Las enfermeras han tenido un año difícil (y algo más). Cómo se han mantenido resistentes
Crédito: CC0 Dominio público
Al comienzo de la pandemia, Penny Weismuller, directora de la Escuela de Enfermería de Cal State Fullerton, dijo que todos en su vecindario del sur de California saldrían a las 7 p. m. para hacer ruido. en celebración de los trabajadores de la salud en la primera línea.
Su vecindario aún sale a honrar la resiliencia de los trabajadores de la salud, especialmente las enfermeras.
Las enfermeras siempre han tenido que ser resilientes, dijo Weismuller. La pandemia mostró esa resiliencia y superó sus límites en algunos casos.
Dijo que para algunas enfermeras, este es su primer brote de enfermedad. Weismuller, quien durante 30 años trabajó en el control de enfermedades y la epidemiología, ha experimentado múltiples brotes. Pero esta pandemia «ha sido muy difícil para todos nosotros».
Con la cuarta ola de casos, hospitalizaciones y muertes, algunas enfermeras y otros profesionales de la salud están agotados.
En una encuesta de Mental Health America de junio a septiembre de 2020, el 93 % de los más de 1100 trabajadores de la salud encuestados estaban experimentando estrés. La encuesta encontró que el 86 % informó experimentar ansiedad, el 77 % informó frustración, el 76 % informó agotamiento y agotamiento, y el 75 % dijo sentirse abrumado.
El agotamiento emocional fue la respuesta más común cuando se les preguntó a los trabajadores de la salud lo que había cambiado para ellos recientemente seguido de problemas para dormir, agotamiento físico y temor relacionado con el trabajo.
Alrededor del 39% de los trabajadores de la salud dijeron que no sentían que tenían el apoyo adecuado.
Hablamos con cuatro enfermeras en la primera línea de la pandemia en el condado de Los Ángeles y una en el mundo académico para preguntarles qué desafíos han enfrentado desde marzo de 2020 y cómo los están enfrentando, personal y profesionalmente. Esto es lo que dijeron.
Anahiz Correa
Anahiz Correa recuerda una fuerte conexión con un paciente en el Hospital Comunitario Martin Luther King Jr. del sur de Los Ángeles, donde es la jefa de enfermería del unidad de cuidados intensivos.
Ella y el paciente compartían apellido, y él era del mismo pueblo de México que su abuelo.
Correa tenía que cubrir los turnos de noche cuando el hospital tenía poco personal, además de sus deberes normales. Así fue como conoció y se conectó con este hombre.
«Sabíamos que las posibilidades de que sobreviviera no eran altas», dijo Correa.
Había estado en la unidad de cuidados intensivos durante aproximadamente dos semanas, y al final de la segunda, el médico de la unidad, con el consentimiento del paciente, tomó la decisión de intubarlo.
Correa ayudó al paciente a llamar a su esposa, sabiendo que podría ser la última momento en que podría hablar con ella. Correa y las otras enfermeras apoyaron al paciente para apoyarlo a él y a los demás en ese momento.
«Ser testigo de esa conversación, realmente me hizo comprender cuántas veces mi personal ha presenciado estas conversaciones durante este tiempo». Correa dijo.
Consejo de Correa: Después de esa llamada telefónica, Correa y su equipo salieron de la habitación y hablaron sobre lo que presenciaron y cómo los hizo sentir.
Correa dijo que esos tipos de conversaciones ocurrieron a menudo. Para algunos miembros de su equipo, eso fue suficiente. Otros optaron por buscar ayuda profesional, incluido Correa. Comenzó a hablar con un terapeuta sobre su trabajo en la UCI.
También depende de la meditación y los momentos de gratitud antes y después del trabajo para tener la mentalidad adecuada para cumplir con sus deberes en el cuidado de su comunidad.
Cuando se trataba de ayudar a su personal, Correa fue fundamental en el establecimiento de una clínica posterior a la UCI en el hospital Martin Luther King Jr.
