente durante la pandemia de COVID-19.
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El primer mes de datos muestra niños con bajo riesgo de infección por COVID-19, sin hospitalizaciones Más información: Eric R. Coon et al. Comparación del seguimiento posterior a la hospitalización según sea necesario y programado para niños hospitalizados por bronquiolitis, JAMA Pediatrics (2020). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2020.1937 Información de la revista: JAMAPediatrics
Proporcionado por Intermountain Medical Center Cita: Es posible que no se necesiten citas de seguimiento para niños hospitalizados por bronquiolitis ( 2020, 6 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-follow-up-children-hospitalized-bronchiolitis.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.