Dijo que a las enfermeras les preocupaba si los pacientes dados de alta recibirían la atención especializada que necesitaban para recuperarse por completo de un episodio grave de COVID-19.
«Nuestros enfermeros pensaban: ‘Estamos salvando a estos pacientes, pero ¿qué les sucederá después?’ «, dijo.
Correa colaboró con un médico para crear la clínica donde las enfermeras de la UCI pueden participar en la atención de seguimiento de los pacientes.
«Es absolutamente curativo para muchos de ellos saber que nuestros pacientes están siendo atendidos», dijo.
Joyce Leido
Joyce Leido es un sistema de apoyo en el trabajo y en el hogar. Leido, directora ejecutiva de enfermería de Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center, cuidó de su equipo de enfermeras durante la pandemia y de su esposo, que es enfermero registrado en una UCI en otro hospital de Kaiser.
Su esposo regresaba a casa del trabajo con historias sobre contarles a los familiares de un paciente fuera de la ciudad que su ser querido iba a morir, o sobre el cuidado de un paciente gravemente enfermo.
Ella sabía que si su esposo venía casa con «esta angustia y dolor emocional y mental», entonces todas las enfermeras de su hospital estaban lidiando con lo mismo.
«Era una lupa. Simplemente no llego a escuchar todo las historias de nuestras 1300 enfermeras [en Kaiser Los Ángeles], pero sé que sienten lo mismo», dijo.
Como líder, dijo Leido, tenía la intención de brindarles recursos .
Consejo de Leido: Leido dijo que escuchó mucho, no solo sobre las experiencias del día a día, sino también sobre los miedos. Muchas de las preocupaciones que escuchó de su personal (y su esposo) se referían a no saber cuándo se desaceleraría el aumento de pacientes o cuándo terminaría la pandemia.
Proporcionó un espacio para hablar o llorar a cualquiera. quien lo necesitaba A partir de ahí, aprendió que muchos enfermeros cargaban con mucha culpa, especialmente cuando moría un paciente.
«Es un enfermero excelente, pero decía: ‘Ojalá hubiera podido hacer algo diferente'», dijo. sobre su esposo.
En estos escenarios, podía decir una verdad tranquilizadora: Hicieron lo mejor que pudieron; el paciente sabía que lo cuidaban con el 120% de ustedes; esta es una enfermedad terrible; y no hay nada más que usted o cualquier otra persona podría haber hecho porque todos estamos haciendo nuestro mejor esfuerzo.
Otra forma en que Leido ha ayudado a su equipo es certificando a sus perros Lani, un Wheaten terrier de pelaje suave, y Feta , un golden retriever, para ser perros de terapia. Lani fue un respiro para Leido después de un largo día de trabajo, por lo que compartió su apoyo peludo con su personal. Sus perros van a trabajar una vez a la semana, y casi todos los empleados del hospital encuentran un momento para relajarse con ellos.
Penny Weismuller
Por lo general, los estudiantes que asisten al programa de enfermería de Cal State Fullerton necesita cumplir con una cierta cantidad de horas de atención directa, ganadas trabajando en un entorno hospitalario, para convertirse en enfermera. En 2020, los estudiantes ganaron sus horas ayudando en las operaciones de emergencia por la pandemia del Condado de Orange.
Penny Weismuller, directora del programa, dijo que el departamento de salud pública del condado hizo que los estudiantes planificaran la conversión de un centro vacacional en un entorno hospitalario, realizar el rastreo de contactos y administrar pruebas y vacunas COVID-19.
«Los hospitales no tenían la capacidad para que entraran en cuidados intensivos porque no necesitaban el estrés de un estudiante en ese momento, «, dijo Weismuller.
Consejo de Weismuller: las personas deben reconocer que los trabajadores de la salud son todos humanos y no tienen una capacidad ilimitada para soportar el estrés.
«Para continuar brindando cuidar a otras personas, tenemos que cuidarnos a nosotros mismos… No podemos agotar nuestro banco de la cantidad de estrés que podemos soportar en nuestra vida», dijo. «Es tan importante en este momento que aquellos de nosotros que estamos aquí necesitamos poder quedarnos aquí mientras superamos el final de esta pandemia con suerte».
Cuando las enfermeras están llegando a sus límites, dijo Weismuller, todos las entidades médicas públicas y privadas necesitan ayudarlos a desarrollar resiliencia.
Ella es miembro de la junta de la Asociación de California. of Colleges of Nursing, que predica la «resiliencia, la reflexión y la reimaginación».
«Para desarrollar la resiliencia, necesitamos un tiempo para reflexionar sobre lo que hemos aprendido, lo que podríamos hacer de manera diferente y reimaginar cómo podemos mejorar nuestra atención para nosotros mismos y para los demás, para el futuro», dijo Weismuller.
Nancy Sumner
Nancy Sumner acaba de celebrar su 45.° aniversario en el Dignity Health Glendale Memorial Hospital y Centro de salud. Es enfermera registrada en la sala de emergencias y coronel retirada de la Guardia Nacional Aérea de EE. UU., donde se especializó en evacuación aeromédica.
¿Qué ayudó a Sumner a sobrellevar las diversas fases de la pandemia?
«Siempre digo que los valores fundamentales de la Fuerza Aérea, que [son] la integridad, el servicio antes de uno mismo y la excelencia, han sido mi mantra», dijo.
Le recuerda, dijo, que debe concentrarse en lo que puede hacer por un paciente y no permitirse sentirse abrumada antes de agotar otras opciones o pedir ayuda.
«Tienes que sobrellevarlo, hazlo y sigue adelante», dijo Sumner.
Últimamente, el equipo de Sumner ha tenido que hacer frente a un nuevo desafío: las divisiones políticas ingresan a la habitación del hospital.
Sumner dijo que una familia negó recientemente que un paciente joven que murió hubiera sido infectado con COVID-19. Fue frustrante tratar con familiares que no estaban vacunados, se negaban a usar máscaras en la sala de emergencias y les gritaban a las enfermeras. La familia tiene todo el derecho de enojarse después de la muerte de un ser querido, dijo Sumner. Pero otras personas en la sala de emergencias abarrotada también necesitaban estar seguras.
«Antes de la COVID-19, enfermeras, personal de primera línea, se les respetaba un poco más. Ahora muchas enfermeras no No me siento respetada… Nos sentimos respetados por nuestro hospital y nuestro personal», dijo.
El otro desafío para Sumner es que no habla sobre sus experiencias en el trabajo con su familia, citando la confidencialidad del paciente y no queriendo asustarlos.
No es fácil para ellos entender que ella está tomando precauciones en el trabajo y se siente segura, porque los miembros de la familia solo piensan en su exposición al virus.
Pero sus hijos adultos pueden darse cuenta cuando está especialmente cansada o cuando Sumner menciona que «lidió con una gran cantidad de COVID» ese día.
Consejo de Sumner: Sumner encuentra consuelo en el hecho de que puede eliminar se friega al final de su turno y se cambia a ropa limpia antes de salir del hospital.
«Realmente marcó una diferencia para nuestro personal porque sintieron que podían dejar todo cosa [del día] atrás», dijo.
Cuando tiene un día difícil, Sumner toma una ruta más larga a casa. Le da tiempo para informar, pensar en lo que puede hacer diferente otro día. También escucha música relajante o una aplicación de meditación. O a veces simplemente grita en el coche, lo que le resulta catártico.
En sus días libres, descomprimirse significa jugar con sus nietos, llevarlos a montar a caballo, a pasear oa nadar.
Noemí Gómez
Noemí Gómez es enfermera titulada, consultora certificada en lactancia y supervisora de enfermería perinatal en East Los Angeles Doctors Hospital. Gomez dijo que sigue encontrando su trabajo emocionalmente gratificante, a pesar de los desafíos provocados por la pandemia.
Dijo que East Los Angeles Doctors Hospital se preocupa por una comunidad desatendida, por lo que la gratitud de los pacientes es visible, especialmente de los que esperan o nuevas madres.
Durante la pandemia, las madres embarazadas se han preocupado por la posible exposición al coronavirus cuando van al hospital para recibir atención prenatal. Gomez dijo que participó en muchas actividades comunitarias a través de foros públicos para educar a la comunidad sobre los protocolos de seguridad que implementó el hospital.
El otro desafío en la unidad prenatal fue que las familias no siempre podían estar físicamente presentes.
«Aquí brindamos un enfoque muy centrado en la familia, y tener que limitar la cantidad de visitantes que podían estar al lado de la cama durante ese tiempo fue un desafío. Teníamos que poder acomodar al paciente con la padre del bebé o una persona de apoyo designada durante su estadía en el hospital, mientras que al mismo tiempo mantenemos seguros a los demás pacientes y a nosotros mismos», dijo Gómez.
Para las mujeres embarazadas que dieron positivo en la prueba de COVID-19, una persona de apoyo designada no podía estar en la sala de partos, por lo que Gómez y otras enfermeras de la unidad fueron su sistema de apoyo.
«Creo que el papel de la enfermera como apoyo emocional también fue tan más mejorado durante esta pandemia porque nuestras mamás embarazadas realmente necesitan muéstranos. Es como si nos convirtiéramos en sus segundas mamás porque su mamá no pudo estar con ellas y guiarlas en este momento de convertirse en una nueva mamá», dijo.
El consejo de Gómez:Gómez dijo que siempre intenta para encontrar lo positivo.
«Por más difícil que pueda ser a veces, trato de rodearme de personas que sean optimistas», dijo.
Esa positividad, para Gómez, puede a menudo se encuentran en la naturaleza. Por lo tanto, camina y trota regularmente.
Ella lo compara con encontrar un poco de normalidad en medio de todo el caos.
¿Cómo puede la comunidad cuidar a las enfermeras ?
Las enfermeras con las que habló The Times fueron unánimes: Decir un simple «gracias» ayuda mucho a los trabajadores de la salud.
También hablaron sobre trabajar juntos como comunidad para terminar la pandemia practicando la higiene de las manos, usando una máscara y siguiendo las pautas de seguridad locales.
Y Leido de Kaiser enfatizó la vacunación.
«La mejor manera en que puede ayudar y brindar apoyo a todos nuestro trabajo de atención médica de primera línea kers, todos nuestros trabajadores esenciales, es vacunarse», dijo Leido.
Recursos de salud mental para enfermeras
Trabajadores de primera línea, incluidos los trabajadores de la salud, que están preocupados por su salud mental puede visitar Mental Health America para hacerse una prueba y encontrar recursos y apoyo.
La Asociación Estadounidense de Enfermeras recomienda que las enfermeras se comuniquen con el programa de asistencia para empleados de su organización si el estrés, la ansiedad, el miedo, la rumiación o los estados de ánimo depresivos interfieren con su funcionamiento. Sea proactivo y no espere hasta que esté en crisis.
Enfermera saludable, Nación saludable El Gran Desafío es un programa que tiene como objetivo crear una población de enfermeras saludables.
The American Psychiatric Nurses La asociación proporciona estrategias de autocuidado.
Las asociaciones de enfermeras colaboraron para crear la Iniciativa de Bienestar, una guía para enfermeras sobre los servicios de apoyo de salud mental.
La Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales creó una guía para profesionales de la salud que cubre cuándo comunicarse, apoyo confidencial y profesional, recursos de apoyo entre pares, desarrollo de resiliencia y otros recursos.
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Las enfermeras están dejando la profesión y reemplazarlas no será fácil
2021 Los Angeles Times.
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Cita: Las enfermeras han tenido un año difícil (y algo más). Cómo se han mantenido resilientes (2021, 6 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-nurses-tough-year-theyve-resilient.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.